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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 9172次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個(gè)是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個(gè)就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。第一個(gè)是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個(gè)肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個(gè)需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分?jǐn)?shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個(gè)全面檢查；第四個(gè)需要做化驗(yàn)檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時(shí)間比較長，有時(shí)會(huì)影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 5329次

• 急性心衰給氧流量多少
  急性心衰給氧流量一般指的是急性左心衰竭，一般會(huì)給選擇高流量吸氧，也就是6到8升左右鼻導(dǎo)管給氧，對(duì)于病情特別嚴(yán)重的患者可以用面罩、呼吸機(jī)持續(xù)加壓給氧，使肺泡內(nèi)的壓力增大，選擇端坐呼吸，這樣一方面可以使氣體交換加強(qiáng)，另一方面也可以對(duì)抗組織夜向肺泡內(nèi)滲透。還可以選用30％到50%的酒精來濕化，因?yàn)檫@樣的酒精可以消除肺泡內(nèi)的水腫液在氣體沖擊時(shí)所產(chǎn)生的泡沫，迅速有效的糾正低氧血癥，立即供氧并消除泡沫，可將氧氣腔通過加入40％到70%的濃度的酒精釋放和吸入。
  語音時(shí)長 01:08”
  舒悅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-08-10 8474次

• 心力衰竭氧流量是多少
  對(duì)慢性心力衰竭的患者，可以從小劑量的氧流量來開始吸氧，一般是從1到2升每分鐘開始，然后根據(jù)患者的適應(yīng)程度來調(diào)整，達(dá)到理想氧流量。對(duì)于急性心衰的患者，要給予持續(xù)的高流量吸氧，高流量吸氧是指要到8升每分鐘，患者可以采取面罩或者是鼻導(dǎo)管吸氧，患者采取坐位或者是半臥位，兩腿下垂，這樣可以減少下次的靜脈回心血量，從而減少心臟的負(fù)擔(dān)。然后如果患者的病情能不能緩解，可以根據(jù)收縮壓或者是肺淤血的情況，來選擇應(yīng)用血管活性藥物，比如正性肌力的藥物，血管擴(kuò)張藥，或者是血管收縮藥等。
  語音時(shí)長 01:12”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-13 6347次

• 心力衰竭氧流量是多少
  病情分析：心力衰竭的患者，正常的吸氧量大約是每分鐘四到六升。心力衰竭的患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、胸悶等癥狀，這時(shí)就需要為患者及時(shí)的進(jìn)行吸氧，來緩解呼吸困難的癥狀。意見建議：心力衰竭的患者首先就是要進(jìn)行及時(shí)的吸氧，除此之外，還要進(jìn)行一些相關(guān)治療，例如使用營養(yǎng)心肌和擴(kuò)張動(dòng)脈的藥物，還有利尿方面的藥物，例如西地蘭、速尿等。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-15 2103次

• 全麻術(shù)后氧流量多少
  病情分析：通常情況下全麻術(shù)后的氧流量大多數(shù)為1升每分鐘-2升每分鐘左右，能夠幫助病人盡快的恢復(fù)呼吸系統(tǒng)，有助于提高血氧。意見建議：建議全麻術(shù)后的患者一定要在一個(gè)小時(shí)到兩個(gè)小時(shí)之內(nèi)保持清醒，避免出現(xiàn)分泌物的吸入或者誤吸的情況，然后需要嚴(yán)格禁食，禁飲6個(gè)小時(shí)左右。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-05-19 4812次

• 左心衰竭氧流量為多少
  左心衰竭氧流量為每分鐘4~8升。左心衰竭是因機(jī)體左心代償功能不全而引發(fā)的一系列疾病，吸氧是治療左心衰竭的重要方法，臨床上通常給予左心衰竭患者每分鐘4~8升的中高流量吸氧，待患者病情緩解后，可給予每分鐘2~4升的低流量吸氧。患者出現(xiàn)左心衰竭時(shí)，肺循環(huán)淤血的情況通常較為嚴(yán)重，患者處于極度缺氧的狀態(tài)，可出
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-07-15 140次

• 急性左心衰竭給氧流量
  急性左心衰竭給氧流量應(yīng)為每分鐘6~8升。急性左心衰竭的氧流量為高流量氧，需要達(dá)到每分鐘6~8升，甚至每分鐘10升，高流量吸氧是糾正低氧血癥的主要方法。急性左心衰竭是指急性左心功能異常所致的心肌收縮力下降，心臟負(fù)荷加重，造成急性心排血量驟降，肺循環(huán)壓力突然增高，周圍循環(huán)阻力增加導(dǎo)致急性肺淤血、肺水腫，
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 73次