當梅毒患者經(jīng)過規(guī)范治療，且治愈時，通常能要孩子，當梅毒患者未治療或治療不規(guī)范時，則不能要孩子。
如果梅毒患者經(jīng)過足量、足療程的規(guī)范治療，且隨訪一段時間后，血清學(xué)檢查顯示梅毒已治愈，此時可以考慮要孩子。例如，經(jīng)過治療后，非特異性抗體如快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗（RPR）或甲苯胺紅不加熱血清試驗（TRUST）轉(zhuǎn)為陰性，且特異性抗體如梅毒螺旋體顆粒凝集試驗（TPPA）長期保持穩(wěn)定，這種情況下，患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下備孕、懷孕。
如果梅毒患者未經(jīng)過治療，或者治療不規(guī)范、不徹底，此時不建議要孩子。因為梅毒螺旋體可以通過胎盤感染胎兒，導(dǎo)致先天性梅毒，引起胎兒發(fā)育異常、早產(chǎn)、死胎等嚴重后果。例如，患者在懷孕前或孕期被診斷為梅毒，但沒有及時進行治療或者自行中斷治療，這種情況下胎兒感染的風(fēng)險非常高。
計劃懷孕的夫妻雙方都應(yīng)該進行全面的孕前檢查，包括梅毒等性傳播疾病的篩查。如果發(fā)現(xiàn)一方患有梅毒，應(yīng)及時進行治療，待病情穩(wěn)定后再考慮懷孕。
