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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 51851次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細(xì)胞功能會被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng)，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 7511次

• 血小板減少早期癥狀
  1、周期性血小板減少癥。本病是一種不明原因的周期性血小板減少所致的出血性疾病，早期癥狀比較常見。主要表現(xiàn)為血小板減少、血小板增多以及正常以規(guī)律的間隔交替出現(xiàn)，周期約為20～30天。2、藥物性免疫性血小板減少癥。本病出血癥狀發(fā)生前，一般有潛伏期，短者可于服藥后數(shù)小時內(nèi)發(fā)病，長者可于數(shù)天或者數(shù)月后發(fā)病，一般為5～10天左右。患者發(fā)病時常伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱、頭痛等癥狀。3、血小板生成素缺乏。本病多為遺傳性，嬰兒期開始有出血癥狀，血小板計數(shù)減少，巨核細(xì)胞的數(shù)量正常，形態(tài)結(jié)構(gòu)也無特殊變化。4、無效性血小板生成。本病見于部分維生素B12或者葉酸缺乏的巨幼細(xì)胞性貧血的患者，表現(xiàn)為血小板減少，有的患者有出血傾向。有的患者表現(xiàn)為全血減少，骨髓巨核細(xì)胞正?；蛟黾樱S著巨幼細(xì)胞性貧血的治療，血小板可恢復(fù)正常。
  語音時長 2:02”
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-24 3201次

• 血小板減少的早期癥狀
  第一，皮膚出血，表現(xiàn)為出血點，紫癜，瘀斑。第二，牙齦出血，反復(fù)的牙齦出血或出血后止血困難，常提示血小板減少等出血性疾病。第三，口腔黏膜血泡。第四，鼻衄，正常人亦可偶爾發(fā)生鼻衄，但鼻衄合并其它出血癥狀時，常提示出血性疾病。第五，關(guān)節(jié)出血，肌肉及深部組織血腫。第六，消化道出血，可表現(xiàn)為嘔血，便血，黑便等。第七，泌尿道出血，可表現(xiàn)為鏡下血尿或肉眼血尿。第八，月經(jīng)過多。第九，視網(wǎng)膜出血。第十，中樞神經(jīng)系統(tǒng)出血，較少發(fā)生，但卻是血小板減少，等出血性疾病患者的常見死亡原因。十一，拔牙或手術(shù)后出血。十二，傷口出血時間延長。
  語音時長 1:42”
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-29 10576次

• 血小板減少癥狀有哪些
  一般情況下，血小板減少會出現(xiàn)皮膚上有輕微的淤青，淤點，可能有牙齦出血的癥狀，如果情況嚴(yán)重的話有可能會出現(xiàn)黑便，咯血，等癥狀，如果因為外傷導(dǎo)致出血的話止血的速度會比較慢，建議你到醫(yī)院檢查一下血常規(guī)。在醫(yī)生的指導(dǎo)下對癥治療。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-21 3602次

• 血小板減少嚴(yán)重嗎
  血小板疾病是由于血小板數(shù)量減少，或功能減退導(dǎo)致止血栓形成不良和出血而引起的，血小板數(shù)低于正常范圍。血小板減少癥可能源于血小板產(chǎn)生不足，脾臟對血小板的阻留，血小板破壞或利用增加以及被稀釋，所以要及時就診，對癥治療。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-06 3203次

• 血小板減少的早期癥狀
  血小板減少的早期癥狀多樣，主要包括皮膚出血點、鼻出血、牙齦出血、疲勞和頭暈等。這些癥狀是血小板數(shù)量減少或功能異常的直接體現(xiàn)，患者需及時關(guān)注并尋求醫(yī)療幫助。1、皮膚出血點：血小板減少時，患者皮膚可能出現(xiàn)散在的出血點，這是因為血小板在止血過程中
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-01-27 0次

• 血小板減少的癥狀
  血小板減少會引起持續(xù)性的出血或者是反復(fù)發(fā)作的出血，很多患者有局部出血嚴(yán)重的現(xiàn)象，例如，在皮膚或者黏膜可能會出現(xiàn)反復(fù)的出血，但是更多時候是四肢，出現(xiàn)這種情況的時候比較多的。有一些嚴(yán)重的患者經(jīng)常在小腿等部位出現(xiàn)瘀斑，患者還會出現(xiàn)流鼻血、腸道出血、手術(shù)后大出血等各種嚴(yán)重的出血癥狀，甚至可能危及患者的生命。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2018-12-27 7209次