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• 哪些患者需要做支架治療

  所以支架對冠心病的患者，只是針對于局限性的嚴重性的狹窄，比方說血管局部的狹窄達到90%多，放個支架把血管撐起來以后，血流就很通暢，這種情況下放支架效果就非常的好。如果血管狹窄不是太嚴重，比方只在70%以下，或者是狹窄是彌散性的，這個時候就不適合放支架，就需要搭橋。冠心病的治療包括藥物治療，支架治療以及外科搭橋治療。哪些患者需要放支架治療？在患者的冠狀動脈有特別嚴重狹窄的地方放上支架，這樣血流就可以通過去，從而保障心肌的供血。但是支架只是限于局限性的狹窄，比方說一根血管全程都狹窄，叫彌漫性的狹窄，就沒法放支架，就只能搭橋。

  

  01:33
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-06-30 5090次

• 胸腔引流管的作用

  食道閉鎖需要留置胃管，其實還有一個比較重要的就是胸腔引流管，因為這個手術(shù)我們是經(jīng)胸腔做個口，通過微創(chuàng)，必要時需要開胸等方式進行手術(shù)。所以會形成一個氣胸，就是相當于是胸腔與外界會相通，所以我們會留置一個胸腔閉式引流管。目的就是對于早期手術(shù)以后，引流胸腔內(nèi)的氣體。胸腔引流管還有一個作用就是如果對于位置比較高的，就是吻合壓力比較大，有可能出現(xiàn)吻合口瘺的情況，起到一定引流作用。所以對于這個管也是比較重要的，如果早期一旦脫出，很容易形成氣胸，影響孩子的呼吸。但是這個胸腔引流管的拔除，也是需要經(jīng)過充分的護理，還有評估以后才能進行處置的。如要拔除胸腔引流管，首先沒有引流量出來，證明孩子肺部情況非常好。比如通過拍胸片或其他的方式進行檢查明確以后，我們采取早期是夾閉，夾閉后沒有特殊情況出現(xiàn)，孩子生理情況基本平穩(wěn)，然后采取拔除。所以早期引用胸腔引流管很重要，后期也要根據(jù)孩子的實際情況及時進行拔除。

  

  01:45
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 13406次

• 氣胸胸腔閉式引流
  胸腔閉式引流是將引流管的一段放入胸腔內(nèi)，而另一端比其位置更低的水封瓶，以便排出的氣體和收集胸腔內(nèi)的液體，肺組織重新張開而恢復(fù)功能，作為一種治療手段的廣泛地應(yīng)用于血胸，氣胸，膿胸的引流及開胸術(shù)后對疾病的治療有著十分重要的作用。那么關(guān)于氣胸的胸腔閉式引流的操作方法，第一術(shù)前的要做普魯卡因的皮膚過敏實驗，給予肌注巴比妥0.1和泮定50毫克，患者取半臥位積液或者積液引流的選擇葉中線的第六到七肋，氣胸引流選鎖骨中線的第二到三肋，輸液皮膚以酒精消毒，鋪無菌手術(shù)巾，戴滅菌手套，局部侵潤麻醉切口區(qū)，直至胸膜可見機器抽出沿肋間走行，切開皮膚，沿肋骨上源伸入血管鉗分開了間肌肉各層直至胸腔，見氣體涌出時能立即植入引流管，引流管伸入胸腔的深度不宜超過4到125，縫合皮膚切口并結(jié)扎固定有關(guān)，覆蓋無菌紗布，引流管末端連接水封瓶，引流瓶置于病床下不易被碰到的地方，胸膜腔大量積氣積液者開放引流時緩慢，防止發(fā)生縱膈快速擺動移位的發(fā)生。
  語音時長 2:06”
  潘祝彬 主治醫(yī)師安徽省兒童醫(yī)院

  2018-10-23 11646次

• 胸腔閉式引流原理
  胸腔閉式引流是將引流管的一端放入胸腔內(nèi)，而另一端接入比其位置更低的水封瓶，以便排除氣體或收集胸腔內(nèi)的液體，使得肺組織重新張開，而恢復(fù)肺的功能，作為一種治療手段，廣泛的應(yīng)用于血胸、氣胸、膿胸的引流及開胸術(shù)后，對疾病的治療起著十分重要的作用。患者在胸腔閉式引流的時候，要做好日常的護理，首先要保持管道的封閉和無菌。其次，胸腔閉式引流患者，常于半臥位，以利于呼吸和吸收。再就是要維持引流通暢，運送病人時應(yīng)用雙鉗夾管，下床活動時，引流瓶位置應(yīng)該低于膝關(guān)節(jié)，保持密封。最后還應(yīng)該觀察引流液的顏色、性狀、水柱波動范圍，并準確的記錄?；颊咴谄綍r生活中，要注意調(diào)節(jié)好自己的生活方式，生活要有規(guī)律，要早睡早起，不要熬夜，休息時保證睡眠時間的充足。
  語音時長 1:31”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 17958次

• 少量血胸需要胸腔閉式引流嗎
  病情分析：血胸是指血液積存于胸腔內(nèi)，如果患者確診是少量血胸，一般是不需要做胸腔閉式引流術(shù)的，可自行吸收。但是患者也不要麻痹大意，要嚴密觀察是否有進行性出血，如果積血逐漸增多，應(yīng)盡早通過胸腔閉式引流手術(shù)排精，繼續(xù)促使肺復(fù)張。意見建議：建議血胸患者發(fā)病后無論出血量的多少都需要保證充足的睡眠，不能過度勞累，并且不可以做劇烈的運動。飲食要清淡，不吃辛辣刺激性的食物。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2020-02-20 1702次

• 血氣胸胸腔閉式引流是什么
  血氣胸的胸腔閉式引流術(shù)是一種初步治療階段。引流后，如果胸內(nèi)出血量逐步減少或無繼續(xù)出血，則無需繼續(xù)治療。但一些自發(fā)性血氣胸病人，單純的胸腔閉式引流術(shù)不一定能解決問題，往往需要進一步手術(shù)止血。因為自發(fā)性血氣胸多伴有血管破裂，需要處理血管。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2018-12-10 3503次

• 哪些病人要做胸腔閉式引流術(shù)
  第一、中等量以上的氣胸患者。第二、難以自行吸收或者難以用穿刺抽吸法消除的血胸患者。第三、膿胸患者，如果量比較多膿液黏稠或者合并有食管支氣管瘺的患者。第四、開胸手術(shù)以后均應(yīng)做胸腔閉式引流。引流的部位要根據(jù)病情來選，引流管插入的深度以管端插入胸腔內(nèi)3厘米左右為宜。再插入胸腔插管引流以后氣體和液體會逐漸排
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-25 208次

• 胸腔閉式引流原理
  胸腔閉式引流是將引流管的一端放入胸腔內(nèi)，而另一端接入比其位置更低的水封瓶，以便排除氣體或收集胸腔內(nèi)的液體，使得肺組織重新張開，而恢復(fù)肺的功能，作為一種治療手段，廣泛的應(yīng)用于血胸、氣胸、膿胸的引流及開胸術(shù)后，對疾病的治療起著十分重要的作用。患者在胸腔閉式引流的時候，要做好日常的護理，首先要保持管道的封
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-11-29 696次