酒精性肝炎一般是在近期大量飲酒后出現(xiàn)的，可有食欲不振和惡心癥狀，患者通常有酗酒史，再加上肝腫大和黃疸的客觀體征，就可以高度提示診斷為酒精性肝炎。如果出現(xiàn)有腹痛和壓痛、脾腫大、腹水、發(fā)熱及腦病等癥候，也可以作出診斷。酒精性肝炎的臨床表現(xiàn)不一，有的患者只有肝腫大而無癥狀，有的患者卻有可能迅速發(fā)生死亡。
酒精性肝炎的癥狀
楊華副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院外科
2019-07-084059次
概述：
定義及病因
酒精性肝炎是肝的急性或慢性炎癥，它是由于濫用酒精引起肝實(shí)質(zhì)壞死而發(fā)生的。一般是在大量飲酒若干年后發(fā)生的，不同的體質(zhì)有不同的情況，有很多患者酗酒雖長達(dá)數(shù)十年之久，也從未發(fā)生，而少數(shù)患者濫飲一年即可出現(xiàn)。80%以上酒精性肝炎患者都有5年以上飲酒史，才有肝病的癥狀發(fā)生。一般來說，飲酒時(shí)間愈長，10-15年以上，飲酒量越大，一般每日飲酒量為酒精120克以上，發(fā)生酒精性肝炎和肝硬化的機(jī)率也愈大。
日常注意：
酒精性肝炎的一般處理，即停用一切酒精飲料。在食欲不振期間，應(yīng)爭取攝入足量糖類和熱量，以減少體內(nèi)蛋白分解，支持糖原新生，防止低血糖。另外要注重胃腸道外進(jìn)行輸液。在由完全靜脈營養(yǎng)向正常進(jìn)食的過渡期間，應(yīng)用適口液體配方可使熱量攝入大為提高。維生素類特別是葉酸的應(yīng)用，是治療的重要內(nèi)容，酒精性肝病患者應(yīng)用葉酸治療時(shí)，臨床情況常能取得明顯改善。藥物方面可服用皮質(zhì)類固醇；對(duì)酒精性肝炎伴有腦病或膽紅素大為增高、凝血酶原時(shí)間延長的患者使用甲波尼龍治療，頗有療效。
以上內(nèi)容僅供參考
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酒精性肝炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)酒精性肝炎不像其他的肝炎病毒一樣，有很明確的指標(biāo)來診斷，更多的時(shí)候是通過流行病學(xué)史以及癥狀來判斷。酒精性肝炎的患者肯定是一個(gè)長期酗酒，有長期酗酒的歷史，往往這些患者都服用進(jìn)食酒精達(dá)五年以上甚至更長久。不同的患者，他的對(duì)酒精的代謝能力是不同的，所以我們通常根據(jù)不同的性別，比如男性和女性他們的診斷標(biāo)準(zhǔn)也有所不同，根據(jù)他的每天的攝入量進(jìn)行判斷。一般來說男性每天如果攝入量大于40克，女性大于20克，長期服用五年以上，這個(gè)病史就有助于診斷。那我們可以在通過檢測肝功能的情況，酒精性肝炎的患者往往他的堿性磷酸酶，也就是ALP還有GGT就是γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶會(huì)明顯的增高。那么大量飲酒的以后，血常規(guī)也可能會(huì)有一些異常，比如白細(xì)胞可能會(huì)升高。那么B超也可能會(huì)有一些特殊的一些發(fā)現(xiàn)，就是有可能發(fā)展到肝硬化的情況，那這個(gè)酒精性肝炎的診斷是一個(gè)綜合性的一個(gè)診斷過程。
01:51
林潮雙
主任醫(yī)師中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-03-25 11748次
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酒精性肝炎的病因有哪些酒精性肝炎的病因，是長期大量飲酒的病人，首先會(huì)出現(xiàn)酒精性脂肪肝，然后再進(jìn)展到酒精性肝炎，如果不戒酒，還可以進(jìn)展到酒精性肝纖維化，甚至酒精性肝硬化、肝癌。所以酒精性肝病的病人，一定要戒酒。戒酒以后，大部分病人的病情是可以緩解的，肝硬化的病人甚至可以得到逆轉(zhuǎn)。除了戒酒以外，病人要注意營養(yǎng)，因?yàn)榫凭愿尾〉牟∪私?jīng)常存在貧血等，營養(yǎng)不良的這些因素，要多增加維生素，特別要補(bǔ)充葉酸、B12等等，然后進(jìn)食高質(zhì)量的蛋白。
01:19
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-01-04 2594次
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酒精性肝炎的癥狀酒精性肝炎的患者，一般來說，可能會(huì)出現(xiàn)一些乏力，厭油，惡心，腹脹，胃口不好等癥狀，病情嚴(yán)重的還可以出現(xiàn)黃疸的體征，比如尿液顏色深黃，皮膚粘膜顏色深黃，鞏膜的顏色深黃，甚至更為嚴(yán)重的還可以出現(xiàn)肝硬化，表現(xiàn)為腹脹，腹痛甚至病情如果更為嚴(yán)重，逐漸加重的，還可以出現(xiàn)一些肝性腦病，肝昏迷的傾向。所以要結(jié)合實(shí)際情況來進(jìn)行分析，針對(duì)酒精性的肝炎，一定要進(jìn)行嚴(yán)格的戒酒，還需要加強(qiáng)保肝降酶等治療，通過這樣處理之后，單純的酒精性肝炎或者是比較輕的酒精性肝炎，大部分都可以逆轉(zhuǎn)。語音時(shí)長 1:07”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-21 1672次
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酒精性肝炎酒精性肝炎是由于長期大量飲酒導(dǎo)致的肝臟疾病，嚴(yán)重的酗酒可以誘發(fā)廣泛性的肝細(xì)胞壞死，甚至肝衰竭，該病是我國常見的肝臟疾病之一，嚴(yán)重危害人民的健康。對(duì)于酒精性肝炎發(fā)病原因主要就是長期大量的飲酒，對(duì)肝細(xì)胞產(chǎn)生損害，導(dǎo)致肝功能下降。在臨床表現(xiàn)上，患者一般情況下都會(huì)表現(xiàn)為發(fā)熱，腹水，胸水，甚至有可能出現(xiàn)肝性腦病，平時(shí)的話可能會(huì)有食欲下降，厭食油膩的食物，惡心，嘔吐，腹脹這樣表現(xiàn)。隨著疾病的進(jìn)一步發(fā)展有可能會(huì)導(dǎo)致肝臟纖維化，有可能會(huì)導(dǎo)致肝硬化，所以到后期患者有可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的肝功能衰竭，引發(fā)凝血機(jī)制障礙，出現(xiàn)黃疸，肝性腦病，急性腎功能衰竭，甚至并發(fā)上消化道出血這樣的表現(xiàn)。所以說針對(duì)酒精性肝炎一定要積極的治療，最關(guān)鍵的就是要戒酒，另外要注意營養(yǎng)支持治療，肝臟功能下降要注意保肝治療，積極的處理并發(fā)癥。語音時(shí)長 1:31”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-29 6397次
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如何診斷酒精性肝炎病情分析：酒精性肝炎患者會(huì)有長期的飲酒史，同時(shí)會(huì)表現(xiàn)右上腹脹、食欲不振、乏力、體重減輕、肝區(qū)壓痛、尿黃、厭油、黃疸等癥狀。出現(xiàn)這些癥狀時(shí)可到醫(yī)院消化內(nèi)科，可通過血常規(guī)、肝功能、凝血功能、腹部B超檢查進(jìn)行確診。意見建議：酒精性肝炎要早發(fā)現(xiàn)早治療，同時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，注意休息，避免熬夜，飲食要清淡易消化，多吃新鮮蔬菜和水果，保持心情舒暢，避免焦慮。
高笑娜
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-02-02 1901次
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怎樣鑒別酒精性肝炎病情分析：酒精性肝炎的鑒別最準(zhǔn)確的是肝活檢組織病理學(xué)的檢查，另外可以結(jié)合一些飲酒史以及排除性的鑒別診斷。酒精性肝炎來自于長期大量的飲酒，造成肝臟的炎癥損傷，通過生化指標(biāo)以及影像學(xué)檢查可以明確，但是應(yīng)該注意排除其他的一些肝炎，對(duì)于不典型的病例，可以通過肝活檢組織病理學(xué)的檢查來進(jìn)行診斷。意見建議：酒精性肝炎具有嚴(yán)重的危害性，應(yīng)該重視疾病的預(yù)防和處理，及時(shí)的戒酒，同時(shí)保持良好的生活飲食習(xí)慣。如果有肝損傷的時(shí)候，應(yīng)該聯(lián)合使用一些保肝護(hù)肝的藥物進(jìn)行治療。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-12-29 1803次
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酒精性肝炎酒精性肝炎是由于長期大量飲酒導(dǎo)致的肝臟疾病，嚴(yán)重的酗酒可以誘發(fā)廣泛性的肝細(xì)胞壞死，甚至肝衰竭，該病是我國常見的肝臟疾病之一，嚴(yán)重危害人民的健康。對(duì)于酒精性肝炎發(fā)病原因主要就是長期大量的飲酒，對(duì)肝細(xì)胞產(chǎn)生損害，導(dǎo)致肝功能下降。在臨床表現(xiàn)上，患者一般情況下都會(huì)表現(xiàn)為發(fā)熱，腹水，胸水，甚至有可能出現(xiàn)肝性腦
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-05-25 254次
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酒精性肝炎引起的原因酒精性肝病主要是由于長期大量的飲酒或者酗酒造成的。通常來說飲酒量越大，飲酒時(shí)間越長，對(duì)肝臟造成的損傷越大。另外除了飲酒外，空腹飲酒，肥胖，肝炎病毒感染等因素都會(huì)影響酒精性肝病的發(fā)展。酒精性肝炎初期常表現(xiàn)為脂肪肝，如果不及時(shí)控制，會(huì)進(jìn)展為酒精性肝炎，酒精性纖維化和酒精性肝硬化。肝臟是人體最重要的解毒器
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-10-24 0次
