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• 甲狀腺結節(jié)會癌變嗎

  這個問題其實答案是否定的。甲狀腺結節(jié)是需要定期做超聲復查、隨訪，以發(fā)現(xiàn)早期的甲狀腺癌，但目的只是為了發(fā)現(xiàn)早期的甲狀腺癌。目前的主流觀點認為甲狀腺結節(jié)到底是癌，還是良性的，在結節(jié)發(fā)生的時候就已經(jīng)是確定的，但是對于結節(jié)到底是癌，還是良性的，在確定了之后并不一定會表現(xiàn)出來，所以這是甲狀腺結節(jié)為什么要定期復查超聲的原因。做定期的甲狀腺超聲的檢查主要就看甲狀腺結節(jié)是不是存在低回聲、實性結節(jié)、形狀不規(guī)則、縱橫比大于一、微鈣化等癌癥的特征。一般會根據(jù)出現(xiàn)的多和少以及出現(xiàn)的是哪一個，來對甲狀腺癌的風險進行區(qū)分，這時就是超聲上所提示的t-rads分類。一般三類、二類、一類甲狀腺癌風險都是極低的，就不考慮是癌癥，就考慮是良性病變了；如果分類是四類、五類，四類又分a、b、c，四、五兩類都要懷疑有甲狀腺癌風險，尤其是五類甲狀腺癌風險是很高的。

  

  01:26
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-09-17 3972次

• 甲狀腺結節(jié)會自愈嗎

  甲狀腺結節(jié)絕大多數(shù)不會自愈的，少部分的炎性結節(jié)或囊性結節(jié)可能在一定程度上吸收之后，超聲就發(fā)現(xiàn)不了了。如果真的是實性結節(jié)，不管是結節(jié)性甲狀腺腫，還是甲狀腺腺腫，里邊的結構已經(jīng)不是正常的甲狀腺腺體組織的結構了，所以這種結節(jié)吸收的可能性幾乎為零。所以對于絕大多數(shù)超聲發(fā)現(xiàn)的所有的甲狀腺結節(jié)，在做隨訪的過程中，會發(fā)現(xiàn)結節(jié)是持續(xù)存在的。但是對于某些情況下，比如橋本甲狀腺炎，炎癥性結節(jié)其實本身的甲狀腺組織還是正常的甲狀腺組織，只不過組織發(fā)炎了，是炎性的結節(jié)，在超聲上看是結節(jié)樣的狀態(tài)，但本質(zhì)上還是炎癥，等炎癥消失之后結節(jié)就會消失，就會看不到。還有些小的囊性結節(jié)也有可能會吸收，囊性結節(jié)因為里邊都是些液體性成分，如果液體成分本身量不是特別大，而且液體的稀薄度、濃稠度不是很高，也有可能會吸收。剩下的實性的結性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤，基本上都是不會自愈的。

  

  01:23
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-09-17 3539次

• 卵巢功能早衰治療
  卵巢功能早衰是指女性40歲以前出現(xiàn)的閉經(jīng)，fsh大于40IU/L和雌激素水平下降，并且伴有不同程度的圍絕經(jīng)期的癥狀，是早發(fā)性的卵巢功能不全的終末的階段。它的治療就要從以下兩點：第一，就是心理以及生活方式的干預。通過緩解心理的壓力，健康的飲食，規(guī)律的運動，避免生殖毒性物質(zhì)的接觸。給予適當?shù)难a充鈣劑，以及維生素d，尤其是對于骨骨質(zhì)疏松的患者。第二，就是激素的治療。激素補充的治療，不僅可以緩解的低雌激素的癥狀，而且對于心血管疾病和骨質(zhì)疏松癥都起到一級預防的作用。另外就是，對于存在陰道干澀不適的泌尿生殖道系統(tǒng)的癥狀以及性交困難者，可以局部使用雌激素以及陰道的潤滑劑。卵巢功能早衰，它的病因目前不清楚，主要有以下幾種因素導致。第一個，就是遺傳的因素。第二個，就是醫(yī)源性的因素。比如說通過手術，放療和化療。手術可引起卵巢組織的缺損或局部的炎癥，化療放療可以用到卵母細胞凋亡或者是破壞顆粒細胞的功能。第三，就是免疫環(huán)境以及其他的因素。自身免疫系統(tǒng)的調(diào)節(jié)失調(diào)，可以造成卵巢功能的損傷，其中自身免疫性的甲狀腺的疾病，它與卵巢功能不全的發(fā)生，有密切的關系。
  語音時長 2:05”
  居寶芹 主任醫(yī)師淮北礦工總醫(yī)院

  2019-01-08 7755次

• 卵巢功能早衰的原因
  卵巢功能早衰的原因目尚不完全明確，主要有以下幾種因素導致：第一是遺傳因素，包括染色異常和基因突變，染色體的數(shù)目或結構異常，多見于10%到13%的患者，原發(fā)性的閉經(jīng)患者高于繼發(fā)性閉經(jīng)者。第二是醫(yī)源性因素，包括手術、放療和化療，手術引起卵巢組織缺損或者是局部炎癥，放療、化療可誘導卵母細胞凋亡或者是破壞顆粒細胞功能。第三就是免疫、環(huán)境或者是其他的因素，自身免疫失調(diào)可以造成卵巢功能損傷，其中自身免疫性甲狀腺病與卵巢功能衰退的關系比較密切，不良的環(huán)境，不良的生活方式以及嗜好也可以影響卵巢功能。卵巢功能早衰主要的臨床表現(xiàn)就是從月經(jīng)的改變，可以出現(xiàn)月經(jīng)的稀發(fā)，經(jīng)量減少或者是閉經(jīng)。而且雌激素水平低下的表現(xiàn)，表現(xiàn)為就是第二性征不發(fā)育或者發(fā)育比較差，可以出現(xiàn)潮熱、盜汗、甚至到干澀、灼熱感、骨質(zhì)疏松、血小板癥狀等等。不孕不育的癥狀。特納斯綜合征的患者可以發(fā)生心血管系統(tǒng)發(fā)育缺陷、智力障礙等等。
  語音時長 2:11”
  居寶芹 主任醫(yī)師淮北礦工總醫(yī)院

  2018-11-07 6621次

• 卵巢功能早衰怎么治療
  病情分析：卵巢功能較衰在臨床上也是比較女性常見的內(nèi)分泌疾病，主要是由于卵巢內(nèi)卵泡耗竭或者醫(yī)源性損傷所引起的。在臨床上主要表現(xiàn)為月經(jīng)異常，包括閉經(jīng)，稀發(fā)或者頻發(fā)。意見建議：治療主要根據(jù)極速水平化驗的實際情況來決定。臨床上都以激素類藥物調(diào)理為主，同時也要注意生活上的自我調(diào)理，避免熬夜戒煙戒酒。
  劉玉杰 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-06-29 1602次

• 什么是卵巢早衰和卵巢功能減退
  病情分析：卵巢早衰是指女性的卵巢功能提前衰退。卵巢功能減退是指女性的彩超檢查沒有任何異常，但是激素六項檢查異常。意見建議：建議女性朋友在平時一定要注意避免勞累，避免受涼，保持外陰清潔衛(wèi)生，每天更換內(nèi)褲，適當運動，提高身體的免疫力，放松心情，緩解壓力，保證休息和睡眠。
  宋慧芳 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2020-01-31 1801次

• 卵巢功能早衰會影響月經(jīng)嗎
  卵巢功能早衰一般指卵巢早衰，患者卵巢早衰通常會影響月經(jīng)。卵巢早衰是指卵巢功能衰竭所導致的40歲之前就閉經(jīng)，特點是原發(fā)或繼發(fā)閉經(jīng)伴隨促性腺激素水平升高和雌激素水平降低，并伴有不同程度的一系列低雌激素癥狀，如潮熱多汗、面部潮紅、性欲低下等。因為閉經(jīng)一般可以理解為超過一定時限未見月經(jīng)來潮，所以卵巢早衰對患
  朱穎 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-07-11 470次

• 卵巢功能早衰怎么發(fā)現(xiàn)
  卵巢功能早衰一般可以通過病史檢查、體征、婦科檢查和B超檢查等發(fā)現(xiàn)。1、病史檢查：腫瘤的放化療史和卵巢手術史都可能會導致卵巢衰竭，病毒感染也可能會導致卵巢功能早衰，尤其是流行性腮腺炎病毒，所以為明確病情醫(yī)生需要對患者的病史進行了解。2、體征、婦科檢查：體征檢查也是檢查卵巢功能早衰的項目之一，首先需要看
  朱穎 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-07-11 223次