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• 怎么檢查甲減

  甲減的檢查，主要是根據(jù)病史查體和輔助檢查，病史有一些乏力、腿腫、體重上漲、心率變慢、皮膚干燥等等臨床表現(xiàn)。查體可以出現(xiàn)多漿膜腔積液的臨床表現(xiàn)，比如說(shuō)心包積液、腹腔積液、胸腔積液，這些陽(yáng)性體征。輔助檢查主要靠甲功的化驗(yàn)單，甲功可以顯示T3、T4水平的下降，促甲狀腺素TSH水平的上升，由化驗(yàn)單可以確診甲減。所以綜合來(lái)講，由病史、查體、輔助檢查綜合判斷，可以確診甲減，臨床上還有一種叫亞臨床甲減，就是T3、T4水平正常，TSH水平增高，我們叫輕度的甲減，也叫亞臨床甲減。

  

  01:19
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-01-19 7775次

• 甲減怎么檢查出的

  甲減是通過(guò)抽取靜脈血檢測(cè)甲狀腺功能而檢查出的。甲減的患者的甲狀腺功能表現(xiàn)為游離甲狀腺素FT4、游離三碘甲狀腺原氨酸也就是T3和FT3降低，促甲狀腺素TSH升高，是甲減的典型化驗(yàn)時(shí)表現(xiàn)，可以根據(jù)化驗(yàn)來(lái)診斷為甲減。甲減的原因多種多樣，大多數(shù)是由于慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎造成的。慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，會(huì)表現(xiàn)為甲狀腺的抗過(guò)氧化物酶抗體和甲狀腺抗球蛋白抗體升高，還有一部分是由于甲狀腺手術(shù)或者是放射性甲狀腺治療造成的。極少一部分原因是由于服用過(guò)高的碘或者是碘缺乏或者是一些免疫藥物、化療藥物造成的甲狀腺功能低下。一旦甲減確診，甲減的治療需要服用替代補(bǔ)充甲狀腺激素治療，甲狀腺激素的治療，要根據(jù)甲狀腺功能進(jìn)行調(diào)整。

  

  01:46
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-06-29 5162次

• 甲旁亢怎么檢查清楚
  甲旁亢檢查的方法，有以下幾個(gè)方面：第一、查血液的指標(biāo)。血清鈣正常是2.2~2.6mmol/L，血清總鈣多次超過(guò)2.75mmol/L或者是血清游離鈣超過(guò)1.28mmol/L，要視作是疑似病例。如果同時(shí)伴有維生素d缺乏、腎功能不全或者是低白蛋白血癥。血清總鈣可以不高，但血清游離鈣的水平是高的。再就是血清磷一般水平降低，血清堿性磷酸酶常常增高。在骨骼病變比較顯著的患者更明顯一些。血氯常升高，碳酸氫根常常是降低的，可以出現(xiàn)代謝性酸中毒。第二、尿的標(biāo)本檢查。尿鈣常常是增加的，但是由于甲狀旁腺降低鈣的清除率，當(dāng)血鈣低于2.87mmol/L的時(shí)候，尿鈣的增加可以不明顯，尿磷常常升高，但是由于飲食因素的影響，診斷意義不如尿鈣增多明顯。第三、測(cè)血清當(dāng)中甲狀旁腺的水平。如果是甲狀旁腺素的水平偏高的話。也是有助于診斷甲亢的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-02 2183次

• 甲旁亢怎么診斷明確
  甲旁亢的診斷有兩個(gè)方面，一個(gè)是它疾病本身的診斷和確診，另外就是這個(gè)疾病和其它疾病的鑒別，本病診斷的主要依據(jù)是臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查，如患者有反復(fù)發(fā)作的尿路結(jié)石、骨痛、骨骼x線攝片有骨膜下皮質(zhì)吸收、囊腫樣變化、多發(fā)性骨折和畸形等等，實(shí)驗(yàn)室檢查有高鈣血癥、磷血癥、血清堿性磷酸酶升高、尿鈣升高，診斷基本上就可以確定了。確定本病診斷需要做血清pth的測(cè)定，如果血清pth升高，也就說(shuō)甲狀旁腺激素水平升高，同時(shí)伴有高鈣血癥是重要的診斷依據(jù)，鑒別診斷應(yīng)該和其他引起高鈣血癥的疾病相鑒別，比如說(shuō)惡性腫瘤腎癌、肺癌等等會(huì)分泌一種蛋白質(zhì)相關(guān)蛋白，引起高鈣血癥和低磷血癥，但是血清pth一直是降低的，甚至測(cè)不出來(lái)，其他的結(jié)節(jié)病或者是維生素d過(guò)量，也可以導(dǎo)致高鈣血癥，要注意鑒別，另外就是長(zhǎng)期使用噻嗪利尿藥也可以引起輕度的高鈣血癥，但是停藥以后可以恢復(fù)正常。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-02 2686次

• 甲旁亢是什么
  病情分析：甲旁亢是一種內(nèi)分泌疾病，就是甲狀腺旁腺功能減退，是指甲狀旁腺分泌過(guò)多的甲狀旁腺激素，以及由過(guò)多的甲狀旁腺激素引起的一些臨床表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：建議甲旁亢患者盡早去醫(yī)院做個(gè)甲狀腺超聲和與甲狀腺激素水平檢測(cè)相關(guān)的檢查，明確體內(nèi)甲狀腺激素水平以及病變程度，盡早選擇有效的藥物或者手術(shù)治療，避免私自濫服藥物或者私自調(diào)整藥物劑量而耽誤病情。此外，患者在日常生活中注意規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累。飲食方面注意清淡，避免辛辣刺激性食物和煙酒刺激。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2021-04-18 1704次

• 甲旁亢骨病如何和骨質(zhì)疏松鑒別
  病情分析：甲旁亢骨病是甲狀旁腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致的人體破骨細(xì)胞活性增強(qiáng)，骨骼內(nèi)鈣質(zhì)被大量破壞進(jìn)入血液，輔助檢查可發(fā)現(xiàn)高鈣血癥，容易合并腎結(jié)石等并發(fā)癥，同時(shí)甲旁亢患者往往合并較為嚴(yán)重的骨痛，并且與年齡相關(guān)性不強(qiáng)。骨質(zhì)疏松是一種代謝性疾病，與年齡和雌激素分泌有關(guān)，分為絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松和老年性骨質(zhì)疏松，但血鈣往往不高。意見(jiàn)建議：無(wú)論哪種骨質(zhì)疏松，應(yīng)積極檢查原發(fā)病，甲狀旁腺功能亢進(jìn)者往往存在甲狀旁腺瘤，切除后可緩解。原發(fā)性骨質(zhì)疏松，應(yīng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-02 1102次

• 甲旁亢怎么診斷明確
  甲旁亢的診斷有兩個(gè)方面，一個(gè)是它疾病本身的診斷和確診，另外就是這個(gè)疾病和其它疾病的鑒別，本病診斷的主要依據(jù)是臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查，如患者有反復(fù)發(fā)作的尿路結(jié)石、骨痛、骨骼x線攝片有骨膜下皮質(zhì)吸收、囊腫樣變化、多發(fā)性骨折和畸形等等，實(shí)驗(yàn)室檢查有高鈣血癥、磷血癥、血清堿性磷酸酶升高、尿鈣升高，診斷基本上就
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 142次

• 甲旁亢能活多久
  甲旁亢一般指甲狀旁腺功能亢進(jìn)，甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者能活多久一般是不能具體明確的。甲狀旁腺功能亢進(jìn)是指甲狀旁腺分泌過(guò)多甲狀旁腺激素，常見(jiàn)病因甲狀旁腺增生、瘤性變、癌變，長(zhǎng)期維生素D缺乏，小腸功能吸收障礙，腎功能不全等。甲狀旁腺功能亢進(jìn)可導(dǎo)致骨痛、骨折、高鈣血癥等，還可危害身體的其他多個(gè)系統(tǒng)，需積極診治
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-08-15 369次