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• 腸瘺的護(hù)理措施

  腸瘺的護(hù)理措施，腸瘺的主要護(hù)理問(wèn)題有以下幾點(diǎn)：第一是疼痛；第二營(yíng)養(yǎng)失調(diào)；第三皮膚完整性受損；第四潛在的并發(fā)癥。如感染、肺炎、腹腔膿腫、膿毒血癥等。心理護(hù)理，腸瘺病情復(fù)雜、病程長(zhǎng)，患者承受的身心痛苦，亦有焦慮、緊張、恐懼、抑郁等不良情緒。因此護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)與患者溝通、關(guān)心體貼患者、耐心聽(tīng)取患者的疑問(wèn)、并給予安慰解釋，以緩解其焦慮、悲觀、憂郁等情緒增加患者戰(zhàn)勝疾病的信心，使其積極配合治療。營(yíng)養(yǎng)支持護(hù)理，目前對(duì)需行營(yíng)養(yǎng)支持治療的腸瘺患者，首先選取腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持，嚴(yán)格無(wú)菌操作。營(yíng)養(yǎng)液要新鮮，現(xiàn)配現(xiàn)用，防高滲或低滲引起的不適。腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)以患者耐受為度，循序漸進(jìn)。在輸注過(guò)程中，要觀察患者有無(wú)腹痛、腹瀉、腹脹、惡心、嘔吐等情況。注意保持水電解質(zhì)平衡。皮膚護(hù)理，應(yīng)及時(shí)清除露出的腸液，保持瘺口周圍皮膚清潔干燥，避免瘺液外溢侵蝕周圍的皮膚，保持瘺口引流管通暢。瘺口周圍皮膚每天及時(shí)更換滲濕敷料，用氧化鋅膏或防漏膏涂抹保護(hù)。應(yīng)密切觀察患者生命體征的變化，腹部體征的變化，切口敷料等情況，注意患者是否存在發(fā)熱、腹部疼痛、切口感染、腹膜刺激征等癥狀。警惕術(shù)后腹腔感染和再瘺的發(fā)生，妥善固定引流管，保持各處緊密連接，避免扭曲、脫落。定時(shí)擠壓引流管，以免引流管堵塞，觀察引流液的性質(zhì)和量。

  

  02:40
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 5433次

• 腸瘺的癥狀

  腸瘺的癥狀：第一，它有瘺口，腹壁有一個(gè)或多個(gè)瘺口，有腸液、膽汁、氣體或者食物排出，是腸外瘺的主要臨床表現(xiàn)。第二，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收障礙，腸外瘺發(fā)生后由于大量消化液的丟失，患者可出現(xiàn)明顯的水電解質(zhì)紊亂，及酸堿代謝失衡，由于機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)，分解代謝加強(qiáng)，可出現(xiàn)負(fù)氮平衡和低蛋白血癥。第三，感染，在腸外瘺發(fā)展期，可出現(xiàn)腸袢間膿腫、膈下膿腫或瘺口周圍膿腫。

  

  01:02
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 5723次

• 腸瘺的護(hù)理診斷
  肛瘺指肛腸外科三大疾病之一，肛瘺是肛腸外科最復(fù)雜的疾病之一，肛瘺的治療是手術(shù)治療，沒(méi)有藥物治療，也不用微創(chuàng)治療，肛瘺術(shù)后的護(hù)理和肛瘺手術(shù)的重要性是同等的，也就是說(shuō)如果手術(shù)成功術(shù)后護(hù)理不成功，這個(gè)手術(shù)最后也是不成功的。肛瘺術(shù)后的護(hù)理主要包括換藥，每天換藥，清洗創(chuàng)面，涂藥膏，栓劑，術(shù)后換藥非常重要，主要的問(wèn)題就是換藥一定換到底部，避免假愈合，同時(shí)它的護(hù)理還有不要久坐，不要久站，不要吃辛辣和刺激的食物，不要喝酒，不要吃牛，羊肉，海鮮等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  黃林峰 主任醫(yī)師淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-25 2884次

• 腸瘺病人的護(hù)理
  腸瘺病人的護(hù)理主要有以下幾個(gè)方面，1.要加強(qiáng)對(duì)于患者的心理護(hù)理，讓患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，也要給患者明確說(shuō)明，這個(gè)疾病確實(shí)比較麻煩，但并不是不可治療；2.充分引流，引流對(duì)于腸瘺的治療非常有幫助，在引流的同時(shí)也要注意引流管周邊的皮膚，避免破潰感染；3.就是要保持引流管的通暢，觀察引流液的顏色，性質(zhì)，量，避免其他并發(fā)癥的發(fā)生；4.要密切觀察患者的生命體征以及腹部體征，還要觀察患者的尿量；5.預(yù)防感染或者保持水電解質(zhì)平衡，另外還要積極的對(duì)癥處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2019-11-18 2773次

• 腸瘺是如何自愈的
  病情分析：腸瘺是有治愈的可能性的，可以通過(guò)清淡飲食、規(guī)律作息、按時(shí)排便等幫助自愈。發(fā)現(xiàn)腸瘺應(yīng)該到普外科就診，必要時(shí)需手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：腸瘺的患者最好還是去醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查確診，然后根據(jù)醫(yī)生的診斷進(jìn)行相應(yīng)的治療，這樣對(duì)患者才是最有利的。日?？梢猿孕┣宓紫氖澄?，不要吃辛辣刺激、生冷油膩的食物，還要保持心情舒暢，規(guī)律作息，避免熬夜、勞累等情況。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-05-12 3004次

• 食管瘺腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)護(hù)理應(yīng)注意什么
  病情分析：建議患者平時(shí)根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行治療，平時(shí)可以給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，提供精心的護(hù)理，包括注意控制營(yíng)養(yǎng)液滴注速度，溫度。平時(shí)飲食方面也要做好護(hù)理措施，多吃一些清淡的食物。心情和思想方面，注意不要太過(guò)于憂郁，保持積極的心態(tài)。意見(jiàn)建議：建議患者一定要避免久站久坐，注意適當(dāng)?shù)目梢赃M(jìn)行活動(dòng)，有利于促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-05-22 1602次

• 腸瘺的護(hù)理措施有哪些
  腸瘺的護(hù)理工作量很大。除了觀察病情和一些基礎(chǔ)護(hù)理外，防止褥瘡和感染也是護(hù)理腹部損傷的關(guān)鍵之一。1.保持心情舒暢，避免情緒緊張。2.飲食合理，早期飲食注意攝入適量蛋白質(zhì)、高碳水復(fù)合物，并且以低脂肪食物為主，隨著腸道功能的恢復(fù)，可逐漸增加蛋白質(zhì)和脂肪的含量。3.適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，以增強(qiáng)體質(zhì)。4.指導(dǎo)患者清
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-12-21 2211次

• 高位腸瘺及低位腸瘺的區(qū)別
  高位腸瘺和低位腸瘺的主要區(qū)別在于發(fā)生部位不一樣，還有引流液也不一樣。位于屈氏韌帶100cm以上的消化道瘺，比如十二指腸，胃，空腸發(fā)生的瘺，屬于高位瘺。位于屈氏韌帶100cm以下的消化道瘺，比如空腸下段，回腸和結(jié)腸，發(fā)生的瘺，屬于低位瘺。另外高位腸瘺漏出的腸液，因?yàn)槔锩婧写罅康囊纫汉湍懼?，它的刺激?/div>

  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-18 535次