食管癌轉(zhuǎn)移的主要途徑主要有以下幾個(gè)方面：
一，食管壁內(nèi)擴(kuò)散。食管的黏膜層、黏膜下層和肌層有豐富的毛細(xì)淋巴管網(wǎng)。毛細(xì)淋巴管網(wǎng)之間有密切的交通形成致密的淋巴管網(wǎng)。當(dāng)癌細(xì)胞浸潤(rùn)食管黏膜下層淋巴網(wǎng)后，可以延食管固有膜或者是黏膜下層的淋巴管浸潤(rùn)、擴(kuò)散。癌細(xì)胞順著這個(gè)食管黏膜擴(kuò)散并非是連續(xù)性的，在黏膜下形成的癌可以是跳躍性的轉(zhuǎn)移。
二，直接的浸潤(rùn)。腫瘤如果是內(nèi)集這個(gè)食管的全程之后，常常浸潤(rùn)食管纖維膜可以使食管的組織或者是氣管形成戀人并浸潤(rùn)相鄰的氣管。上段的食管癌浸潤(rùn)頭、氣管、頸部軟組織。中段食管癌還可以浸潤(rùn)支氣管、肺門、無(wú)名靜脈其靜脈導(dǎo)管、胸主動(dòng)脈。晚期甚至穿透支氣管形成氣管食管瘺，或者是穿透主動(dòng)脈引起大出血，下段食管癌可以浸潤(rùn)肺下靜脈心包、膈肌和肛門。
三，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移在臨床上上段食管癌長(zhǎng)長(zhǎng)轉(zhuǎn)移到鎖骨下動(dòng)脈旁、氣管旁、鏡身和鎖骨上的淋巴結(jié)，中段食管癌一般轉(zhuǎn)移到食管旁肺門,還有心包旁，下段的淋巴結(jié)常常轉(zhuǎn)移到食管旁、心包旁、肺下韌帶。
四，血道轉(zhuǎn)移。食管癌的病人在晚期往往血道轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移到肝、肺、骨、腎、大網(wǎng)膜，腹膜和腎上腺最常見(jiàn)。
