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• 主動脈夾層

  主動脈夾層，主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病，由于我們的主動脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過這個破口，沖擊入我們血管動脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層，主動脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當(dāng)主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈，DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

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  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2019-03-15 9840次

• 小孩子主動脈縮窄放支架好嗎

  主動脈是從心臟上，分出來的一個血管，是人體最粗的血管，它分出很多血管，來供應(yīng)全身各個器官，如果主動脈發(fā)生縮窄，那么就會導(dǎo)致下肢的血運(yùn)不足，下肢血壓就會減低。主動脈縮窄一般情況下，都出現(xiàn)于比較小的孩子，可能生后一兩歲就會發(fā)現(xiàn)，如果孩子很小幾個月，我們考慮給他做外科手術(shù)，切除這段縮窄的血管，把健康的血管進(jìn)行連接。但這個手術(shù)因?yàn)橐?，要開胸創(chuàng)傷比較大，所以現(xiàn)在血管外科，可以進(jìn)行微創(chuàng)的手術(shù)，比如球囊擴(kuò)張和放置支架。球囊擴(kuò)張的意義在于，我們把一個球囊伸進(jìn)血管里面去，給它打起來，像一個氣球一樣把血管撐開，撐開的效果因人而異，有些孩子撐開以后效果很好，就不需要再進(jìn)行后續(xù)的治療，有些孩子縮窄的很嚴(yán)重，即使是撐開以后它會彈性回縮回來。所以像這樣的孩子，我們可能會給他放置一個支架，我們叫主動脈支架，這個支架撐在那里，有一定的支撐力，能把血管撐起來，就能避免彈性回縮，帶來的不好的效果。所以我們要根據(jù)手術(shù)當(dāng)中的情況，來決定我們的手術(shù)方式。

  

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  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-02-23 3505次

• 胸主動脈瘤早期癥狀
  胸主動脈瘤，早期一般可以無任何癥狀，胸主動脈瘤的癥狀主要是由于瘤體壓迫、牽拉，侵蝕周圍的組織所引起，主要看主動脈瘤的大小和部位而定。其中胸主動脈瘤早期，一般瘤體較小，未明顯壓迫至周圍的組織、器官，從而臨床上一般早期無相關(guān)癥狀。當(dāng)胸主動脈瘤逐漸增大時，可能會壓迫周圍的組織、器官，引起癥狀。如壓迫上腔靜脈，引起面頸部及肩部的靜脈怒張，并有水腫；壓迫氣管和支氣管，可引起咳嗽、氣急；壓迫食道，引起吞咽困難等臨床癥狀。
  語音時長 01:11”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-10 1853次

• 胸主動脈瘤診斷標(biāo)準(zhǔn)
  胸主動脈瘤的發(fā)病比較緩慢，早期的時候可以沒有癥狀和體征。到后期，由于動脈瘤壓迫周圍組織，而產(chǎn)生癥狀。臨床表現(xiàn)由于動脈瘤的大小、形狀、部位和生長方向而有不同，如：主動脈瘤壓迫氣管和支氣管，可以引起咳嗽，氣急，肺炎和肺不張，壓迫食管引起吞咽困難，壓迫喉返神經(jīng)引起聲音嘶啞，壓迫神經(jīng)引起膈肌麻痹，壓迫上腔靜脈和頭臂靜脈可引起上肢及頸部，面部，上胸部的浮腫，壓迫胸骨可以引起骨疼。檢查x線可以發(fā)現(xiàn)縱隔影增寬或者形成局限性的塊影，至少在某一個體位上，與胸主動脈不相連而不能分開。包塊或縱膈增寬，可以見擴(kuò)張性的波動，流壁有時候可有鈣化。流體，尤其是囊狀，可以壓迫侵蝕周圍器官，有助于動脈瘤的診斷。超聲心動圖可以顯示主動脈某段的梭形和囊狀擴(kuò)張，并可直接測量其頸線。ct表現(xiàn)的可以顯示動脈瘤的存在和流壁的鈣化，還可測量其寬徑。磁共振的表現(xiàn)不用對比劑，可以顯示主動脈的內(nèi)臟，管壁，及其內(nèi)組織之間的關(guān)系，能夠直接攝取行段罐狀、刺狀等任何的層面圖像，可以立體的把握，動脈瘤的形態(tài)，大小，范圍，以及主要動脈分支的關(guān)系。還可以使用血管造影，可以直接顯示梭形，或囊狀動脈瘤及其部位，大小，范圍，以及動脈分受累的情況。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)以及以上檢查，我們可以明確地對胸主動脈瘤進(jìn)行診斷。
  語音時長 2:28”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-18 6787次

• 胸主動脈瘤能治嗎
  病情分析：出現(xiàn)胸主動脈瘤疾病之后，只要在發(fā)病的初期采取積極的治療，疾病能夠快速的治愈。如果是病情比較嚴(yán)重并且有其他的并發(fā)癥的話，治愈的后果是比較差的。所以胸主動脈瘤能不能治是需要根據(jù)發(fā)病的嚴(yán)重程度決定的。意見建議：胸主動脈瘤要積極治療，不管是輕度還是重度，都要采取相對應(yīng)的治療措施，并且要做好定期復(fù)查，以免以后病情復(fù)發(fā)，引起動脈瘤破裂導(dǎo)致顱內(nèi)出血，甚至?xí)＜吧?/div>

  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2022-06-12 29001次

• 胸主動脈瘤怎么辦
  胸主動脈瘤需要手術(shù)治療。手術(shù)方式有兩種，一種是介入性手術(shù)，是通過介入手術(shù)的方式把一種特制的支架植入中主動脈瘤內(nèi)，隔離胸主動脈瘤的結(jié)構(gòu)，恢復(fù)主動脈的正常形態(tài)，減少發(fā)生破裂的可能性。另一種是開刀手術(shù)，將動脈瘤區(qū)域的主動脈切除并置換為人工血管。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2019-01-24 3301次

• 主動脈瘤多發(fā)能做支架嗎
  主動脈瘤多發(fā)能做支架。主動脈瘤是一種局限性或彌漫性的主動脈瘤樣突起，動脈內(nèi)壓的升高通常會促進(jìn)動脈瘤樣擴(kuò)張的形成，多發(fā)性主動脈瘤是危險的，可能會突然破裂，導(dǎo)致大出血和休克。傳統(tǒng)的外科治療多采用人工血管替代病變部位，創(chuàng)傷較大。如果患者的病情非常危險，并且有很大的手術(shù)風(fēng)險，考慮做腔內(nèi)支架隔離，這屬于介入治
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 47次

• 主動脈瘤可以支架嗎
  主動脈瘤可以支架，患者可以去正規(guī)醫(yī)院做支架植入手術(shù)治療。主動脈瘤是指患者的主動脈出現(xiàn)了局部或普遍擴(kuò)張，主動脈瘤與遺傳因素有一定的關(guān)系，患者經(jīng)常吸煙、飲酒也會引起主動脈瘤的發(fā)生，患者患有主動脈瘤后需要及時就醫(yī)治療，因?yàn)橹鲃用}瘤隨時會出現(xiàn)破裂的風(fēng)險，可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)失血性休克，嚴(yán)重時會引起患者出現(xiàn)死亡
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 409次