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• 外傷腦出血

  外傷腦出血主要需要根據(jù)患者，外傷的嚴(yán)重程度來(lái)決定，對(duì)于外傷性的硬膜外血腫。一般手術(shù)治療態(tài)度是比較積極的，對(duì)于硬膜下血腫，需要根據(jù)患者的出血量來(lái)判斷，如果出血量比較小的話，可以自行吸收。對(duì)于外傷性的腦內(nèi)血腫，需要結(jié)合患者腦挫傷的程度，腦水腫的程度，以及出血的量進(jìn)行綜合判斷，那手術(shù)指征比一般性的腦出血，把握更加寬泛一些。特別是對(duì)于那種雙側(cè)的，有腦內(nèi)血腫和腦挫傷的患者，有時(shí)出血量，并不強(qiáng)行把握在30毫升以上，再做手術(shù)，手術(shù)指征可能會(huì)更寬泛一些，有時(shí)血腫20多毫升，就需要考慮手術(shù)治療。

  

  01:12
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 21625次

• 腦出血昏迷

  腦出血患者一旦發(fā)生了昏迷，我們應(yīng)該盡快復(fù)查CT，了解出血量的情況，以及患者的出血的部位，出血的相關(guān)的因素，比如說(shuō)是否有合并腦積水等。對(duì)于絕大多數(shù)昏迷的患者，如果患者沒(méi)有手術(shù)禁忌癥的話，應(yīng)該盡快采取手術(shù)的方式，來(lái)清除血腫，緩解顱內(nèi)壓增高和神經(jīng)功能惡化，特別是盡可能的避免患者發(fā)生腦疝。在手術(shù)準(zhǔn)備過(guò)程中，可以使用較大量的脫水藥來(lái)控制顱內(nèi)壓，來(lái)延緩腦疝的發(fā)生。

  

  01:00
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 48964次

• 腦出血左腦出血
  一、腦出血是中老年人的常發(fā)疾病，是屬于急性腦血管病，出血最常見(jiàn)的位置是在基底節(jié)區(qū)，出現(xiàn)左腦的出血一般會(huì)導(dǎo)致右側(cè)肢體的偏癱可以出現(xiàn)力量下降，活動(dòng)不靈活或者是完全癱瘓導(dǎo)致無(wú)法活動(dòng)。二、左腦出血，還可以導(dǎo)致出現(xiàn)吞咽困難、語(yǔ)言不清，口角歪斜，以及閉眼不全的癥狀，另外還可以引起失語(yǔ)，因?yàn)槿说恼Z(yǔ)言中樞大多數(shù)是在左側(cè)大腦的半球，此外如果出血量比較大的話會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)昏迷瞳孔散大，甚至危及到生命，所以腦出血還是一種比較嚴(yán)重的疾病，這需要積極的治療檢查和處理。三、首先可以進(jìn)行顱腦CT檢查，來(lái)確定目前的出血量，出血量少的話是可以通過(guò)藥物保守治療的，逐漸能夠吸收恢復(fù)，而如果出血量比較會(huì)壓迫腦袋，導(dǎo)致腦干功能衰竭，需要通過(guò)手術(shù)將血腫清除。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-06 12992次

• 腦出血頭暈出血
  腦出血在中老年人是很常見(jiàn)的，特別是有高血壓以及腦動(dòng)脈硬化的中老年人，容易因?yàn)檠芷屏讯鴮?dǎo)致出現(xiàn)出血，出血以后可以出現(xiàn)頭暈的癥狀，可以表現(xiàn)為眩暈，也就是天旋地轉(zhuǎn)感。出現(xiàn)頭暈并不說(shuō)明是出血增多，頭暈有可能持續(xù)一段時(shí)間，然后逐漸減輕，所以沒(méi)有必要擔(dān)心，只要不出現(xiàn)頭疼劇烈以及頻繁的嘔吐，沒(méi)有出現(xiàn)意識(shí)喪失，一般就沒(méi)有出血量增多。出血量增多的最主要表現(xiàn)就是顱內(nèi)壓增高，可以出現(xiàn)上面說(shuō)的頭疼和嘔吐表現(xiàn)，出血量超過(guò)三十毫升的，可以引起昏迷，在腦出血后早期還是要密切觀察病情，一般在三天左右，需要復(fù)查一下ct，如果ct顯示出血量不多的話，通過(guò)保守治療，逐漸就能夠吸收恢復(fù)，而如果出血量比較多，就要進(jìn)行手術(shù)處理，否則會(huì)危及到生命，對(duì)于頭暈癥狀，可以服用氟桂利嗪或者倍他司汀治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-07 1483次

• 腦出血丘腦出血嚴(yán)重嗎
  腦出血最多的類型是高血壓腦出血，患者的預(yù)后與出血量，以及出血部位和手術(shù)療效關(guān)系密切。丘腦出血的患者，往往伴有偏癱，失語(yǔ)，偏身感覺(jué)障礙，大部分病人出現(xiàn)意識(shí)障礙，甚至長(zhǎng)期昏迷，即使手術(shù)效果較差，對(duì)于病情進(jìn)展較快的患者，如出血量大，如果不手術(shù)生存的機(jī)會(huì)較小，手術(shù)清除血腫后也只能挽回部分病人的生命，而且有極高的病殘率。
  萬(wàn)興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-02-17 3001次

• 腦出血咋辦
  病情分析：對(duì)于腦出血患者，病情較輕的要及時(shí)去醫(yī)院，對(duì)癥治療。對(duì)于病情較重的，如果已出現(xiàn)意識(shí)昏迷，將其平躺，保持呼吸道通暢，同時(shí)不要隨意搬動(dòng)病人，等待救援。意見(jiàn)建議：建議日常生活中，控制血壓血糖。同時(shí)飲食上以低脂高蛋白為主，少吃辛辣刺激，油膩性食物。積極的進(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高身體免疫力。保持良好的心態(tài)，不要壓力過(guò)大，精神不要過(guò)度緊張，積極配合治療。
  邢樹(shù)員 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-08-24 1701次

• 腦出血和小腦出血
  腦出血包括小腦出血，腦出血可以發(fā)生在腦內(nèi)的任何位置，最常見(jiàn)的是在兩側(cè)的基底節(jié)區(qū)，可以位于內(nèi)囊或者外囊，高血壓和腦動(dòng)脈硬化導(dǎo)致的腦出血大多是在這個(gè)位置，因?yàn)槎辜y動(dòng)脈是在這里，而豆紋動(dòng)脈在發(fā)出以后呈直角走形，容易被血流沖擊，導(dǎo)致?lián)p傷形成血管破裂。而小腦出血大多數(shù)存在腦血管畸形，這些畸形血管團(tuán)可以出現(xiàn)破裂
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-10 12513次

• 腦出血出血量
  腦出血的出血量關(guān)系非常重要，關(guān)系到生命危險(xiǎn)和預(yù)后的情況，還有病情的轉(zhuǎn)歸；出血量大的病情就比較危險(xiǎn)，而預(yù)后也比較差；出血量如果幕上出血大于三十毫升的，就有手術(shù)指征，可以做腦出血的外科手術(shù)治療，給予吸收出血腫；如果是幕上出血小于三十毫升的就可以暫時(shí)保守治療，不需要做手術(shù)治療。如果是幕下的出血，比如小腦腦
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 353次