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• 尿毒癥患者為什么要進行血液透析

  尿毒癥患者進行血液透析的目的，就是為了幫助患者排水排毒。腎臟的功能主要是三個，第一個是排除體內(nèi)多余的水分，第二個是排出體內(nèi)的代謝廢物，第三個是內(nèi)分泌作用，主要是分泌促紅細胞生成素。如果病人腎功能不好了，那首先腎排出多余的水分，和排出代謝廢物的能力都差了，這個時候病人就會出現(xiàn)水在體內(nèi)蓄積，出現(xiàn)水腫、高血壓，甚至有些病人會出現(xiàn)肺水腫、心包積液、腦水腫。所以這個時候咱們進行血液透析，就可以幫助人體排出體內(nèi)多余的水分。除了排出體內(nèi)多余的水分之外，透析可以排除體內(nèi)的代謝廢物，那么這種代謝廢物的排出，就可以免除患者，體內(nèi)毒素升高以后對他的影響。病人進行血液透析之后，他會感覺到整個身體的機能，會有比較大的提高。所以尿毒癥的患者，進行血液透析的目的，就是為了排水排毒。

  

  01:31
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 5625次

• 什么情況下不建議做心臟支架手術(shù)

  心臟支架手術(shù)是針對嚴重的冠心病患者采用的治療手段。首先是心臟的主要血管出現(xiàn)了重度的狹窄，并且其解剖結(jié)構(gòu)適合做支架。除此以外的患者不建議進行心臟支架手術(shù)。具體的來講就是主要血管狹窄程度低于70%，就不需要進行心臟支架手術(shù)，藥物治療足夠了。第二，非主要血管、非大血管的嚴重狹窄，盡管狹窄程度比較重，但是癥狀不明顯，危害不大，也不一定需要進行支架手術(shù)。第三，病變彌漫或者是特殊部位，其解剖結(jié)構(gòu)不適合植入支架的病變或患者，不建議進行支架的介入治療，而應(yīng)當考慮進行冠狀動脈搭橋或藥物治療。

  

  01:35
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-07-07 17962次

• 什么情況下不能進行血液透析
  血液透析是尿毒癥替代治療的常用方式之一，但是如下幾種情況，不能進行血液透析：第一，是存在出血傾向。由于血液透析需要經(jīng)過置管或血管穿刺的辦法，將血液引流出體外，因此有出血傾向的患者存在血流不止是不能進行血液透析的。第二，如果有精神障礙，在穿刺時不能配合，也不能透析。透析時間比較長，規(guī)律透析需要平臥在床上四小時左右，如果患者不配合，很容易出現(xiàn)針脫落或管路脫落出血的情況。第三，有嚴重的心腦血管意外，心功能差，也不能進行血液透析。透析在1分鐘內(nèi)所流出的血流量較多，容易導(dǎo)致心臟一過性的缺血，使循環(huán)不穩(wěn)定，誘發(fā)心肌梗死等心血管意外。
  語音時長 01:21”
  張莉莉 主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院

  2019-12-13 4979次

• 什么情況下不能進行宮腔鏡手術(shù)
  做宮腔鏡手術(shù)有一些禁忌癥，比如存在陰道炎癥，尤其是滴蟲性陰道炎，霉菌性陰道炎，是不能做宮腔鏡手術(shù)。因為手術(shù)是通過陰道進入宮腔內(nèi)操作，有可能將病菌帶入宮腔，形成子宮內(nèi)膜炎或者盆腔炎。如果在發(fā)熱的情況下，比如體溫超過37.5度，也不能進行宮腔鏡手術(shù)，說明身體存在感染的病灶，存在盆腔炎也不能進行手術(shù)，如果手術(shù)容易導(dǎo)致炎癥加重擴散。身體條件較差，不能耐受手術(shù)或者宮頸萎縮粘連，宮腔鏡特殊的儀器不能通過宮頸口宮頸管，也不能進行宮腔鏡手術(shù)。
  語音時長 01:18”
  陸相輝 副主任醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院

  2019-12-29 8634次

• 什么情況下不能進行宮腔鏡手術(shù)
  病情分析：有嚴重的全身性疾病，比如心肺功能不全的病人，急性、亞急性生殖器官炎癥，近期有子宮手術(shù)史或者是子宮穿孔者，懷疑宮頸癌及宮體癌者，不可以進行宮腔鏡手術(shù)。意見建議：在進行宮腔鏡手術(shù)以前，一定要進行詳細的身體檢查，有禁忌癥的人群是不可以進行宮腔鏡手術(shù)的。宮腔鏡手術(shù)應(yīng)該在月經(jīng)干凈后一周以內(nèi)為宜。
  田亞麗 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2020-01-07 2803次

• 軟組織損傷在什么情況下不能進行熱療
  病情分析：在臨床上軟組織損傷在24小時內(nèi)或者有活動性滲血或者出血的情況下是不能進行熱療的，可能會增加已經(jīng)破裂的毛細血管出血的情況，使病情更加嚴重。意見建議：建議病人在24小時內(nèi)可以選擇冷敷的方式來緩解腫脹和疼痛的臨床癥狀。同時病人可以適當?shù)奶Ц呋贾?，促進局部的血液循環(huán)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-11 1603次

• 軟組織損傷在什么情況下不能進行熱療
  軟組織損傷以后到48小時之內(nèi)是禁止熱敷的，因為軟組織損傷之后，會引起血管破裂，造成出血。然后導(dǎo)致軟組織腫脹，血管通透性增加。此時如果進行熱療，它往往會加重情況，就是加重出血，加重腫脹，加重不良因子的釋放，不利于康復(fù)。患者要及時到醫(yī)院檢查，確
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 什么情況下不能麻醉
  一般情況下，所有的手術(shù)都可以麻醉。麻醉分為局部麻醉，椎管內(nèi)麻醉，以及全身麻醉。第一，局部麻醉是將局麻藥注入身體局部，引起相應(yīng)區(qū)域傳導(dǎo)功能暫時被阻滯。一般來說，對局麻藥過敏的患者不宜采用此麻醉方法。第二，椎管內(nèi)麻醉，俗稱半身麻醉，是將麻藥注入椎管，引起相應(yīng)神經(jīng)節(jié)段支配區(qū)被暫時阻滯，稱為椎管內(nèi)麻醉。如穿
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 678次