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• 心臟瓣膜手術(shù)如何選擇瓣膜

  進(jìn)行手術(shù)的術(shù)前，包括患者和家屬，遇到一個(gè)比較困難的問題，怎么樣選擇置換的瓣膜，目前臨床上有兩大類，一類是機(jī)械瓣，一類是生物瓣，到底哪一類瓣膜適合自己呢，我下面介紹一下。機(jī)械瓣它的使用期比較長，往往在30年以上，但是它需要吃，長期終身吃抗凝藥就是華法林，這個(gè)藥物吃多了有出血的癥狀，吃少了有栓塞的癥狀，同時(shí)機(jī)械瓣它是模擬，生理性的軸心血流，畢竟不是真實(shí)的生理性血流，往往它有跨瓣壓差，對(duì)心臟功能會(huì)有一定的影響。而生物瓣他只需要吃，抗凝藥物半年左右，它的缺點(diǎn)就是，它的使用期只有15年，平均15年以后還需要做二次手術(shù)，進(jìn)行二次換瓣，目前在中國的心臟瓣膜手術(shù)當(dāng)中，二次換瓣三次換瓣，已經(jīng)不是難事了，我們有醫(yī)院一個(gè)患者換三次瓣膜，都可以進(jìn)行手術(shù)，所以目前都推薦，患者盡量使用生物瓣膜，生物瓣膜在術(shù)后的使用的過程中，患者的心臟功能，和生活質(zhì)量都比較高。

  

  02:09
  郭建中 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-11 9640次

• 心臟瓣膜手術(shù)危險(xiǎn)嗎

  心臟瓣膜手術(shù)，術(shù)后比較常見的并發(fā)癥大致有兩類，一類和心臟的功能相關(guān)，一類就是它需要服用抗凝藥物，調(diào)整抗凝藥物首先從功能，心臟功能康復(fù)是一段過程，跟術(shù)前心臟功能的狀態(tài)、手術(shù)當(dāng)中的效果，大致心臟功能康復(fù)需要一兩個(gè)月，短的，長的需要半年甚至一年，在這個(gè)恢復(fù)的過程中，患者和家屬比較強(qiáng)調(diào)就是要控制飲水，每天的飲水量要適當(dāng)?shù)目刂?，然后就是飲食結(jié)構(gòu)需要有營養(yǎng)、不辛辣、易消化，要保證一定的活動(dòng)量。咱們大多數(shù)患者往往有一個(gè)錯(cuò)誤的觀念，就是做完心臟瓣膜手術(shù)以后就不讓動(dòng)、不讓下地、不讓走動(dòng)、不讓做家務(wù)，這些都不行。適當(dāng)?shù)闹饾u增加自己的活動(dòng)量，早期就是床旁活動(dòng)，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行家務(wù)活動(dòng)，這樣對(duì)心臟的康復(fù)是有好處的，服用華法林調(diào)整INR值，在術(shù)后的康復(fù)過程中也是非常重要的，這個(gè)藥物吃多了會(huì)有出血的征象，如果藥物吃少，這個(gè)瓣膜手術(shù)，瓣膜上長了血栓，手術(shù)就失敗了。

  

  02:00
  郭建中 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-11 23073次

• 為什么老是失眠
  引起失眠的原因有很多，包括心腎不交，心血不足，心脾兩虛，血虛氣虛、肝郁氣滯，心肝火旺，那么我們應(yīng)該如何改善這種情況。第一，維持平常心態(tài)進(jìn)入睡眠，失眠的人們不要太過擔(dān)心，閉目入靜法可以有效的改善失眠。第二，用輕緩音樂促進(jìn)睡眠，音樂對(duì)于人們來說是格外重要的，可以緩解壓力，陶冶心情，而且還可以改善睡眠，音樂是最具有治療失眠的功效，它可以使血壓和脈搏正常，降低神經(jīng)緊張。第三，某些食品可以改善失眠，豬蹄中的膠原蛋白是含有豐富的，也是眾多的氨基酸組成，這些氨基酸不僅能夠在人體內(nèi)參與合成膠原，在大腦細(xì)胞中還是一種中樞神經(jīng)抑制性質(zhì)，能夠產(chǎn)生對(duì)中樞神經(jīng)的冷靜作用，從而對(duì)焦慮狀態(tài)，以及神經(jīng)衰弱和失眠均有改善作用。不但具有清熱化痰利尿通乳的作用，還具有安神冷靜作用，最適合神經(jīng)衰弱所致的失眠者食用。
  語音時(shí)長 1:56”
  李洪君 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-20 15231次

• 心臟瓣膜手術(shù)
  瓣膜成形術(shù)是將病變的瓣膜給予修復(fù)以達(dá)到治療目的。其通常適用于瓣膜關(guān)閉不全的病例，有少數(shù)瓣膜狹窄的患者亦可接受成形手術(shù)。按瓣膜成形術(shù)可以完成二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、三尖瓣的成形。具體包括瓣環(huán)的重建和環(huán)縮，乳頭肌和腱索的縮短、延長及轉(zhuǎn)移，人工瓣膜環(huán)和人工腱索的植入，瓣葉的修復(fù)。而對(duì)于嚴(yán)重的心臟瓣膜病變，特別是風(fēng)濕性心臟瓣膜病，多選擇瓣膜置換術(shù)。瓣膜置換術(shù)是用人工機(jī)械瓣或生物瓣進(jìn)行替換。瓣膜置換系采用人工瓣對(duì)人心臟瓣膜進(jìn)行置換，如機(jī)械瓣、生物瓣等。機(jī)械瓣壽命長，但需要終生抗凝，容易產(chǎn)生并發(fā)癥；而生物瓣不需終生抗凝，卻壽命短。還有利用生物工程技術(shù)研制的組織工程瓣，目前尚未應(yīng)用于臨床。
  語音時(shí)長 1:38”
  田彩 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-13 6114次

• 為什么老是失眠
  老是失眠多夢(mèng)本身就屬于失眠中的一種叫睡眠維持障礙，這可能與很多因素有關(guān)，比如說倒時(shí)差，新環(huán)境，這些都可以引起失眠，有的是與自身不規(guī)律的生活方式有關(guān)系，經(jīng)常熬夜，焦慮緊張，這些都容易引起失眠。吃一些刺激性食物，喝一些興奮性飲料，這些都可以引起失眠。 所以要是老失眠多夢(mèng)，必須從這些方面綜合治療才行，改善不良生活方式，規(guī)律生活，規(guī)律用餐，這樣才能保證生活的穩(wěn)定性，生物鐘才能慢慢調(diào)整過來。
  朱錦莉 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-17 1602次

• 為什么最近老是失眠
  病情分析：失眠的原因有很多，比如環(huán)境的改變，精神的壓力過大，學(xué)習(xí)的壓力，平時(shí)的飲食習(xí)慣等因素所導(dǎo)致的。意見建議：這邊的建議是，平時(shí)你可以多參加些戶外的體育運(yùn)動(dòng)，提高一下神經(jīng)的調(diào)節(jié)能力，晚上不要吃太飽，不要喝茶水和咖啡，平時(shí)的飯菜要以清淡為主，多吃一點(diǎn)新鮮的蔬菜和水果補(bǔ)充一下維生素。
  李洪君 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-03-09 1503次

• 做了心臟換瓣膜手術(shù)怎么鍛煉
  做了心臟換瓣膜手術(shù)患者一般需要在運(yùn)動(dòng)時(shí)注意運(yùn)動(dòng)量、時(shí)間、運(yùn)動(dòng)方式等方面進(jìn)行鍛煉。心臟換瓣膜手術(shù)屬于一種大型手術(shù)，會(huì)對(duì)患者的免疫力造成影響，同時(shí)也會(huì)使患者的身體留下創(chuàng)傷面，所以心臟換瓣膜手術(shù)患者鍛煉要盡量注意運(yùn)動(dòng)量以及時(shí)間，患者不要運(yùn)動(dòng)時(shí)間太長，同時(shí)也要注意運(yùn)動(dòng)的頻率不要過快，避免對(duì)心臟造成負(fù)擔(dān)，同時(shí)
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 486次

• 為什么老是失眠
  引起失眠的原因有很多，包括心腎不交，心血不足，心脾兩虛，血虛氣虛、肝郁氣滯，心肝火旺，那么我們應(yīng)該如何改善這種情況。第一，維持平常心態(tài)進(jìn)入睡眠，失眠的人們不要太過擔(dān)心，閉目入靜法可以有效的改善失眠。第二，用輕緩音樂促進(jìn)睡眠，音樂對(duì)于人們來說是格外重要的，可以緩解壓力，陶冶心情，而且還可以改善睡眠，音
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 136次