血友病性關(guān)節(jié)炎需要與下列疾病相鑒別：
一、急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，血友病性關(guān)節(jié)炎急性期的紅腫熱痛及功能障礙，應(yīng)與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)鑒別，后者長(zhǎng)繼發(fā)于咽峽炎癥，以急性發(fā)熱和游走性大關(guān)節(jié)炎特點(diǎn)，血沉C反應(yīng)蛋白和抗O增高，以往無(wú)出血傾向及激活的部分，凝血酶原時(shí)間和白陶土凝血活酶時(shí)間正常，可與前者鑒別。
二、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎呈慢性，進(jìn)行性對(duì)稱性和破壞性炎行關(guān)節(jié)炎，并以四肢大小關(guān)節(jié)受累，血清類風(fēng)濕因子陽(yáng)性，即無(wú)出血傾向?yàn)橹饕攸c(diǎn)，可以血友病性關(guān)節(jié)炎相鑒別。
三、關(guān)節(jié)型過(guò)敏性紫癜，過(guò)敏性紫癜頻發(fā)的關(guān)節(jié)炎，以其突出的下肢，泛發(fā)性紫癜、血小板及激活的部分，凝血酶時(shí)間和白陶土凝血活酶時(shí)間正常的特點(diǎn)，可與血友病性關(guān)節(jié)炎相區(qū)別。
四、感染性關(guān)節(jié)炎，本病多為單關(guān)節(jié)發(fā)病，伴全身中毒癥狀，白細(xì)胞增高，血培養(yǎng)和關(guān)節(jié)滑膜細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性，及抗感染治療等，有效而有別于血友病性關(guān)節(jié)炎。
