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• 門靜脈高壓的外科治療

  門靜脈高壓的外科治療，傳統(tǒng)意義上主要是指的外科手術(shù)相關(guān)的治療，那么從傳統(tǒng)上來看主要分為斷流術(shù)和分流術(shù)兩大方向，那么斷流術(shù)它的好處是離斷了食道胃底的靜脈曲張，可以減少這個曲張血流的出血風(fēng)險，同時它也聯(lián)合了脾切除，可以緩解脾功能亢進，但是它的缺點是有可能形成不可逆轉(zhuǎn)的門靜脈血栓，那么分流術(shù)降低門靜脈壓力，效果更好一些，可能術(shù)后的再出血率也會偏低。但是分流術(shù)的不利是來自于它把門體打通了分流以后，門靜脈的血流去了體循環(huán)，有可能導(dǎo)致肝性腦病的發(fā)生率上升，那么現(xiàn)在的手術(shù)包含斷流或者分流聯(lián)合起來，也是有很多的，那么手術(shù)主要是應(yīng)該基于肝靜脈壓力梯度的依據(jù)來做參考，隨著微創(chuàng)的普及，包括腹腔鏡下的各種手術(shù)，也在逐步開展。

  

  01:37
  齊瑞兆 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三〇二醫(yī)院

  2018-12-03 1829次

• 肝癌癌栓能活多久

  肝癌一旦出現(xiàn)了癌栓，這個腫瘤它就不屬于一個早期了，一般的情況下至少屬于一個C期，這種病人他存活時間往往和并發(fā)癥出現(xiàn)的早晚，和肝功能的情況有關(guān)系，如果這個病人肝硬化的程度還比較輕，屬于一個早中期，那么他存活的時間，可能就能長一些。第二個就是他的并發(fā)癥出現(xiàn)的情況，如果這個肝癌癌栓，它導(dǎo)致了門靜脈高壓，沒有導(dǎo)致上消化道出血，沒有出現(xiàn)嘔血、黑便，存活時間就相對長一些。還有一個和這個腫瘤的大小有關(guān)系，有的病人出現(xiàn)癌栓以后，同時他的腫瘤非常巨大，甚至有十幾個公分，占有了正常肝臟的大部分，這種病人存活時間都很短，一般情況下短的三個月，長的六個月，個別的能存活一年以上的，相對來說就比較少一些了。因此具體到某一個肝癌的病人，存活時間長短，它與很多因素有關(guān)系，不能夠一概而論，但一般情況下存活時間不會太長。

  

  02:07
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-04-25 13563次

• 肝癌門靜脈癌栓
  肝癌屬于消化系統(tǒng)很常見的一種惡性腫瘤，一般來說肝癌如果出現(xiàn)門靜脈癌栓，說明病情不是太早，分期比較晚。一般不能夠做手術(shù)根治或者是手術(shù)之后效果也不是太好，容易早期出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。肝癌出現(xiàn)這種情況一般需要采用介入化療的方式，可以控制病情發(fā)展。介入化療對于肝功能的要求比較高，容易造成肝功能損傷比較重，所以需要同時應(yīng)用保肝的藥物治療。對于這種晚期的肝癌患者可能還會有疼痛比較重或者是肝功能損傷比較重的情況，需要應(yīng)用保肝、營養(yǎng)支持，還有止痛的藥物治療，還可以嘗試應(yīng)用靶向藥物來治療晚期肝癌。
  語音時長 1:34”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-10-11 16701次

• 肝癌門靜脈癌栓能介入治療嗎
  肝癌如果存在門靜脈癌栓這種情況起碼達到中期，有部分病人甚至可能屬于晚期，如果病人全身情況理想，肝功能可以達到a級或者b級，可以考慮進行介入治療來控制肝臟的腫瘤病灶，但是很多病人需要反復(fù)的進行介入治療，同時可以考慮聯(lián)合使用靶向藥物或者聯(lián)合使用系統(tǒng)的化療來進行綜合的治療，這樣可以達到更好的治療效果。另外，門靜脈癌栓的治療主要是進行放療，包括外放療，也包括內(nèi)放療，比如植入放射性的粒子等。一定要根據(jù)個人情況來選擇合適的治療方案，同時要綜合病人經(jīng)濟條件來進行判斷，如果經(jīng)濟條件不理想，這種情況往往是沒有辦法進行積極治療的，可以考慮放棄治療，可以考慮積極的進行對癥處理來減輕病人痛苦。
  語音時長 01:16”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-14 5461次

• 肝癌門靜脈癌栓10年還能治好嗎
  如果肝癌病人已經(jīng)出現(xiàn)了門靜脈癌栓，就失去了手術(shù)和血管介入治療的機會。如果有經(jīng)濟條件，可以做肝移植，這種情況預(yù)后是比較差的，病死率比較高。對于這一類的病人治療主要是對癥治療，減輕患者痛苦，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-10 4205次

• 門靜脈血栓要治療嗎
  病情分析：門靜脈血栓是需要治療，能靜脈血栓需要在醫(yī)師指導(dǎo)下正確使用肝素溶栓治療，正確使用阿司匹林抗凝治療。門靜脈血栓是常見疾病，患病后除了藥物治療以外，嚴重時還可以通過外科手術(shù)的方法治療。意見建議：門靜脈血栓在，平時生活中，應(yīng)當清淡飲食，少吃或者不吃過于油膩的食物，例如動物油脂，動物內(nèi)臟，動物骨頭以及油炸類食物，否則會導(dǎo)致血脂增高，不利于血栓消融。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-04-10 1203次

• 門靜脈癌栓
  原發(fā)性肝癌有，是我國的高發(fā)腫瘤之一，全球每年新發(fā)生的肝癌病例中就有45%是發(fā)生在大陸，每年大約有11萬人死于肝癌。而門靜脈癌栓又是肝癌晚期的一個重要特征，即使是早期的肝癌，腫瘤生長到一定的程度也很容易侵犯門靜脈而導(dǎo)致門靜脈癌栓的形成。癌栓不僅發(fā)病率很高，而且也是影響肝癌患者預(yù)后的一個重要因素。
  葉奎 副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院

  2018-12-07 18676次

• 肝癌伴門靜脈癌栓是擴散嗎
  肝癌伴門靜脈癌栓通常是擴散，患病后建議及時就醫(yī)治療。肝癌伴門靜脈癌栓是指肝癌相對比較晚期，惡性腫瘤呈現(xiàn)侵犯性的生長，在侵犯到血管時會通過血管進行生長，從而形成血管內(nèi)的癌栓。這種現(xiàn)象表示腫瘤細胞已經(jīng)擴散，若沒有及時進行治療，則會隨著血液流動擴散到其他部位。患病后可在專業(yè)醫(yī)生建議下通過放療以及化療的方式
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-06-26 0次