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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

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  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協和醫(yī)院

  2018-08-07 51860次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應，需要及時地發(fā)現，給予干預的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-10-10 7513次

• 過敏性紫癜血小板減少
  過敏性紫癜，多數可以找到感染，藥物或者食物的過敏原，皮膚紫癜呈對稱性，分批出現，可以高出皮面，常伴有瘙癢，四肢為主，可以有腹部絞痛伴有便血，可以有關節(jié)腫痛，有血尿，伴有腎炎的表現。血塊回縮實驗正常，血小板計數正常。血小板減少性紫癜，多數找不到原因，出血呈針尖樣可以融合成片，不規(guī)則形，分布不均，不高出皮面，一般不癢，沒有蕁麻疹，可以見到便血，但是沒有腹痛，沒關節(jié)腫痛，可以有單純的血尿，而且沒有腎炎的表現。血塊回縮實驗不良，血小板計數可以減少，巨核細胞可以出現成熟障礙或者是數量增多。所以，過敏性紫癜和血小板減少性紫癜，無論是從病因還是從癥狀以及伴發(fā)癥狀，實驗室檢查都有著明顯的不同。
  語音時長 1:37”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-21 4971次

• 過敏性紫癜血小板減少嗎
  過敏性紫癜不會出現血小板減少。過敏性紫癜要與血小板減少性紫癜相鑒別，就需要進行血常規(guī)的檢查看血小板的數量。如果患者出現了紫癜，血小板是明顯降低的，極有可能是血小板減少性紫癜。如果患者出現紫癜，血小板是正常的，大多數情況下都是過敏性紫癜。過敏性紫癜是由于接觸過敏原以后所導致的血管炎性病變，血管通透性增加導致的出血。而血小板減少性紫癜是由于血小板數量明顯減少的時候導致患者凝血功能異常，從而導致的出血發(fā)生。
  語音時長 01:08”
  李方方 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-01 5011次

• 血小板減少癥嚴重嗎
  這個需要根據你的病情來看。需要根據你的病因來對癥治療，一般是因為血液疾病還有藥物因素和自身免疫性疾病等引起的，具體需要檢查一下，檢查血常規(guī)就可以。在結合臨床表現就可以確診。原發(fā)性的還是要以藥物治療為主，要記住避免自己盲目用藥。需要在醫(yī)生指導下積極治療。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-17 2201次

• 血小板減少嚴重嗎
  血小板疾病是由于血小板數量減少，或功能減退導致止血栓形成不良和出血而引起的，血小板數低于正常范圍。血小板減少癥可能源于血小板產生不足，脾臟對血小板的阻留，血小板破壞或利用增加以及被稀釋，所以要及時就診，對癥治療。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-06 3203次

• 過敏性紫癜血小板減少嗎
  過敏性紫癜不會出現血小板減少。過敏性紫癜要與血小板減少性紫癜相鑒別，就需要進行血常規(guī)的檢查看血小板的數量。如果患者出現了紫癜，血小板是明顯降低的，極有可能是血小板減少性紫癜。如果患者出現紫癜，血小板是正常的，大多數情況下都是過敏性紫癜。過敏性紫癜是由于接觸過敏原以后所導致的血管炎性病變，血管通透性增
  徐寧 主治醫(yī)師中國醫(yī)學科學院血液病醫(yī)院

  2022-01-24 617次

• 難治性血小板減少癥
  一，繼續(xù)尋找病因，盡管難治性血小板減少很難找到病因，但發(fā)病機理一般為免疫異常，是由于自身抗體攻擊自身血小板導致血小板下降，而引起免疫異常的原因很多，常見誘發(fā)因素為感染、過敏、勞累、精神情緒異常、環(huán)境因素等，應耐心詢問，認真查找，特別是感染因素應仔細查找有無慢性炎癥，去除誘因，有時能收到一定效果，也有
  徐寧 主治醫(yī)師中國醫(yī)學科學院血液病醫(yī)院

  2022-01-24 169次