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• 鼻咽癌淋巴轉移

  鼻咽癌，它在淋巴轉移會發(fā)生非常早。甚至很多病人來就診，就是因為頸部包塊來就診的。淋巴結轉移，可以是鼻咽癌的第一個首發(fā)癥狀。淋巴結轉移不是鼻咽癌的早期表現(xiàn)，鼻咽癌所以一旦發(fā)生淋巴結轉移了，鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷，所以很多病人來就診的時候，第一個主訴或者首發(fā)的癥狀，他就是說頸部長了個包，然后來找醫(yī)生看的，結果我們一查就是鼻咽癌。因為這個鼻咽癌，它是一個低分化的鱗狀細胞癌，非角化的鱗狀細胞癌，惡性程度很高，轉移發(fā)生比較早，原發(fā)灶可以非常微小，而頸部淋巴結轉移就可以很巨大。所以在臨床上，我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結轉移是鼻咽癌一個比較常見的臨床表現(xiàn)，但不是早期臨床表現(xiàn)。

  

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  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 38257次

• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據淋巴結轉移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠處轉移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據，淋巴結的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠處轉移了，都是屬于四期的，比如說肺轉移了、骨轉移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

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  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 33121次

• 回吸鼻有血一定是鼻咽癌嗎
  如果說發(fā)現(xiàn)回吸鼻涕帶血，這種情況并不一定就是鼻咽癌。引起回吸鼻涕帶血的原因非常多，比較常見的就是鼻咽部黏膜炎癥反應，也有可能是因為鼻咽部黏膜下出血。還有可能是因為鼻腔鼻竇的血管瘤，或者是出血性息肉，有一部分患者是因為真菌性鼻竇炎導致?？傮w來說，只有很少一部分患者是因為鼻咽癌引起，因此出現(xiàn)這種癥狀之后，建議及時的到耳鼻喉科就診?？梢宰鲆幌卤茄淑R檢查，鼻竇CT檢查，進行綜合性的評估病情原因和程度，明確了相關的病情原因之后，才能進行后續(xù)的針對性治療。
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  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2019-12-02 10362次

• 回涕帶血一定是鼻咽癌
  這個是不一定的，鼻咽癌早期癥狀并不明顯，所以容易被患者及醫(yī)生忽略。這些癥狀包括流鼻血、流鼻涕、鼻塞或耳咽管閉塞使聽覺受阻等，至于出血的現(xiàn)象很少在早期出現(xiàn)。稍后的癥狀則包括影像重疊、面部疼痛及頭痛。由于鼻咽是有一個強勁的淋巴引流管通向頸部，所以鼻咽癌擴散的第一個癥狀可能是淋巴結腫大。鼻咽癌發(fā)展比較快，主要的治療方式是放療，但是放療會出現(xiàn)一些副作用，可以配合中藥的治療減輕放療副作用。如含量為16.2%的人參皂苷rh2等有增效減毒的效果，可以減輕放療中骨髓抑制情況，白細胞的下降，食欲下降等副作用。
  語音時長 1:17”
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-09-23 7076次

• 回吸鼻有血一定是鼻咽癌嗎
  病情分析：回吸鼻涕出現(xiàn)有血的情況，也不一定就肯定是鼻咽癌的情況，還有一些其他的病因也會造成這種類似的癥狀表現(xiàn)。部分患者鼻腔粘膜過度干燥，或者因為過多的吸煙飲酒、辛辣飲食、疲勞熬夜等等因素，導致身體上火，進一步會引起鼻黏膜破潰和少量滲血的情況。意見建議：人們需要注意保持鼻腔黏膜的清潔、濕潤狀態(tài)，避免接觸各種化學性、刺激性的物質，出現(xiàn)鼻涕帶血或者回吸鼻涕帶血的癥狀時，要注意對鼻腔、鼻竇以及鼻咽部的進一步檢查。
  滕華 副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2020-08-27 1904次

• 鼻咽癌回吸鼻涕有血是怎么回事
  病情分析：鼻咽癌患者可能會出現(xiàn)回吸鼻涕有血的癥狀，而且常常是早期的癥狀表現(xiàn)之一。這種鼻涕中的血性成分，往往是由于腫瘤表面的破潰及少量滲血所引起。如果腫瘤破潰形成活動性的出血，就可能表現(xiàn)為鼻出血的癥狀。意見建議：對于出現(xiàn)反復鼻出血或者鼻涕帶血癥狀的患者，需要注意對鼻咽部的詳細檢查。如果發(fā)現(xiàn)有異常增生的情況，需要進一步做活檢病理檢查。
  滕華 副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2020-07-02 1501次

• 鼻咽癌回吸帶血頻繁嗎
  鼻咽癌是一種發(fā)生于鼻咽部黏膜上皮的惡性腫瘤，如果鼻咽癌患者病情處于早期階段，回吸帶血通常不頻繁，如果病情發(fā)展到中期或晚期，回吸帶血通常頻繁。若平時有涕中帶血、耳鳴、聽力下降等癥狀，應及時就醫(yī)，不可延誤病情。鼻咽癌患者鼻腔后端和咽喉頂部的黏膜組織發(fā)生潰瘍、破碎和糜爛，便會導致局部血管破裂，血液可能會隨
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-07-16 0次

• 回吸涕帶血就是鼻咽癌嗎
  回吸涕帶血不一定就是鼻咽癌，鼻炎等疾病也會出現(xiàn)類似癥狀。鼻咽癌的發(fā)病一般與家族遺傳、不良的飲食習慣、居住環(huán)境、地域等有關。患者早期常出現(xiàn)回吸性涕中帶血、鼻塞等鼻部癥狀，而且腫瘤還會影響耳部導致耳鳴、聽力下降等。此外，還可出現(xiàn)頭痛、復視等腦部癥狀，以及頸部淋巴結腫大等表現(xiàn)。出現(xiàn)上述癥狀需要及時就醫(yī)，醫(yī)
  臧洪瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

  2022-10-24 144次