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• 高血壓腎病綜合癥

  高血壓腎病的病因，顧名思義，那高血壓腎病肯定是，原發(fā)病是高血壓，那高血壓到底通過什么途徑，來導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)問題，這是比較復(fù)雜的機(jī)制。但總而言之，高血壓引起腎病有以下原因：第一，就是血壓對腎臟的損傷，會(huì)導(dǎo)致腎臟血管的硬化。第二，會(huì)破壞腎臟局部血液動(dòng)力學(xué)，導(dǎo)致腎臟血管的高壓、高灌注。第三，高血壓會(huì)引起腎臟局部的因子的異常，比如高血壓，導(dǎo)致炎癥因子的改變，以上因素最終會(huì)導(dǎo)致。高血壓患者腎臟局部血管的異常，從而出現(xiàn)腎臟損傷，比如會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，低比重尿等等表現(xiàn)，這些癥狀：第一，早期的話，可能沒有特別明顯的，但是會(huì)出現(xiàn)一些夜尿增多的現(xiàn)象，比如說原來不起夜，現(xiàn)在起夜了，對于高血壓患者要警惕出現(xiàn)，高血壓腎臟損傷的早期表現(xiàn)。第二，如果出現(xiàn)蛋白尿的話，可以出現(xiàn)排尿的渾濁、泡沫尿，有的人會(huì)出現(xiàn)肢體的水腫，比如眼瞼，或者是腳踝的輕度水腫，至于到后期，如果進(jìn)入到腎功能衰竭的話，會(huì)出現(xiàn)更多的癥狀，各系統(tǒng)的癥狀，跟慢性腎功能衰竭的患者，其他表現(xiàn)是一樣的。對于治療，首先強(qiáng)調(diào)有效合理地降低血壓，對于人群，如果腎功能在一定階段之內(nèi)，首選降壓藥，還是RAS阻斷劑，比如沙坦類、普利類藥物，既可以有效地降低血壓，而且可以幫助腎臟降低蛋白尿。另外降壓，在不同人群，還需要不同的標(biāo)準(zhǔn)，對于65歲以下是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，65歲到80歲是標(biāo)準(zhǔn)，80歲以上是標(biāo)準(zhǔn)，對于不同人群，要有不同的降壓標(biāo)準(zhǔn)。所以合理的標(biāo)準(zhǔn)，可以幫助高血壓腎病患者，腎臟得到有效地保護(hù)。

  

  02:59
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 7256次

• 什么是Horner綜合癥？

  腫瘤胸腔里肺癌的生長過程，對神經(jīng)產(chǎn)生一個(gè)壓迫比較明顯，一個(gè)是交感神經(jīng)，一個(gè)臂叢神經(jīng)，對于交感神經(jīng)的壓迫腫瘤如何對交感神經(jīng)產(chǎn)生壓迫就會(huì)產(chǎn)生Horner的綜合癥，從外人看來說眼瞼下垂，一側(cè)眼瞼下垂明顯，實(shí)際上是非常明顯的一個(gè)形狀。然后對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生一個(gè)非常大的影響，除了交感神經(jīng)的壓迫以外，低頭如果產(chǎn)生壓迫，也可能造成患者一側(cè)肢端的疼痛，呈放射狀，這個(gè)放射狀疼痛持續(xù)存在，嚴(yán)重的會(huì)影響到患者的休息和生活。

  

  01:32
  陳晉峰 主任醫(yī)師北京腫瘤醫(yī)院

  2018-04-12 18099次

• 如何預(yù)防腎病綜合癥反復(fù)發(fā)作
  腎病綜合征的患者，由于治療上的進(jìn)展、存活率明顯提高，但是患者在感染、勞累和治療不適當(dāng)?shù)那闆r下，病情容易反復(fù)發(fā)作、預(yù)防病情反復(fù)，應(yīng)當(dāng)注意以下幾個(gè)方面。一：要預(yù)防感染，腎病綜合征的患者免疫球蛋白低，有時(shí)存在細(xì)胞免疫功能不足，容易出現(xiàn)各種感染，感染又可加劇腎病，故應(yīng)當(dāng)預(yù)防感染發(fā)生。一旦發(fā)生感染，應(yīng)當(dāng)使用抗生素治療，盡快控制感染。二：正確使用激素，對激素治療有效的腎病綜合癥患者，應(yīng)當(dāng)起始劑量要足、維持時(shí)間要長，盡量要緩慢，盡量速度不要太快否則容易復(fù)發(fā)。三：對病情反復(fù)的患者要注意尋找原因，如果是因?yàn)榧に厮虏⑶掖藭r(shí)激素用量仍較大時(shí)，可以采用細(xì)胞毒藥物聯(lián)合治療。四：培養(yǎng)正常合理的生活起居規(guī)律，不要過度勞累，避免劇烈的情緒波動(dòng)，注意清潔衛(wèi)生，不去人群聚集的場所，不要與患有傳染性疾病人接觸。
  語音時(shí)長 2:05”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-23 1782次

• 小兒腎病綜合癥反復(fù)
  腎病綜合癥一般在醫(yī)院只用一些常規(guī)的西藥免疫抑制劑，包括激素，環(huán)磷酰胺，雷公藤等來控制加號等表面的指標(biāo)，不去思考為什么會(huì)出現(xiàn)蛋白加號，不能解決腎臟內(nèi)部的病理性損傷，從根本上治療腎病，治療沒有中斷但效果卻不好，反而把病情耽誤了，患者增添了痛苦，與治療增加了難度。強(qiáng)力松在治療過程中最大的缺點(diǎn)有兩個(gè)復(fù)發(fā)期，當(dāng)激素減至每天四百，停服激素后。
  語音時(shí)長 1:08”
  楊金花 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-10-01 1473次

• 腎病綜合癥復(fù)發(fā)的原因有哪些
  病情分析：腎病綜合征復(fù)發(fā)的原因有激素和免疫抑制劑減量過快以及感染等等。腎病綜合征是和免疫相關(guān)的一種疾病，最主要的表現(xiàn)是從腎臟大量丟失蛋白。這種疾病主要是應(yīng)用激素和免疫抑制劑來一起治療。意見建議：對于復(fù)發(fā)的腎病綜合征，一方面需要尋找原因并避免原因，另一方面要應(yīng)用激素和免疫抑制劑從頭開始治療。比較常用的激素有強(qiáng)的松、甲強(qiáng)龍，比較常用的免疫抑制劑有環(huán)磷酰胺和他克莫司。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-07 1002次

• 什么是腎病綜合癥
  腎病綜合征是指臨床上表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥、水腫的一組疾病，大量蛋白尿是指每日尿蛋白定量大于3.5克，低蛋白血癥是指血白蛋白水平低于30克/升。此兩項(xiàng)為診斷腎病綜合征的必備條件。病因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 2704次

• iga腎病綜合癥復(fù)發(fā)
  如果復(fù)發(fā)，需要根據(jù)24小時(shí)尿蛋白定量的多少確定進(jìn)一步治療方案，如果是感冒發(fā)燒后引起的尿蛋白定量，一過性升高問題不嚴(yán)重，等到感冒治愈后再次測量24小時(shí)尿蛋白定量，多數(shù)能夠恢復(fù)到原來水平，此時(shí)不需要重新治療。如果尿蛋白定量不能恢復(fù)，并且蛋白定量大于3.5克每天的話可能需要加大藥量，嚴(yán)重者甚至需要恢復(fù)至起
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 118次

• iga腎病和腎病綜合癥
  iga腎病是一種病理診斷，它是指以腎小球系膜區(qū)iga沉積為特征的腎小球疾病，iga腎病在臨床上可以表現(xiàn)為，反復(fù)發(fā)作的肉眼血尿、無癥狀性的血尿和蛋白尿，也可合并水腫、高血壓、腎功能減退，表現(xiàn)為腎炎綜合癥或者是腎病綜合癥。而腎病綜合癥它是一種臨床癥狀，包括大量的蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和水腫，嚴(yán)重者
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 155次