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• 注射用甲氨蝶呤的用藥注意事項

  注射用甲氨喋呤用于，一、各型急性白血病，特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病。二、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、睪丸癌。三、頭頸部癌、支氣管肺癌，各種軟組織肉瘤。四、高劑量用于骨肉病，鞘內(nèi)注射可用于預(yù)防和治療腦膜白血病以及惡性淋巴瘤的神經(jīng)侵犯。本品對銀屑病也有一定的療效。本品用注射用水2毫升溶解，可供靜脈、肌內(nèi)、動脈、鞘內(nèi)注射。使用本品期間，最常見的副作用就是胃腸道副反應(yīng)，主要癥狀包括口腔炎、口唇潰瘍、咽喉炎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、消化道出血，還可能會出現(xiàn)脫發(fā)、皮膚發(fā)紅、瘙癢或皮疹等不適的癥狀。大劑量應(yīng)用可能會出現(xiàn)骨髓抑制，導(dǎo)致白細(xì)胞下降，嚴(yán)重時可出現(xiàn)全血下降，皮膚或者是內(nèi)臟出血。此外，對于大劑量長期使用，還可能會出現(xiàn)血尿、蛋白尿、尿少、氮質(zhì)血癥、尿毒癥等腎臟的損害。在使用本品的過程中應(yīng)當(dāng)注意，一、本品的致突變性、致畸性和致癌性較烷化劑為輕，但長期服用后，有潛在的導(dǎo)致繼發(fā)性腫瘤的危險。二、對生殖功能的影響，雖也較烷化劑類抗癌藥為小，但確可導(dǎo)致閉經(jīng)和精子減少或缺乏，尤其是長期應(yīng)用較大劑量后。一般多不嚴(yán)重，有時呈不可逆性。三、用藥期間應(yīng)嚴(yán)格檢查血象，肝、腎功能不全患者慎用。大劑量用藥時注意補液，堿化尿液及四氫葉酸鈣的應(yīng)用。四、大劑量甲氨蝶呤療法容易致嚴(yán)重副反應(yīng)，須經(jīng)住院并可能隨時監(jiān)測其血藥濃度時，才能謹(jǐn)慎使用。滴注時不宜超過6小時，太慢易增加腎臟毒性。五、乙醇和其他對肝臟有損害藥物，如與本品同用，可增加肝臟的毒性。本品可增加抗血凝作用，甚至引起肝臟凝血因子的缺少或血小板減少癥，因此與其他抗凝藥同用時宜謹(jǐn)慎。與保泰松和磺胺類藥物同用后，因與蛋白質(zhì)結(jié)合的競爭，可能會引起本品的血清濃度的增高，而導(dǎo)致毒性反應(yīng)的出現(xiàn)。如果與其他藥物同時使用，可能會發(fā)生藥物相互作用，詳情請咨詢醫(yī)師或藥師。

  

  04:19
  王秀麗 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-06-03 6328次

• 注射用頭孢呋辛鈉的用藥注意事項

  頭孢呋辛與青霉素有交叉過敏的反應(yīng)，與青霉素類的過敏者要慎用本品，如果有青霉素過敏性休克者就不再使用本品了。對胃腸道的疾病者，特別是潰瘍性結(jié)腸炎，局限性結(jié)腸炎或者是抗生素相關(guān)性的結(jié)腸炎患者應(yīng)該警惕使用。偽膜性腸炎診斷確立后應(yīng)給予適宜的治療，輕度者停藥即可。中、重度者應(yīng)給予液體、電解質(zhì)、蛋白質(zhì)的補充，并需選用對梭狀芽孢桿菌有效的抗生素類藥物治療。配置好的溶液在室溫下可以放24小時的，如果在冰箱保存48小時都可以保持活性。本品不能以碳酸氫鈉溶液溶解兩者混合后對顏色的影響是比較大的。

  

  01:37
  王建英 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-05-07 8355次

• 注射用頭孢甲肟的用藥注意事項
  第一，對青霉素類抗生素過敏的患者慎用。第二，患者及患者直系親屬中存在支氣管哮喘，皮疹，蕁麻疹等變態(tài)反應(yīng)的患者應(yīng)慎用。第三，嚴(yán)重的腎功能不全，老年患者及維生素k缺乏，經(jīng)口攝食不良，營養(yǎng)狀態(tài)差的患者應(yīng)慎用。第四，該藥可能發(fā)生休克反應(yīng)，用藥前應(yīng)詳細(xì)問診，并進(jìn)行皮膚過敏試驗，過敏陽性者禁用，并做好一旦發(fā)生休克時的急救處理。第五，使用該藥時，定期檢查肝功能腎功能及血液常規(guī)。第六，該藥可造成尿糖測定假陽性結(jié)果。
  語音時長 1:30”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-06 2427次

• 注射用頭孢唑肟用藥的注意事項
  第一，頭孢唑肟與其他的β內(nèi)酰胺類抗生素存在交叉過敏反應(yīng)。用藥前應(yīng)仔細(xì)詢問患者先前是否對頭孢唑肟或其他的頭孢菌素類、青霉素類的藥存在過敏史。如果患者存在過敏史，應(yīng)慎用，出現(xiàn)過敏性休克，應(yīng)立即停藥并就地?fù)尵取５诙?，頭孢唑肟可引起血清堿性磷酸酶、血尿素氮、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、血清乳酸脫氫酶升高。第三，頭孢唑肟還可引起假膜性的腸炎，相關(guān)癥狀出現(xiàn)后應(yīng)立即停藥。第四，支氣管哮喘、皮疹、蕁麻疹等過敏性體質(zhì)的患者應(yīng)慎用。第五，該藥用藥期間應(yīng)注意腎功能情況。第六，長時間應(yīng)用可導(dǎo)致不敏感微生物的繁殖，產(chǎn)生二重感染。
  語音時長 1:50”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 3319次

• 注射用頭孢替唑鈉的用藥注意事項
  病情分析：第1點，對于青霉素有過敏史的患者要慎用注射用頭孢替唑鈉。第2點，容易發(fā)生支氣管哮喘、皮疹，蕁麻疹易過敏人群要慎用此藥物。第3點，如果患者存在腎功能障礙，應(yīng)該減少此藥物的用量。第4點，用藥前應(yīng)該進(jìn)行細(xì)菌藥敏試驗。意見建議：患者出現(xiàn)細(xì)菌感染指征才能應(yīng)用抗生素，例如白細(xì)胞升高，以及相關(guān)影像學(xué)支持。
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2019-08-29 3702次

• 注射頭孢西丁鈉的用藥注意事項
  病情分析：第1點，頭孢西丁與氨基糖苷類藥物配伍時，可能增加腎毒性。第2點，對于青霉素過敏患者應(yīng)該慎用此藥物。第3點，存在胃腸道疾病史以及腎功能不全的患者，要慎用此藥物。第4點，頭孢西丁屬于頭霉素類藥物，其抗菌譜包括厭氧菌，因此對于包含厭氧菌的混合感染，不需要聯(lián)用甲硝唑或者替硝唑。意見建議：患者存在細(xì)菌感染指征才能應(yīng)用注射用頭孢西丁鈉，而且需要根據(jù)藥敏實驗來調(diào)整抗菌藥物。
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2019-08-29 4204次

• 注射用胸腺法新的用藥注意事項
  注射用胸腺法新為免疫調(diào)節(jié)藥，它不能肌注或者是靜脈注射使用，而應(yīng)使用藥品包裝內(nèi)，自帶的10毫升注射用水溶解后，立即皮下注射，治療慢性乙型肝炎推薦劑量，為每次1.6毫克，每周兩次。兩劑間大約相隔3到4天，治療應(yīng)連續(xù)6個月，期間不可隨意中斷，如果與ɑ干擾素聯(lián)合使用，當(dāng)兩種藥物在同一天使用時，胸腺法新一般是
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-07-26 498次

• 頭孢克肟片的用藥注意事項
  頭孢克肟片需用溫水送服，成人和體重在30公斤以上的兒童口服每次50到100毫克，1日2次。此外，可以根據(jù)年齡、體重、癥狀進(jìn)行適當(dāng)增減。對重癥患者可每次口服200毫克1日2次，30公斤以下兒童用藥需減量，按每次每公斤1.5到3.0毫克計算給藥劑量，1日2次。不良反應(yīng)主要包括腹瀉等，消化道反應(yīng)和過敏性休
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-01-21 674次