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• 高血壓能腎移植嗎

  我們臨床上都知道，我們這種慢性腎功能衰竭的病人，然后經(jīng)常會出現(xiàn)一個(gè)尿量減少、尿蛋白的丟失或者腎功能的一個(gè)肌酐的升高。這種病人的話，因?yàn)樗囊粋€(gè)體內(nèi)的水分無法排出，然后水鈉潴留，這種原因都會導(dǎo)致患者體內(nèi)的血容量的增多。然后對患者的心功能，都會有一個(gè)不良的影響，從而這些患者會繼發(fā)性地出現(xiàn)一個(gè)高血壓。所以說在這種高血壓的情況下，這些患者他高血壓的原因，主要就是因?yàn)槟I功能不全，腎功能衰竭引起來的。所以說，如果說我們能夠通過腎臟移植把患者的腎功能，能夠得到一個(gè)完全的緩解，完全治愈的時(shí)候，所以說對患者的高血壓會有一定非常好的一個(gè)治療作用，那么患者的高血壓能夠得到緩解。所以說從這種角度上來說，高血壓的病人是可以進(jìn)行腎臟移植的。而有一些病人當(dāng)中，比如說患者高血壓，是因?yàn)槠渌脑蛞饋淼?。比如說是因?yàn)樵l(fā)性的高血壓，或者因?yàn)榛颊吣挲g大了以后，心功能的一個(gè)改變，或者是血管功能的改變，引起的高血壓的話，在這種情況下，能不能做腎臟移植的話，我們需要醫(yī)生在手術(shù)前做一個(gè)詳細(xì)的評估，看看患者的心功能、血管功能如何。在這種情況下判斷以后，才能判斷這種病人，高血壓的病人是不是能夠做腎臟移植。

  

  01:52
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2019-10-16 3700次

• 高血壓常用藥

  高血壓常用藥是非常多的，我們治療高血壓的時(shí)候，是講究個(gè)體化原則，也就是每一個(gè)人用藥是不一樣的，它分為很多類：第一類就是利尿劑，包括呋塞米、噻嗪類的藥物，它能夠減輕心臟前負(fù)荷，能夠減輕血減少血容量，而降低血壓。第二類就是β受體阻滯劑，比如心得安、美托洛爾、富馬酸比索洛爾等等。第三類就是鈣離子拮抗劑，包括硝苯地平控釋片、硝苯地平緩釋片、苯磺酸氨氯地平等等。第四類就是ACEI類藥物，包括卡托普利、依那普利、貝那普利等等。第五類就是ARB類藥物，包括纈沙坦、氯沙坦等等這些藥物。第六類就是一個(gè)復(fù)合制劑了，比如壽比山，這都是復(fù)合制劑。所以這么多制劑之內(nèi)，患者選擇是需要醫(yī)生幫忙選擇的。醫(yī)生會根據(jù)患者，是否有靶器官的損害，是不是有基礎(chǔ)疾病，來給患者制定一個(gè)最佳的控制高血壓的一個(gè)方案，患者必須得遵從醫(yī)囑規(guī)律用藥，進(jìn)行定期復(fù)查。

  

  01:32
  杜志剛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2019-02-01 32374次

• 治療腎移植后高血壓的常用藥物有哪些？
  治療腎移植后高血壓常用藥物包括：第一、鈣通道阻滯劑是最常用的降壓藥。大多數(shù)移植中心作為首選降壓藥。注意部分鈣通道阻滯劑可以使環(huán)孢素、或者他克莫司血藥濃度增加30%到50%。第二、利尿劑?？梢宰鳛槿萘恳蛩?，導(dǎo)致高血壓的一線治療藥物，也常作為聯(lián)合降壓方案的一線藥。第三、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素受體拮抗劑。對腎小球高濾過和腎單位不足，引起的高血壓，能有效降低血壓，改善腎血流動(dòng)力學(xué)。能夠延緩慢性移植腎的腎病的進(jìn)展，應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑之前應(yīng)排除移植腎動(dòng)脈狹窄應(yīng)從小劑量開始。
  語音時(shí)長 1:25”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-07 6929次

• 腎移植后高血壓
  腎移植后高血壓保持血壓平穩(wěn)，治療措施包括藥物治療以及非藥物治療。藥物治療原則上，腎移植受者，發(fā)現(xiàn)高血壓后應(yīng)該與有效的藥物治療，常用藥物有鈣離子通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，β受體阻滯劑、α受體阻斷劑和利尿藥。術(shù)后腎功能正?；颊叩馁|(zhì)量目標(biāo)是一百三十、八十毫米汞柱以下，伴腎功能減退、蛋白尿、糖尿病和其他靶器官損傷患者的治療目標(biāo)是血壓一百二十五、七十五毫米汞柱以下。非藥物治療，改變不良生活方式和習(xí)慣、戒煙戒酒、適當(dāng)體力活動(dòng)、限制脂肪和鈉鹽的攝入，肥胖者需要減肥。
  語音時(shí)長 1:42”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-11 6183次

• 治療高血壓的常用藥物有哪些？
  治療高血壓常見的藥物有那些地平分散片，還有厄貝沙坦緩釋片或者是利尿劑，比如說呋塞米片或者螺內(nèi)酯片，這些藥物都是降血壓的藥物，一般來說我們開始的話是小劑量聯(lián)合使用藥物，這樣的話就可以更好的降血壓，我們認(rèn)為高壓在160以上就要吃降血壓的藥物。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-12-03 4302次

• 治療高血壓的常用藥物有哪些
  病情分析：治療高血壓的藥物治療包括卡托普利等ACEI類的藥物、替米沙坦等ARB類、美托洛爾等β受體阻滯劑、氫氯噻嗪等利尿劑和硝苯地平等鈣離子拮抗劑。應(yīng)該根據(jù)血壓升高的程度以及類型的不同選擇降壓藥。意見建議：高血壓的病人平時(shí)可以多參加一些散步、慢跑、體操、瑜伽等有氧的運(yùn)動(dòng)，保持心情舒暢，多吃一些新鮮的水果和營養(yǎng)容易消化的食物，控制鹽分的攝入量。
  孫嘉梅 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-08-12 2405次

• 治療腎移植后高血壓的常用藥物有哪些？
  治療腎移植后高血壓常用藥物包括：第一、鈣通道阻滯劑是最常用的降壓藥。大多數(shù)移植中心作為首選降壓藥。注意部分鈣通道阻滯劑可以使環(huán)孢素、或者他克莫司血藥濃度增加30%到50%。第二、利尿劑?？梢宰鳛槿萘恳蛩兀瑢?dǎo)致高血壓的一線治療藥物，也常作為聯(lián)合降壓方案的一線藥。第三、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 635次

• 治療高血壓的常用藥物。
  第一，有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。目前應(yīng)用的有貝那普利，依那普利等。第二，鈣拮抗劑。鈣拮抗劑是一種化學(xué)結(jié)構(gòu)不同，作用機(jī)制也不同的藥物。平常常用的藥物有異博定，硝苯地平、尼群地平等。第三，血管擴(kuò)張劑。常用的藥物有硝普鈉，長壓定，苯噠嗪等。第四，作用于交感神經(jīng)系統(tǒng)的降壓藥。比如可樂寧，甲基多巴，利血平等。
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 157次