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• 白內(nèi)障的手術(shù)方式

  臨床上用的最多的手術(shù)方式，最常見的手術(shù)方式，也是最成熟的手術(shù)方式，就是超聲乳化手術(shù)了，超聲乳化手術(shù)，就是用超聲的這個(gè)方法，我們把混濁的這個(gè)白內(nèi)障，混濁的晶體皮脂和核，在眼睛里邊打碎了吸走，保留一個(gè)完整的后囊膜。然后我們把人工晶體，裝在前后房之間，我們叫做囊袋里，這個(gè)手術(shù)就結(jié)束了，那么這個(gè)方法最突出的優(yōu)點(diǎn)，就是傷口小、愈合的快，術(shù)后散光小，視力能夠達(dá)到一個(gè)很滿意的視力。但是對于有些，白內(nèi)障熟透了的患者，晶體核又厚又硬又大怎么辦呢，有的時(shí)候，這些患者可能角膜內(nèi)皮，數(shù)量已經(jīng)很少了，如果我們要用超聲乳化的方式呢，就有可能對角膜內(nèi)皮，或者對虹膜產(chǎn)生一些損傷，那這時(shí)候，我們可以考慮做白內(nèi)障囊外摘除，加人工晶體植入，囊外摘除就是用機(jī)械性的方法，將混濁的皮脂核，從眼睛里邊直接分離出來，那么它的特點(diǎn)，就是相對來說，這個(gè)手術(shù)的切口比較大，術(shù)后的這個(gè)散光，相對來說會大一些，術(shù)后視力恢復(fù)的稍微要差一些。那么對于臨床上比較少見的，一些晶體半脫位的患者，我們可能會采取，最古老的手術(shù)方式，就是囊內(nèi)摘除的手術(shù)方式，囊內(nèi)摘除，就是連同這個(gè)晶體囊膜，將整個(gè)完整的晶體，從眼睛里取出來。那么這種手術(shù)方式，切口就相對來說更大一些了，而且眼睛里缺少了，晶體囊膜的這個(gè)屏障，玻璃體就從后房會涌到前房，就有可能會引起牽拉性的，視網(wǎng)膜脫離，或者是有可能會引起黃斑的水腫。另外，對于囊內(nèi)手術(shù)摘除以后，我們這個(gè)人工晶體，只能在睫狀溝的這個(gè)位置，縫一個(gè)人工晶體，或裝一個(gè)前房性的人工晶體，這樣的話術(shù)后的視力恢復(fù)，相對來說也要差一些，那么對一些特殊的晶體全脫位，全脫位到了這個(gè)玻璃體里的患者，我們甚至還要采用，玻璃體切割的方式，把這個(gè)混濁的晶體，在玻璃體里切除掉，然后再在睫狀溝里，縫一個(gè)人工晶體，那這個(gè)手術(shù)在眼科來說，就相對來說比較復(fù)雜了，這就是現(xiàn)在目前采取的，這些治療白內(nèi)障的手術(shù)方式。

  

  03:03
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 6009次

• 白內(nèi)障手術(shù)方法有哪些

  白內(nèi)障手術(shù)是常規(guī)手術(shù)，很多患者都聽說過白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)。目前白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)是白內(nèi)障的主流術(shù)式，方法主要是用超聲的方法，將超聲探頭伸入眼內(nèi)，把晶狀體打碎，一塊一塊吸出來，之后再放上透明的人工晶體，這是主流的白內(nèi)障的手術(shù)方式。但是由于白內(nèi)障的情況各有不同，所以也不是所有的患者，都能做超聲乳化手術(shù)。如果患者的白內(nèi)障，長得時(shí)間過長，晶體的核過硬，這時(shí)候用超聲乳化的方法，在眼內(nèi)打碎晶狀體這個(gè)過程，就會用大量的超聲能量。而超聲能量的大量的釋放，會損傷角膜、虹膜，甚至視網(wǎng)膜一些其他的眼內(nèi)組織，這樣會導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生率的提高。因此對于非常硬的，非常老的白內(nèi)障，我們做囊外摘除手術(shù)，加人工晶體植入術(shù)，和超聲乳化的區(qū)別在于切口要大，手術(shù)以后要縫線，術(shù)后發(fā)生散光的情況會比超聲乳化手術(shù)要嚴(yán)重一些。另外還有一些特殊的情況，比如晶狀體半脫位，我們做手術(shù)的時(shí)候，除了把白內(nèi)障拿出來，人工晶體是不能夠放到它正常的位置的，需要用懸吊、用縫線的方法，把人工晶體懸吊在里面，這也是處理脫位的白內(nèi)障的一種方法。如果就是白內(nèi)障完全脫位到玻璃體腔里了，可能還需要用玻璃體切除的方法來做白內(nèi)障手術(shù)，所以根據(jù)不同的情況，選擇不同的術(shù)式。

  

  02:16
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-13 40881次

• 白內(nèi)障手術(shù)方式有哪些
  白內(nèi)障的手術(shù)方式有很多種，由最早的白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術(shù)，還有后來的白內(nèi)障囊外摘除術(shù)。還有進(jìn)一步發(fā)展的白內(nèi)障超聲乳化技術(shù)，以及目前來說，最先進(jìn)的飛秒激光輔助的白內(nèi)障手術(shù)，所以白內(nèi)障手術(shù)種類是比較繁多的。目前來看白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術(shù)基本上已經(jīng)被淘汰了，目前主流的手術(shù)方式是白內(nèi)障囊外摘除術(shù)和白內(nèi)障超聲乳化技術(shù)，這兩種手術(shù)方式做的人群比較多，手術(shù)比較固定和成熟。一般都需要安放人工晶體，在術(shù)前經(jīng)過詳細(xì)的檢查，符合白內(nèi)障手術(shù)的適應(yīng)癥，那么一般都是進(jìn)行這兩種手術(shù)，還有就是我剛才提到的。目前最先進(jìn)的飛秒激光輔助的白內(nèi)障手術(shù)，但是這種手術(shù)方式價(jià)格相對比較昂貴，而且手術(shù)開展的例數(shù)也不是很多，沒有白內(nèi)障囊外摘除和白內(nèi)障超聲乳化技術(shù)那樣廣泛的開展，這就是白內(nèi)障手術(shù)方式常見的情況。
  語音時(shí)長 01:31”
  王鑫 副主任醫(yī)師永吉縣人民醫(yī)院

  2019-12-20 2114次

• 白內(nèi)障手術(shù)的方式有哪些
  白內(nèi)障是眼科常見疾病，是目前位列首位的我國常見致盲眼病，但是是可以通過手術(shù)治療來恢復(fù)視力的。目前常用的白內(nèi)障手術(shù)方式主要有以下兩種：第一是白內(nèi)障囊外摘除聯(lián)合人工晶體植入手術(shù)，手術(shù)的具體方法是在黑白眼球交界的部位做手術(shù)切口，將眼球內(nèi)部渾濁的晶狀體完整取出，然后植入透明的人工晶體，從而使視力得到恢復(fù)。第二是白內(nèi)障超聲乳化吸除術(shù)聯(lián)合人工晶體植入術(shù)，手術(shù)的方法是在黑眼球內(nèi)部做微小的手術(shù)切口，通過超聲乳化手柄探入眼球內(nèi)部，將晶狀體打成碎屑，然后吸出眼部，再通過手術(shù)切口植入折疊式人工晶體，從而使視力得到恢復(fù)。比傳統(tǒng)的小切口白內(nèi)障囊外摘除聯(lián)合人工晶體植入手術(shù)具有手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，舒適度好的優(yōu)點(diǎn)。
  語音時(shí)長 01:32”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-01-08 1551次

• 白內(nèi)障手術(shù)的方式有哪些
  病情分析：白內(nèi)障是眼科常見疾病，目前常用的手術(shù)方式有白內(nèi)障超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)與小切口白內(nèi)障囊外摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)兩種手術(shù)方式。意見建議：白內(nèi)障手術(shù)治療技術(shù)非常成熟，手術(shù)過程所需時(shí)間也很短，一般在15分鐘到20分鐘左右，手術(shù)具有創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，術(shù)后舒適度好的優(yōu)點(diǎn)。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-06-11 1401次

• 白內(nèi)障手術(shù)方式有哪些
  病情分析：白內(nèi)障是眼科常見疾病，目前可以通過手術(shù)治療恢復(fù)視力，常用的手術(shù)方式有超聲乳化白內(nèi)障吸除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)，與小切口白內(nèi)障囊外摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)等。意見建議：白內(nèi)障患者需要通過哪種手術(shù)方式進(jìn)行治療與晶狀體的硬度以及角膜內(nèi)皮密度有關(guān)，因此建議患者需要術(shù)前通過詳細(xì)檢查，由醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果來制定最適合的手術(shù)方案。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-06-20 1401次

• 白內(nèi)障手術(shù)麻醉方式
  白內(nèi)障手術(shù)是治療白內(nèi)障的有效手段，而麻醉方式的選擇對于手術(shù)的順利進(jìn)行至關(guān)重要。白內(nèi)障手術(shù)麻醉主要包括全身麻醉、局部麻醉和表面麻醉三種方式。全身麻醉是通過藥物使患者失去意識和痛覺，適用于兒童、智力障礙或無法配合手術(shù)的患者。這種方式能確保手術(shù)過
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-29 0次

• 白內(nèi)障手術(shù)麻醉方式
  白內(nèi)障手術(shù)麻醉方式有表面麻醉、球周麻醉和球后麻醉等。1、表面麻醉：表面麻醉是目前應(yīng)用較多的一種麻醉方式，白內(nèi)障手術(shù)的時(shí)間是比較短的，一般10分鐘左右就可以結(jié)束，手術(shù)前用少量的布比卡因等麻醉藥滴到患者的結(jié)膜囊內(nèi)，就能滿足正常手術(shù)要求。但這種麻醉方式一般適用于眼表的手術(shù)，如果手術(shù)時(shí)間過長或手術(shù)較為復(fù)雜，
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-02-16 878次