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• 支氣管哮喘出現(xiàn)的原因有哪些？

  支氣管哮喘出現(xiàn)的原因有遺傳因素和環(huán)境因素。一、遺傳因素。支氣管哮喘與遺傳相關(guān)，遺傳因素在很多患者身上都可以體現(xiàn)出來(lái)，比如哮喘患者有血緣關(guān)系的近三代人當(dāng)中，都可以追溯到有哮喘或者其他過(guò)敏性疾病的病史。二、過(guò)敏因素。室內(nèi)和室外的過(guò)敏原中，以塵螨是最為常見(jiàn)的，其次就是飼養(yǎng)寵物，如貓、狗。霉菌是室內(nèi)空氣中存在的過(guò)敏原之一，尤其是居住地的陰暗、潮濕、通風(fēng)不良的地方。而且大多數(shù)哮喘患者屬于過(guò)敏性體質(zhì)，本身可能伴有過(guò)敏性鼻炎和特應(yīng)性皮炎，容易對(duì)常見(jiàn)的經(jīng)空氣傳播的變應(yīng)原產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)，如螨蟲(chóng)、花粉、動(dòng)物皮毛、霉菌等。某些食物，如海鮮中的魚(yú)、蝦、蟹，食物中的堅(jiān)果以及牛奶、花生等也是常見(jiàn)的過(guò)敏物。還有一部分患者是對(duì)藥物發(fā)生過(guò)敏，常見(jiàn)的是阿司匹林。

  

  01:29
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-29 1871次

• 霍奇金和非霍奇金的區(qū)別

  霍奇金是個(gè)人名，他首先發(fā)現(xiàn)了這種疾病。霍奇金淋巴瘤相對(duì)來(lái)講，它的惡性程度要低一些，它更容易發(fā)生在年輕人。這種淋巴瘤，它其實(shí)是以背景細(xì)胞為主，腫瘤細(xì)胞是散落在背景細(xì)胞當(dāng)中的，只占少數(shù)。霍奇金淋巴瘤的侵襲，或者是生長(zhǎng)方式，是以淋巴管道為主。就是從這個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移到下一個(gè)淋巴結(jié)，它的生長(zhǎng)方式是比較有規(guī)律的。因此在臨床上，霍奇金淋巴瘤的生物學(xué)行為是相對(duì)可預(yù)測(cè)的，臨床過(guò)程比較良性。而非霍奇金淋巴瘤，它是腫瘤細(xì)胞為主，背景細(xì)胞為輔。它的生長(zhǎng)方式是一個(gè)遍地開(kāi)花，是播散型的。它有可能早期是在頸部發(fā)現(xiàn)了一個(gè)淋巴結(jié)，然后很快就出現(xiàn)了腹腔，甚至是中樞的一個(gè)轉(zhuǎn)移。所以非霍奇金淋巴瘤，它的生長(zhǎng)方式是更為惡性，侵襲性更強(qiáng)。從臨床分類上來(lái)講，霍奇金淋巴瘤國(guó)際上只分為五型；而非霍奇金淋巴瘤現(xiàn)在已經(jīng)分類越來(lái)越復(fù)雜，已經(jīng)達(dá)到了一百多型。在治療上，霍奇金淋巴瘤的療效也更為肯定，治療方案也相對(duì)簡(jiǎn)單；而非霍奇金淋巴瘤，由于臨床表現(xiàn)更為復(fù)雜，發(fā)病機(jī)制也更為復(fù)雜，所以在臨床上要根據(jù)不同的病理分型，不同的臨床特點(diǎn)，來(lái)選擇不同的方案，臨床預(yù)后差異也是比較大的。

  

  02:06
  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-12 69550次

• 重癥哮喘出現(xiàn)奇脈
  哮喘嚴(yán)重發(fā)作時(shí)由于氣道高度阻塞，使肺泡內(nèi)壓力過(guò)高。吸氣時(shí)胸腔內(nèi)負(fù)壓相對(duì)減低，靜脈心血量受阻，心排出量下降血壓下降，脈搏減弱，呼氣時(shí)則恢復(fù)正常。這樣就會(huì)出現(xiàn)隨著呼氣與吸氣脈搏強(qiáng)弱不等的現(xiàn)象。一般認(rèn)為奇脈出現(xiàn)是病情嚴(yán)重的表現(xiàn)。當(dāng)哮喘的病人出現(xiàn)奇脈，應(yīng)盡快解除呼吸困難的癥狀。首先可以給予糖皮質(zhì)激素霧化吸入并靜脈使用，可聯(lián)合β2腎上腺素受體激激動(dòng)劑如特布他林霧化吸入。如果氣喘的癥狀無(wú)法緩解，需要盡快給與呼吸機(jī)治療。首選無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療，如果無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)效果能不好，需要給予氣管內(nèi)插管。患者在進(jìn)行插管后，多囊會(huì)出現(xiàn)氣道嚴(yán)重痙攣，此時(shí)可給與肌肉松弛藥物，將自主呼吸節(jié)律完全清除，減輕人機(jī)對(duì)抗。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-20 1769次

• 重癥哮喘出現(xiàn)什么脈
  重癥哮喘可能出現(xiàn)奇脈，確診可以吸氧。奇脈是指吸氣時(shí)脈搏明顯減弱，甚至消失，呼氣時(shí)又出現(xiàn)恢復(fù)原狀的現(xiàn)象。支氣管哮喘是氣道痙攣，肺內(nèi)壓明顯升高，所以吸氣時(shí)，可導(dǎo)致心臟受壓，出現(xiàn)脈搏減弱的現(xiàn)象。對(duì)于支氣管哮喘的患者再解除支氣管痙攣的同時(shí)，應(yīng)同時(shí)注意觀察是否影響到血流動(dòng)力學(xué)的改變，必要時(shí)可以強(qiáng)力鎮(zhèn)靜及呼吸機(jī)治療，由于心包腔內(nèi)壓力升高，使心室舒張充盈受限，吸氣時(shí)體靜脈回流受限，右心室排入肺循環(huán)血量減少。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-18 1181次

• 重癥哮喘出現(xiàn)什么脈搏
  重癥哮喘患者發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)奇脈，奇脈是指吸氣時(shí)脈搏顯著減弱或消失，又稱吸停脈，其脈在臨床上一般比較少見(jiàn)。重癥哮喘的患者，出現(xiàn)奇脈的主要原因，是由于患者肺內(nèi)殘氣量較大，導(dǎo)致了心臟擴(kuò)張受限，因而出現(xiàn)了奇脈。
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2019-01-12 1902次

• 重癥哮喘會(huì)出現(xiàn)洪脈嗎
  病情分析：哮喘的患者有可能會(huì)合并洪脈，在心功能亢進(jìn)，使用洋地黃類強(qiáng)心藥物，甲腺功能亢進(jìn)，高熱的患者更容易出現(xiàn)。洪脈都是由于心排血量增加，周圍血管阻力減小，動(dòng)脈程度和脈壓差增大導(dǎo)致的。意見(jiàn)建議：當(dāng)出現(xiàn)洪脈時(shí)，可以使用一些抑制心臟跳動(dòng)的藥物，比如美托洛爾?；颊呷绻嬖诟邿岬脑挘瑧?yīng)該給予退熱藥物治療，比如對(duì)乙酰氨基酚。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-29 1402次

• 為什么重癥哮喘的病人會(huì)出現(xiàn)奇脈
  一般來(lái)說(shuō)，哮喘是一種氣道高反應(yīng)性的呼吸內(nèi)科炎癥性疾病。而重癥哮喘是哮喘其中的一種，主要是指哮喘癥狀比較嚴(yán)重，藥物無(wú)法有效控制癥狀的一種疾病。奇脈是一種比較少見(jiàn)的現(xiàn)象，主要是指人體在吸氣時(shí)，脈搏明顯減弱或者消失。重癥哮喘的患者出現(xiàn)奇脈的主要原理是可能是由于患者肺內(nèi)殘氣量較大，導(dǎo)致心臟擴(kuò)張受限，因此出現(xiàn)
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-07 5470次

• 重癥哮喘奇脈的產(chǎn)生機(jī)制
  重癥哮喘患者出現(xiàn)奇脈，主要是由于嚴(yán)重的氣道痙攣導(dǎo)致胸腔內(nèi)壓力顯著變化，進(jìn)而影響心臟的充盈和心排出量。這種現(xiàn)象是哮喘病情嚴(yán)重的標(biāo)志，反映了呼吸與循環(huán)系統(tǒng)的密切相互作用。1、胸腔壓力變化在重癥哮喘中，由于氣道嚴(yán)重狹窄和痙攣，患者呼氣時(shí)胸腔內(nèi)負(fù)壓
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2025-03-07 0次