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• 室間隔缺損手術(shù)是什么

  室間隔缺損是先天心臟病的一種，目前來說室間隔缺損的手術(shù)，多半的是心臟外科一個(gè)簡(jiǎn)單手術(shù)，一般在體外循環(huán)上，做一個(gè)自身的修補(bǔ)就可以了。小的缺損如果需要治療的時(shí)候，是可以通過介入的方式，通過封堵的方式，也是介入手術(shù)可以達(dá)到目的。所以室間隔缺損在過去來說，可能是一個(gè)很嚴(yán)重的心臟病，現(xiàn)在的話，室間隔缺損是作為心臟外科常規(guī)的基礎(chǔ)手術(shù)，治療的效果和預(yù)后都是良好的。

  

  01:04
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 16600次

• 什么是室間隔缺損

  室間隔缺損是我們最常見的先天性心臟病，也是各種復(fù)雜先天性心臟病的基礎(chǔ)。心臟相當(dāng)于一個(gè)有四個(gè)房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當(dāng)于是兩個(gè)血泵，負(fù)責(zé)把回收回來的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右，所以如果這個(gè)墻上有一個(gè)洞，它就會(huì)從高壓的左室分流血流，分流到右室去，這個(gè)在臨床上產(chǎn)生雜音跟癥狀，這個(gè)就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據(jù)部位的不同分為常見的有三類：一類是膜周部的室間隔缺損，緊鄰三尖瓣，就是膜周組織室間隔缺損，這種室間隔缺損有時(shí)候它會(huì)比較小的室間隔缺損，它有時(shí)候會(huì)有膜部瘤形成，會(huì)重新粘連，有可能會(huì)有自愈傾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損，就主動(dòng)脈干下的室間隔缺損，一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會(huì)有自愈傾向的。

  

  01:42
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 13984次

• 房間隔缺損室間隔缺損
  兩種疾病都是屬于先天性心臟病，房間隔缺損比例略多，占先天性心臟病的30%，室間隔缺損占先天性心臟病的10%。房間隔缺損男女比例為1:2，分為繼發(fā)孔和原發(fā)孔型，繼發(fā)孔型比較常見。左心房血液經(jīng)缺損流入右心房，肺血量增加，發(fā)生肺動(dòng)脈高壓后，左向右分流減少并出現(xiàn)右向左分流。室間隔缺損根據(jù)缺損的部位分為室上嵴上型、室上嵴下型（最常見，又稱為膜部缺損）、隔瓣后型和肌部缺損。左心室血液經(jīng)缺損進(jìn)入右心室，治療是外科手術(shù)或經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)。
  語音時(shí)長 1:10”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-28 5022次

• 室間隔缺損房間隔缺損
  原發(fā)孔缺損與室間隔大缺損不容易鑒別，尤其伴有肺動(dòng)脈高壓者，原發(fā)孔缺損的雜音較柔和，常是右心室肥大，伴有二尖瓣分裂的可出現(xiàn)左心室肥大。心電圖常有P-R間期延長，心向量圖額面QRS環(huán)逆鐘向運(yùn)行，最大向量左偏，環(huán)的主體部移向上向左，有鑒別價(jià)值。但最可靠的是心導(dǎo)管檢查，應(yīng)用超聲心動(dòng)圖檢查也是鑒別診斷意義。對(duì)左心室-右心房缺損的鑒別診斷應(yīng)予注意。
  語音時(shí)長 1:22”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-08-21 3499次

• 室間隔缺損如何看分流
  室間隔缺損主要通過超聲心動(dòng)圖來看分流情況，超聲心動(dòng)圖在收縮期可以看到有紅色為主的五彩鑲嵌的血流束通過缺損口由左室流入到右室或者是右室流出道。在缺損口左室面可看到近端血流匯聚，在右室面可以看到五彩鑲嵌的渦流信號(hào)。
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-24 2501次

• 房間隔室間隔缺損必須手術(shù)嗎
  房間隔室間隔缺損是否需要手術(shù)，要看缺損面積的大小而定。如果是比較小的缺損，可以采取保守治療的方法，先觀察，有的是能夠自愈的。如果是較大的缺損就需要通過手術(shù)進(jìn)行修復(fù)，經(jīng)過治療后，都能夠達(dá)到良好的治療效果。
  白艷輝 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2019-01-04 2002次

• 室間隔缺損瘤未分流嚴(yán)重嗎
  室間隔缺損瘤未分流一般不嚴(yán)重。室間隔缺損瘤未分流可能只是單純的膜性腫瘤。一般來說，如果室間隔缺損瘤相對(duì)較小，且沒有缺陷和血液分流，對(duì)心臟的射血功能幾乎沒有影響?？梢詴簳r(shí)不用手術(shù)治療，但是需要定期復(fù)查。一般膜性腫瘤不會(huì)有明確的血流動(dòng)力學(xué)紊亂，但如果這種室間隔腫瘤較大，可能會(huì)影響右室流出道的血流，流出道
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 152次

• 室間隔缺損是左向右分流還是右向左分流
  室間隔缺損是左向右分流，因?yàn)檎Ｐ呐K左心系統(tǒng)壓力高，右心系統(tǒng)壓力低。若室間隔出現(xiàn)缺損，血液順著壓力差，從左是流向右室。根據(jù)缺損的程度，臨床上分為大、中、小型室間隔缺損。小型室間隔缺損壓力差小，左向右分流不大，常無癥狀。中型室間隔缺損，左右心室之間分流量較大，部分患者可有勞力性呼吸困難。大型室間隔缺損
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-21 478次