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• 慢阻肺吃什么藥好

  慢阻肺的選藥是廣大慢阻肺患者十分關(guān)注的問題。第一，首選藥物糖皮質(zhì)激素，吸入計(jì)量很小，每天僅0.5毫克左右，而一片口服的強(qiáng)的松為5毫克，目前認(rèn)為即使是終身吸入激素也不會(huì)引起明顯的不良反應(yīng)，代表藥物舒利迭。第二，β受體阻滯劑，長(zhǎng)效β受體阻滯劑被認(rèn)為是中重度慢阻肺患者的基本治療，主張長(zhǎng)期應(yīng)用，除擴(kuò)張氣道外還與其有一定的抗炎作用，可增強(qiáng)糖皮質(zhì)激素的作用，同時(shí)糖皮質(zhì)激素也可增強(qiáng)β2受體的表達(dá)及活性，兩者有協(xié)同作用。第三，噻托溴胺，商品名思力華，目前唯一專門針對(duì)慢阻肺開發(fā)的新藥，思力華是選擇性膽堿能受體阻斷劑，慢阻肺患者吸入塞托溴胺后，第一秒用力呼氣末容積上升的幅度與劑量相關(guān)，常規(guī)劑量即使一秒用力呼氣末容積上升15%，并且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)15小時(shí)，臨床研究可明顯改善病人的癥狀及生活質(zhì)量，減少急性加重的次數(shù)，并與長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑有相加的作用。第四，氨茶堿，盡管茶堿類價(jià)格便宜，但在慢阻肺治療中的地位卻不可忽視，茶堿本身具有抗炎作用，并且與激素在抗炎方面有協(xié)同作用，和吸入激素聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，產(chǎn)生一加一大于二的效果。第五，抗氧化藥物，乙酰半胱氨酸泡騰片具有較強(qiáng)的抗氧化作用，長(zhǎng)期給藥無明顯不良反應(yīng)，乙酰半胱氨酸泡騰片長(zhǎng)期應(yīng)用還可抑制嗜中性粒細(xì)胞的激活，炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生以及對(duì)血管內(nèi)皮細(xì)胞的粘附能力抗氧化劑，低劑量茶堿與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合應(yīng)用可明顯增強(qiáng)抗炎效果。

  

  01:43
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-12-19 25850次

• 慢阻肺吃什么好

  因?yàn)槁璺蔚牟∪?，多半?huì)合并有營(yíng)養(yǎng)不良，而營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)是跟慢阻肺的病人的預(yù)后是成正比的，所以說應(yīng)該是讓病人加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多吃一些肉蛋奶等高營(yíng)養(yǎng)的一些高蛋白的東西。慢阻肺病人，如果合并了一個(gè)急性感染，會(huì)出現(xiàn)一些發(fā)熱、出汗等情況，尤其是在合并一些心力衰竭的時(shí)候，會(huì)容易出現(xiàn)。比如說用了一些利尿劑，會(huì)使病人尿量增多，會(huì)出現(xiàn)一些低鉀的表現(xiàn)，這樣的病人就應(yīng)該多補(bǔ)充一些含鉀豐富的一些食物、水果，比如說橘子、香蕉等等。慢阻肺的病人，他有的時(shí)候會(huì)合并一些肺心病，肺心病表現(xiàn)就是個(gè)外周淤血，和胃腸道淤血，可以有一些少尿、水腫、惡心、腹脹這些表現(xiàn)。這些病人就不要給他吃一些高油、高鹽、高糖的食物，因?yàn)檫@些可以誘發(fā)他腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。所以就應(yīng)該吃一些好消化的，容易消化的一些東西。而且這樣的病人，由于胃腸道淤血、水分潴留增多，就不要讓他喝過多的水，這樣會(huì)引起他水腫加重。

  

  01:40
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 4980次

• 慢阻肺穩(wěn)定期吃什么藥好
  慢阻肺是一組氣流受限為特征的肺部疾病，氣流受限持續(xù)存在，并進(jìn)行性的發(fā)展，多見于中老年患者。該病分為穩(wěn)定期和急性加重期，穩(wěn)定期的治療尤為關(guān)鍵。穩(wěn)定期患者具體應(yīng)用以下藥物：一、β2腎上腺素受體激動(dòng)劑，主要有沙丁胺醇?xì)忪F劑，特布他林氣霧劑，沙美特羅，福莫特羅等。二、抗膽堿能藥物，為常用的藥物，主要為異丙托溴銨，噻托溴銨。三、茶堿類藥物，包括茶堿緩釋片，二羥丙茶堿，氨茶堿等。四、化痰藥物，適用于痰液不易咳出者，包括氨溴索，乙酰半胱氨酸，羧甲司坦等。五、糖皮質(zhì)激素類藥物，可以與β2腎上腺素受體激動(dòng)劑聯(lián)合應(yīng)用。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-30 2624次

• 慢肺阻穩(wěn)定期吃什么藥
  慢阻肺的穩(wěn)定期，如果臨床癥狀不明顯，是無需藥物治療的。如果慢阻肺的穩(wěn)定期有痰咳不出，可使用祛痰藥物，例如氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等等。如果患者肺功能下降明顯，氣喘癥狀較重時(shí)我們可吸入支氣管舒張劑，例如異丙托溴銨、沙丁胺醇、噻托溴銨等等進(jìn)行平喘的治療。也可口服多索茶堿片，氨茶堿片，進(jìn)行平喘的治療。同時(shí)，我們需要戒煙、吸煙會(huì)導(dǎo)致肺功能明顯的下降，要注意休息，避免受涼，受涼、感染會(huì)導(dǎo)致肺功能明顯的下降。如果患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣喘癥狀的加重，我們需要完善相關(guān)檢查，評(píng)估致病菌，不同的致病菌，我們用不同的抗感染藥物進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-04-30 2241次

• 慢肺阻穩(wěn)定期咳嗽吃什么藥
  慢阻肺的患者在穩(wěn)定期的時(shí)候出現(xiàn)咳嗽的癥狀，服用的藥物是比較多的，一般主要是使用抗炎癥的藥物以及止咳平喘化痰的的藥物進(jìn)行共同的調(diào)理，另外建議患者最好是要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物慢阻肺的穩(wěn)定器是非常重要的隨意的使用藥物可能會(huì)對(duì)病情有影響。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-13 2601次

• 穩(wěn)定期慢阻肺該如何治療
  病情分析：最主要的治療就是吸入長(zhǎng)效支氣管擴(kuò)張劑，代表藥物是噻托溴銨粉吸入劑。它可以持續(xù)的擴(kuò)張氣道，緩解臨床胸悶氣短的癥狀，必要時(shí)可以進(jìn)行家庭氧療。意見建議：吸煙的患者一定要嚴(yán)格戒煙，天氣變涼后要注意保暖，避免著涼，定期去呼吸科門診復(fù)查肺功能明確治療效果。可以進(jìn)行簡(jiǎn)單的體育運(yùn)動(dòng)鍛煉身體。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-06-27 2102次

• 慢阻肺穩(wěn)定期吃什么藥好
  慢阻肺（COPD）穩(wěn)定期的治療關(guān)鍵在于緩解癥狀、預(yù)防疾病進(jìn)展。常用的藥物包括長(zhǎng)效支氣管舒張劑、吸入性糖皮質(zhì)激素、祛痰藥和黏液溶解劑等。1、長(zhǎng)效支氣管舒張劑長(zhǎng)效支氣管舒張劑是穩(wěn)定期慢阻肺管理的基礎(chǔ)藥物，如噻托溴銨、福莫特羅等。這類藥物通過放松
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 慢阻肺在穩(wěn)定期怎樣治療？
  1、教育和勸導(dǎo)患者戒煙，因職業(yè)和環(huán)境粉塵刺激性氣體所致者應(yīng)脫離污染環(huán)境。?2、支氣管擴(kuò)張劑的應(yīng)用是控制癥狀的主要措施，包括β2腎上腺素受體激動(dòng)劑，比如沙丁胺醇?xì)忪F劑，可以噴服、定量吸入特步他林氣霧劑也有同樣的作用。其次有抗膽堿能藥物，比如異丙托溴銨聚物劑、定量吸入起效比沙丁胺醇要慢，另外還有茶堿類藥
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 304次