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• 特發(fā)性間質(zhì)性肺炎的鑒別診斷有哪些

  特發(fā)性間質(zhì)性肺炎的鑒別診斷有結(jié)締組織病、肺泡蛋白沉積癥、慢性過敏性肺泡炎、藥物相關(guān)的肺纖維化等。特發(fā)性間質(zhì)性肺炎首先應(yīng)與易引起繼發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的結(jié)締組織病進(jìn)行鑒別，比如存在嚴(yán)重的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、硬皮病、干燥綜合征等，各類結(jié)締組織病均有明顯的肺外臟器損傷，以及不同的血液生化檢查異常和自身免疫抗體的異常，所以診斷是不困難的。其次，可以從特征性的胸部CT鑒別，比如呈彌漫性肺泡陰影的肺泡蛋白沉積癥，其發(fā)展比較迅速，會出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等，但它有特征性的肺CT表現(xiàn)，比如出現(xiàn)地圖征等，是可以與其他類型間質(zhì)性肺病進(jìn)行鑒別的。還有呈彌漫性病變的慢性過敏性肺泡炎等，在影像學(xué)上很難鑒別，需要做組織病理學(xué)檢查來明確。還要和藥物相關(guān)的肺纖維化進(jìn)行鑒別，后者在停用可疑藥物以后纖維化可以停止發(fā)展。

  

  01:29
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-06 4893次

• 慢性間質(zhì)性肺炎早期癥狀

  間質(zhì)性肺炎亦叫做彌漫性實(shí)質(zhì)性肺疾病，它是一組主要累及肺泡、肺間質(zhì)的疾病，它是使肺泡和毛細(xì)血管的，基本功能單位喪失的，一種彌漫性實(shí)質(zhì)性的肺疾病。所以慢性間質(zhì)性肺炎，它的早期癥狀，主要是活動后的氣短，進(jìn)行性的呼吸困難，使它的功能受限，彌漫功能的降低，出現(xiàn)低氧血癥?；颊哂绕涫窃诟忻埃橛屑毙陨虾粑栏腥景Y狀時，活動耐量會明顯的下降，呼吸困難會進(jìn)一步加重，甚至于會伴有咯血，和胸痛的癥狀。這個時候患者一定要及早地就醫(yī)，避免形成較重的，慢性間質(zhì)性肺炎。

  

  01:25
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-14 3925次

• 特發(fā)性間質(zhì)性肺炎癥狀
  特發(fā)性間質(zhì)肺炎的癥狀一般會有呼吸困難、干咳，此后常因感冒、急性呼吸道感染而誘發(fā)和加重，而且呈進(jìn)行性加重，逐漸出現(xiàn)呼吸增快。但是沒有喘鳴音，刺激性咳嗽，偶爾會有咳痰，少數(shù)會有發(fā)燒，咯血或者胸痛，嚴(yán)重的會出現(xiàn)活動后氣喘心慌、出虛汗、全身乏力、體重減輕、口唇發(fā)干、杵狀指。間質(zhì)性肺炎早期主要就是以咳嗽為主，不容易發(fā)覺病因，因而容易被誤診。因此病情只能穩(wěn)定，而無法根治，中藥調(diào)理有一定的療效，后期肺部纖維化會出現(xiàn)裂縫，從而導(dǎo)致呼吸困難，纖維化的過程不可逆。晚期基本上沒有特效的治療手段，到晚期有可能會出現(xiàn)一些并發(fā)癥，比如出現(xiàn)肺動脈高壓、肺源性心臟病、呼吸衰竭。另外，特發(fā)性間質(zhì)性肺炎的患者往往會并發(fā)其他疾病，比如腫瘤，所以很難根治，平時重在預(yù)防，主要就是預(yù)防感染。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-07 3017次

• 特發(fā)性間質(zhì)性肺炎
  特發(fā)性間質(zhì)性肺炎是以肺泡壁為主，包括肺泡周圍組織及其相鄰結(jié)構(gòu)病變的一種疾病，病因近二百種，由于多數(shù)病變不僅僅局限于肺泡間質(zhì)，而可累及肺泡上皮細(xì)胞，肺毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和細(xì)支氣管，經(jīng)常伴有肺實(shí)質(zhì)受累，如肺泡炎、肺泡腔內(nèi)蛋白的滲出等改變，故也稱為彌漫性肺實(shí)質(zhì)疾病。因此，概念相同，是所有彌漫性間質(zhì)性疾病的一個總稱。關(guān)于特發(fā)性間質(zhì)肺炎的診斷，需要依靠病史、體格檢查、胸部的X線檢查，和肺功能確定來進(jìn)行綜合分析。診斷步驟包括下列三點(diǎn)：首先明確是否是彌漫性間質(zhì)性肺??；明確屬于哪一類的；如何對特發(fā)性間質(zhì)性肺炎進(jìn)行鑒別診斷。
  語音時長 1:13”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-06 4352次

• 特發(fā)性間質(zhì)性肺炎能好嗎
  特發(fā)性間質(zhì)性肺炎是一組以肺泡壁為主，包括肺泡周圍組織及相鄰支撐機(jī)結(jié)構(gòu)病變的非腫瘤，非感染性疾病群，病變可波及細(xì)支氣管和肺泡實(shí)質(zhì)，造成以上結(jié)構(gòu)的非特異性炎癥，結(jié)締組織增生，肺泡壁增厚，成纖維化細(xì)胞聚集，導(dǎo)致網(wǎng)狀纖維增生和纖維化形成，此過程是個不可逆的病理改變，沒有有效藥物逆轉(zhuǎn)。
  王立芹 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-11 1802次

• 特發(fā)性間質(zhì)性肺炎怎么回事
  肺間質(zhì)的炎癥如果發(fā)病原因不清楚，我們稱為特發(fā)性間質(zhì)性肺炎，那么特發(fā)性間質(zhì)性肺炎最后導(dǎo)致的纖維化我們叫做特發(fā)性肺纖維化，這是一種能夠?qū)е路喂δ苓M(jìn)行性損害的嚴(yán)重的間質(zhì)性肺疾病，肺纖維化嚴(yán)重影響人的呼吸功能，表現(xiàn)為干咳、進(jìn)行性的呼吸困難。
  王寒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-11-21 1603次

• 特發(fā)性間質(zhì)性肺炎能活
  特發(fā)性間質(zhì)性肺炎患者是能夠存活的，能夠大多數(shù)達(dá)到正常人群一樣的生命周期的，尤其是對于有肺間質(zhì)性變化，出現(xiàn)纖維化比較局限，而且能夠規(guī)范的使用抗纖維化的治療，比如糖皮質(zhì)激素，還可以聯(lián)合使用免疫抑制劑，以及其他的抗肺部纖維化進(jìn)展的藥物，能夠緩解肺部的病灶的擴(kuò)張，而且能夠提高肺臟的功能，這個時候是完全能夠達(dá)
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 346次

• 什么是特發(fā)性間質(zhì)性肺炎？
  特發(fā)性間質(zhì)性肺炎，簡稱IIP。病因不明的一組間質(zhì)性肺疾病的總稱，多在已診間質(zhì)性肺疾病，并排除已知病因等情況以后給予特發(fā)性間質(zhì)性肺炎的診斷，而且不包括雖然病因不明但有明確命名的系統(tǒng)性疾病，如膠原血管疾病及自身免疫性疾病等所并發(fā)的間質(zhì)性肺病。特發(fā)性間質(zhì)性肺炎的名稱及分類以往比較混亂，2002年由美國胸科
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 132次