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• 腎結(jié)石腎積水要手術(shù)嗎

  要根據(jù)結(jié)石的大小、位置，梗阻的時間長短以及患者的一般情況來進(jìn)行決定。對于較小的腎結(jié)石，積水癥狀不是很重的，比如說小于6毫米的結(jié)石，通?？梢酝ㄟ^治療的手段，如藥物的治療，解痙、止疼、利尿、促排石或者增加飲水量，適當(dāng)?shù)腻憻?，來促進(jìn)較小結(jié)石的排出，結(jié)石排出后，積水通常是可以消失和改善的。而對于較大的結(jié)石，如果保守治療效果不好的，同時積水又比較加重的，這種情況下要給予積極的治療，如采用體外碎石的治療，或者采用內(nèi)鏡的手術(shù)治療方案，如輸尿管鏡，包括輸尿管軟鏡、輸尿管硬鏡或者經(jīng)皮腎鏡等治療的方案。

  

  01:15
  李明川 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-02-05 3821次

• 腎結(jié)石會導(dǎo)致腎積水嗎

  較大的腎結(jié)石或者腎結(jié)石掉入輸尿管，是有可能導(dǎo)致腎積水的。而較小的腎結(jié)石在腎內(nèi)，通?？赡軟]有臨床的癥狀，也不會引起腎臟的積水。對于較小的腎結(jié)石，我們可以采用觀察等待，或者采用促排石的藥物治療，來促進(jìn)結(jié)石的排出。對于較大的腎結(jié)石，如一公分以上的腎結(jié)石，或者掉入輸尿管引起輸尿管梗阻、腎積水的腎結(jié)石，都要進(jìn)行積極的治療。積極的治療，包括藥物的治療，如解痙、止疼、抗感染、利尿、促排石或者采用積極的手段，如體外碎石或者手術(shù)治療的方案，包括經(jīng)皮腎鏡；輸尿管鏡，如輸尿管軟鏡或者輸尿管硬鏡，來盡早的處理結(jié)石，避免積水影響腎臟功能。

  

  01:24
  李明川 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-02-05 3242次

• 有腎結(jié)石腎積水可以先排水嗎
  針對這個問題，首先應(yīng)該根據(jù)病人的具體病情以及腎結(jié)石的大小、腎積水的嚴(yán)重程度以及病人是否有發(fā)燒的這些情況進(jìn)行決定。如果腎結(jié)石比較大，或者腎積水比較嚴(yán)重，考慮可能有腎臟積膿的可能，或者病人有反復(fù)的發(fā)燒。通過這些抗生素效果不好的話，可以先排水也就是進(jìn)行一個造瘺，將腎臟積水進(jìn)行一個充分的引流，進(jìn)行一個炎癥的控制之后，然后再去進(jìn)行結(jié)石的手術(shù)。不能光排水也就是不能光進(jìn)行造瘺，最主要的目的還是要將這種結(jié)石去除，將結(jié)石取出之后，這種腎結(jié)石引起的腎積水才會慢慢恢復(fù)。
  語音時長 1:19”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-22 2211次

• 腎結(jié)石手術(shù)是否先排出腎積水
  一般來說，對于腎結(jié)石的手術(shù)，臨床上主要采取的還是微創(chuàng)的手術(shù)方法，比如臨床比較常見的是經(jīng)皮腎鏡碎石取石，或者經(jīng)尿道輸尿管軟鏡碎石取石。一般來說，這兩種手術(shù)方式治療的主要目的還是針對結(jié)石來治療，并不會進(jìn)行特殊的排出腎積水的治療。因為只有將結(jié)石取出體外，將結(jié)石粉碎之后將這種梗阻解除了之后，這種腎積水是會自然而然的消退，不需要針對它進(jìn)行特殊的排水治療。所以對于腎結(jié)石手術(shù)的病人也不存在先排除腎積水的這種說法，只是說在結(jié)石的梗阻解除了之后，這種腎積水就會隨之自然的消退。
  語音時長 01:10”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-06 2426次

• 腎積水如何排水
  病情分析：腎積水排水方法包括：第一，輸尿管支架管置入術(shù)，在體內(nèi)植入一根輸尿管支架管，把腎臟內(nèi)的水排入膀胱，再通過排尿排出體外。第二，腎臟穿刺造瘺術(shù)，它通過體表向腎臟內(nèi)穿刺建立一個通道，直接向腎臟內(nèi)的積水排出體外。意見建議：日常生活中應(yīng)當(dāng)注意觀察尿量，飲食上以清淡易消化飲食為主，盡量減少過咸或者過甜的食品過多攝入，比如減少腌制、熏烤等食品。生活習(xí)慣上需要注意避免憋尿、熬夜、久坐。
  王海龍 副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-01-15 4109次

• 腎積水怎么排水
  腎積水患者如果下方尿路通道被完全堵死，那么腎盂內(nèi)尿液是無法下行進(jìn)入輸尿管，膀胱尿道排出體外的，腎盂積水只會進(jìn)行性加重，如果下方?jīng)]有被完全堵死，而是大部分梗阻，那么腎盂內(nèi)的積水仍然會順著殘存的空檔往下流，但是仍然會導(dǎo)致腎盂內(nèi)的積液流通不暢，導(dǎo)致腎盂積水進(jìn)行性加重，必須及時去泌尿外科就診，解除梗阻，保護(hù)腎功能。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-02-02 2804次

• 女性腎結(jié)石腎積水
  針對女性腎結(jié)石和腎積水，還是應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，然后接受正規(guī)的治療，如果在早期的時候可能通過一些比較保守的方法，就可以將腎結(jié)石治好。如果病人在早期沒有引起重視或者耽誤了病情，失去了最佳的治療時機(jī)，那可能導(dǎo)致病人出現(xiàn)比較重的腎積水。這個時候可能治療起來也是比較麻煩，可能要通過一些有創(chuàng)的方式來進(jìn)行
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 93次

• 腎結(jié)石中度腎積水
  患者如果有腎結(jié)石，并導(dǎo)致了中度腎積水，則必須去泌尿外科及時進(jìn)行就診，因為結(jié)石導(dǎo)致積水說明存在泌尿系梗阻，結(jié)石嵌頓于腎盂處或者腎盂輸尿管連接處，也就是upj處或者輸尿管上段，導(dǎo)致腎盂內(nèi)尿液無法下行，進(jìn)入到輸尿管，通過膀胱尿道排出體外，從而泌尿系梗阻引起腎盂內(nèi)尿液無法下行引起腎盂積水。長此以往腎盂積水越
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 201次