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• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個(gè)原因引起：一、免疫介導(dǎo)，是由機(jī)體對(duì)于組織錯(cuò)誤識(shí)別引起的，最常見(jiàn)的像多發(fā)性硬化或視神經(jīng)脊髓炎、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎等。二、病毒感染也會(huì)引起脫髓鞘性疾病，常見(jiàn)的有進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營(yíng)養(yǎng)障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問(wèn)題，例如血鈉糾正過(guò)快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應(yīng)有關(guān)系，例如缺氧，像有些遲發(fā)性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發(fā)性缺氧性腦病等，也會(huì)表現(xiàn)為腦白質(zhì)脫髓鞘。進(jìn)行性皮質(zhì)下腦血管缺血也會(huì)引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區(qū)別對(duì)待，根據(jù)病因進(jìn)行治療。

  

  02:11
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-18 7035次

• 脫髓鞘病變癥狀表現(xiàn)是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來(lái)越熟悉了，因?yàn)檫@一類病被診斷的越來(lái)越多，很多人做核磁，可能會(huì)報(bào)有脫髓鞘或者白質(zhì)病變，但是所說(shuō)的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見(jiàn)的原因是神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會(huì)引起髓鞘的破壞，出現(xiàn)各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見(jiàn)的癥狀包括肢體的無(wú)力，可能是單側(cè)或者雙側(cè)的肢體的無(wú)力，有些患者還會(huì)出現(xiàn)視力下降，或者眼球運(yùn)動(dòng)障礙，表現(xiàn)為復(fù)視、眼肌麻痹等，有些患者查體會(huì)出現(xiàn)眼球震顫，有些患者還會(huì)出現(xiàn)構(gòu)音障礙、吞咽困難、共濟(jì)失調(diào)、二便障礙等，所以一定要區(qū)別對(duì)待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會(huì)報(bào)有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒(méi)有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)系。對(duì)于這類患者，要找一找引起動(dòng)脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對(duì)于這一類原因進(jìn)行治療。

  

  01:29
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-06-08 9272次

• 輕度腦白質(zhì)脫髓鞘改變
  輕度腦白質(zhì)脫髓鞘改變，主要是以損害大腦白質(zhì)的植物神經(jīng)，并使其調(diào)節(jié)紊亂，不能自主自身調(diào)節(jié)以濡養(yǎng)支配區(qū)組織而發(fā)生的病理改變，出現(xiàn)這種情況，建議進(jìn)一步檢查腦血管造影等等，檢查明確是否存在腦血管阻塞等等病情，這個(gè)可以根據(jù)病情的口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如說(shuō)維生素b12和葉酸片等藥物來(lái)進(jìn)行初步治療。平時(shí)就是注意，高維生素飲食還有御寒保暖，當(dāng)然早期的治療都是以激素以及營(yíng)養(yǎng)療法治療，但是療效是難以控顧的。由于本病導(dǎo)致脫髓鞘是指神經(jīng)功能損害嚴(yán)重，并且導(dǎo)致肌體免疫極度低下，偶與病情感染、病情復(fù)發(fā)，這樣的話會(huì)使得這個(gè)神經(jīng)功能癥狀進(jìn)一步加重，若是病灶得不到正確的治療，就會(huì)遲發(fā)多發(fā)性硬化，并且再度損傷神經(jīng)，繼發(fā)癡呆或者癱瘓。這個(gè)病癥治療關(guān)鍵，主要在于早期對(duì)病情的控制，雖說(shuō)這個(gè)治療方案的話，我們就是除了正常的基礎(chǔ)治療以外，應(yīng)該增強(qiáng)機(jī)體免疫功能，提高機(jī)體的抗病能力。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  李佳 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 19590次

• 白質(zhì)脫髓鞘改變
  脫髓鞘病一般先損害腦白質(zhì)的植物神經(jīng)導(dǎo)致小的癥狀發(fā)生，發(fā)展嚴(yán)重和遲發(fā)病早變形病灶硬化后也稱多發(fā)性硬化，發(fā)生下腦部稱脫髓鞘腦病，脫髓鞘腦病主要以損害大腦白質(zhì)及脊髓的白質(zhì)周神經(jīng)，并使植物調(diào)節(jié)紊亂，不能自主自身調(diào)節(jié)以濡養(yǎng)神經(jīng)組織病情，多為繼發(fā)和復(fù)發(fā)性神經(jīng)損害。發(fā)病嚴(yán)重時(shí)可侵犯脊髓前角細(xì)胞和腦干神經(jīng)核以及大腦運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)錐體細(xì)胞，導(dǎo)致神經(jīng)功能損害，危機(jī)生命并會(huì)累贅灰質(zhì)導(dǎo)致肢體功能不同程度的障礙，嚴(yán)重時(shí)引發(fā)癱瘓。大部分患者是基因免疫異?；虿《靖腥舅?，早期的治療多以激素及營(yíng)養(yǎng)療法治療但療效難以控制，由于本病導(dǎo)致髓鞘脫實(shí)質(zhì)神經(jīng)功能損害嚴(yán)重并導(dǎo)致免疫極度低下，偶與病情感染，病情復(fù)發(fā)使神經(jīng)功能癥狀進(jìn)一步加重。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  陸紅 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 8800次

• 腦脫髓鞘改變是什么病
  病情分析：如果是急性或亞急性發(fā)作的腦脫髓鞘改變考慮多發(fā)性硬化癥。主要的癥狀是反復(fù)發(fā)作的，多樣性的神經(jīng)功能缺損癥狀，比如感覺(jué)異常、肢體無(wú)力、視力障礙、共濟(jì)失調(diào)等。 慢性腦脫髓鞘改變屬于大腦慢性缺血缺氧導(dǎo)致，與腦動(dòng)脈硬化有關(guān)系。意見(jiàn)建議：如果有急性發(fā)作的視力障礙，肢體無(wú)力，感覺(jué)異常等癥狀，要及早進(jìn)行治療，主要治療藥物是激素。治療過(guò)程中注意防止并發(fā)癥。要嚴(yán)格控制動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)因素，監(jiān)控血壓，血糖，血脂，低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。
  張馨娜 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2020-06-29 1803次

• 缺血脫髓鞘腦改變是什么病
  病情分析：這在本質(zhì)上屬于一種缺血性腦血管病?；颊咭话阈?dòng)脈出現(xiàn)病變，引起腦白質(zhì)供血不足，腦白質(zhì)有很多的髓鞘成分，所以髓鞘會(huì)受到破壞，從而在影像學(xué)上出現(xiàn)了改變。意見(jiàn)建議：建議患者要控制好高血壓病，這是一種重要的治療措施。平時(shí)可以適當(dāng)?shù)姆酶纳莆⒀h(huán)、活血化瘀、抗血小板聚集的藥物進(jìn)行治療。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-28 1904次

• 缺血脫髓鞘腦改變
  缺血脫髓鞘腦改變也就是由于缺血的原因而導(dǎo)致的神經(jīng)脫髓鞘，又稱為缺血性腦白質(zhì)病，最常見(jiàn)的原因就是由于腦動(dòng)脈粥樣硬化，腦血管疾病的原因而引起的。這種疾病好發(fā)于側(cè)腦室周圍或者是大腦皮層下的腦白質(zhì)區(qū)，CT檢查顯示白質(zhì)疏松，磁共振檢查顯示有白質(zhì)的異常高信號(hào)。缺血脫髓鞘腦改變最嚴(yán)重的后果是患者會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知的障礙，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-02-18 962次

• 缺血脫髓鞘腦改變
  缺血脫髓鞘腦改變是一種由腦部慢性缺血缺氧引起的病理狀態(tài)，它損害了神經(jīng)纖維的髓鞘，對(duì)大腦功能產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響?；颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛、記憶力減退、認(rèn)知功能下降、肢體麻木無(wú)力等，這些癥狀會(huì)嚴(yán)重影響患者的日常生活和工作能力。隨著病情的發(fā)展，還可能導(dǎo)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-23 0次