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• 肝硬化脾大嚴(yán)重嗎

  肝硬化是臨床常見的慢性進(jìn)行性肝病，由一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。脾大是肝硬化門脈高壓的臨床表現(xiàn)之一。單純的脾臟腫大若沒有脾功能的亢進(jìn)，一般是無需治療脾臟本身，關(guān)鍵是積極治療病因。肝硬化脾大會(huì)逐漸出現(xiàn)脾功能亢進(jìn)，如血小板、白細(xì)胞減少以及胃底食管靜脈曲張等。一旦脾功能亢進(jìn)時(shí)，需要治療。主要有兩個(gè)治療方法：第一，介入治療，即脾動(dòng)脈栓塞。第二，手術(shù)切除脾臟。單純脾切除對(duì)門脈高壓，及食管胃底靜脈曲張沒有影響，脾切除后白細(xì)胞、血小板會(huì)升高。不管采取什么方法，都要保肝、抗纖維化治療。平時(shí)的飲食要高熱量、高維生素以及優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。出現(xiàn)肝硬化脾大建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療，不要擅自用藥，以免延誤病情。不吃生、冷、硬、辛辣、刺激、粗糙食物，以免引起消化道出血，按醫(yī)囑用藥。

  

  01:45
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 5769次

• 肝硬化脾大切脾好不好

  脾腫大的原因有很多，那么肝硬化門靜脈高壓，最終導(dǎo)致脾腫大，是脾腫大一個(gè)非常重要的原因，也是我們現(xiàn)在肝膽外科大夫常見的一個(gè)脾腫大的原因，我們講肝硬化門靜脈高壓，導(dǎo)致的脾腫大，它是一個(gè)繼發(fā)的一個(gè)癥狀，它的病根在哪兒，病根是在肝硬化，所以說我們肝硬化導(dǎo)致的脾腫大，切脾它是一個(gè)不得已的一個(gè)治標(biāo)不治本的一個(gè)治療手段，那么如果說能把肝硬化治好，那當(dāng)然是最好的，但是遺憾的是，現(xiàn)在肝硬化它是一個(gè)不可逆的一個(gè)病理過程，他一旦得了肝硬化，只會(huì)病程往前走，我們現(xiàn)在能做的，只能是說把肝硬化的進(jìn)程，讓它減緩，不能讓它停止，所以說肝硬化沒有治療的，一個(gè)好辦法情況下，肝硬化的門靜脈高壓，導(dǎo)致的脾腫大，我們進(jìn)行切脾是一個(gè)不得已的治標(biāo)不治本的一個(gè)治療手段。

  

  01:30
  高君 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-02 7456次

• 肝硬化患者脾大血小板低該如何處理
  肝硬化病人出現(xiàn)脾臟增大，出現(xiàn)血小板減低，一定要首先明確是脾功能亢進(jìn)，還是其他原因。如果確診是脾功能亢進(jìn)，要評(píng)估血小板下降的程度，可以選擇的治療手段主要包括脾切除手術(shù)，部分性脾動(dòng)脈栓塞手術(shù)以及藥物治療。其中藥物治療常用的藥物包括促血小板生成素以及中成藥當(dāng)中的維血寧等等，可以根據(jù)個(gè)人情況選擇。但是相對(duì)來說，以外科手術(shù)切除脾臟或者進(jìn)行部分性脾動(dòng)脈栓塞術(shù)，效果更為肯定。但是要注意評(píng)估病人的全身情況，并不是所有的病人都適合進(jìn)行手術(shù)治療，同時(shí)并不是說出現(xiàn)了血小板下降就一定要進(jìn)行手術(shù)治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:14”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-12-20 4869次

• 肝硬化脾大血小板低吃什么藥
  肝硬化的病人出現(xiàn)脾大會(huì)導(dǎo)致脾功能亢進(jìn)出現(xiàn)血小板下降，這種情況主要是因?yàn)楦斡不∪碎T靜脈高壓導(dǎo)致脾臟增大，充血，水腫，同時(shí)會(huì)造成長期的血液抑制在脾臟里面，就會(huì)導(dǎo)致血小板被脾臟所吞噬。一般來說可以考慮服用藥物治療，比如說利可君，但是往往效果不理想，它只是可以暫時(shí)的促進(jìn)血小板的生成。最關(guān)鍵的治療還是要根據(jù)病情來判斷，如果輕微的血小板下降，可以不針對(duì)血小板做出特殊的處理，如果嚴(yán)重的血小板下降，往往需要根據(jù)個(gè)人身體狀況決定是否進(jìn)行脾切除手術(shù)或者進(jìn)行部分性脾動(dòng)脈栓塞手術(shù)，總之一定要根據(jù)個(gè)人情況來決定合適的治療方式，同時(shí)，一定要積極的治療本身的肝硬化。
  語音時(shí)長 01:10”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-12 6286次

• 肝硬化患者脾大血小板低該如何處理
  病情分析：肝硬化患者血小板低，是因?yàn)槠⒐δ芸哼M(jìn)，血小板被破壞造成的。這種情況往往同時(shí)伴有白細(xì)胞減低以及貧血。治療肝硬化患者血小板減低，最有效的方法是脾栓塞或脾切除術(shù)。意見建議：肝硬化患者應(yīng)該注意休息、避免勞累，飲食應(yīng)該盡量避免進(jìn)食堅(jiān)硬難以消化的食物和辛辣刺激的食物。積極治療引起肝硬化的病因，并定期復(fù)查，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-20 1804次

• 肝硬化脾大血小板低吃什么藥
  病情分析：肝硬化形成以后，會(huì)通過門靜脈高壓造成脾臟增大，脾臟增大會(huì)出現(xiàn)脾功能亢進(jìn)，造成白細(xì)胞和血小板的降低，另外肝硬化病人骨髓造血功能低下，也可以出現(xiàn)血小板降低。意見建議：血小板如果輕度的降低，通常不需要特殊的治療，積極的處理原發(fā)病就可以了。但是如果血小板降低比較嚴(yán)重，有一定的出血傾向，應(yīng)該及時(shí)的使用一些升高血小板藥物進(jìn)行治療，比如咖啡酸片、促血小板生長因子等。必要時(shí)考慮手術(shù)脾臟切除或者脾栓塞術(shù)。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-20 3003次

• 膽汁性肝硬化該如何處理
  對(duì)于早期膽汁性肝硬化，主要是積極采取藥物治療，比較常用的藥物是熊去氧膽酸，同時(shí)還要配合保肝藥物進(jìn)行治療，能夠有效的保證身體的免疫功能，避免病情的發(fā)展。患者平時(shí)還要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，能夠促進(jìn)疾病的恢復(fù)，另外還要注意補(bǔ)充營養(yǎng)，多吃一些富含蛋白質(zhì)以及維生素的食物，才能夠提高免疫功能。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 血小板減少如何處理
  血小板減少的原因較多，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥采用一般治療、藥物治療、手術(shù)治療以及輸血治療等方式處理。1、一般治療：為了減少外傷造成血小板的再度缺失，避免活動(dòng)過大，盡量休息靜養(yǎng)。若出現(xiàn)細(xì)菌感染的癥狀，需在醫(yī)生的指導(dǎo)下避免應(yīng)用阿司匹林膠囊等影響血小板功能的藥物。2、藥物治療：再生障礙性貧血導(dǎo)致的血小板減
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-08-03 345次