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• 青霉素類(lèi)藥導(dǎo)致的過(guò)敏性休克怎么處理？

  青霉素類(lèi)和頭孢菌素等屬于B-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素，比如：阿莫西林、氨芐西林、頭孢拉定、頭孢克肟、頭孢克洛等等。這類(lèi)藥品殺菌活性強(qiáng)，毒性低，適應(yīng)癥廣，臨床療效好。適用于敏感性細(xì)菌引起的膿腫、咽炎、肺炎、中耳炎等等。但是這類(lèi)抗生素一定要注意過(guò)敏反應(yīng)。常見(jiàn)的有皮膚紅腫、疹子等，最嚴(yán)重的是過(guò)敏性休克。一旦發(fā)生，立即保持氣道暢通，吸氧以及使用腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等治療措施。最好的方式是做皮試。減少過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生！

  

  01:12
  祝于梅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-05-23 3677次

• 過(guò)敏性休克的處理方法

  過(guò)敏性休克的緊急處理首先要立刻停止藥物就地?fù)尵?。過(guò)敏性休克發(fā)生時(shí)，應(yīng)立刻把患者平臥在地板或硬床上，要保證患者呼吸順暢，時(shí)刻留意患者的呼吸功能和循環(huán)功能是否異常。如果患者出現(xiàn)呼吸停止的現(xiàn)象，應(yīng)立刻進(jìn)行心肺復(fù)蘇，可接入吸氧管。立即皮下或肌注0.1%腎上腺素0.5-1.0ml，嚴(yán)重者應(yīng)緩慢靜注或滴注，必要時(shí)可加用糖皮質(zhì)激素和抗組胺藥，以增加療效，防止復(fù)發(fā)。建議大家不要盲目自行操作，最好由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生來(lái)診治。

  

  01:27
  朱潔 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-07-20 6695次

• 青霉素引起的過(guò)敏性休克的表現(xiàn)
  青霉素引起過(guò)敏性休克的臨床表現(xiàn)。第一、患者有呼吸困難，胸悶，氣喘等。第二、循環(huán)系統(tǒng)衰竭，可表現(xiàn)為血壓下降，脈搏細(xì)弱，煩躁出冷汗。第三、中樞神經(jīng)系統(tǒng)患者可以頭暈?zāi)垦?，面部及四肢麻木，意識(shí)不清，全身抽搐，大小便失禁。第四、可出現(xiàn)皮疹皮膚瘙癢。第五、可有腹痛，便血，過(guò)敏性紫癜等消化系統(tǒng)的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-24 9256次

• 青霉素引起的過(guò)敏性休克屬于
  青霉素引起的過(guò)敏性休克屬于一型變態(tài)反應(yīng)，機(jī)體與致敏原接觸后形成特異的免疫球蛋白，吸附于肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞的表面，處于致敏狀態(tài)。已致敏的人再次接觸同種抗原時(shí)，吸附在細(xì)胞上的ige與致敏原結(jié)合，引起這些細(xì)胞的脫顆粒及釋放組織胺，緩激肽，六羥四胺麥反應(yīng)物質(zhì)等，從而引起一系列的變態(tài)反應(yīng)。近年認(rèn)為人體變態(tài)反應(yīng)與β受體阻斷有關(guān)，腺苷酸環(huán)化酶是β受體的一種，過(guò)敏體質(zhì)于此酶缺乏有關(guān)。當(dāng)β腎上腺素能神經(jīng)興奮時(shí)，可使細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷腺苷增多，抑制抗體形成，阻止組織胺釋放。變態(tài)反應(yīng)時(shí)全身毛細(xì)血管擴(kuò)張，滲透性增加，血管內(nèi)血漿可在十秒內(nèi)滲出到組織間隙，導(dǎo)致有效循環(huán)血容量迅速降低靜脈回心血量減少，心排血量下降，進(jìn)而內(nèi)臟器官灌注量明顯不足而致休克。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-02 10072次

• 青霉素引發(fā)過(guò)敏性休克的發(fā)生機(jī)制是什么
  病情分析：青霉素引發(fā)的過(guò)敏性休克是速發(fā)性過(guò)敏反應(yīng)。原因是由青霉素降解產(chǎn)物，如青霉噻唑蛋白、青霉烯酸、6-APA高分子聚合物所致，首次接觸后可以產(chǎn)生抗體，當(dāng)再次接觸時(shí)即產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)。產(chǎn)生由IgE免疫球蛋白介導(dǎo)的速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)。意見(jiàn)建議：有青霉素類(lèi)過(guò)敏史的患者要避免使用青霉素類(lèi)抗生素。無(wú)過(guò)敏史或不知道是否過(guò)敏的患者，使用青霉素藥物前應(yīng)進(jìn)行皮試，皮試陰性方可使用。
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-08-29 10106次

• 出現(xiàn)青霉素過(guò)敏性休克如何急救
  病情分析：首先要停止注射青霉素類(lèi)的藥物，趕緊換成葡萄糖水或者生理鹽水，輸液管也要更換。其次要立即注射腎上腺素和糖皮質(zhì)激素如氫化可的松，對(duì)抗過(guò)敏性休克。另外要保持呼吸道通暢，讓病人平臥上半身抬高30°，及時(shí)吸氧，如果出現(xiàn)了呼吸困難要立即行氣管插管或氣管切開(kāi)。意見(jiàn)建議：就診時(shí)患者要及時(shí)詳細(xì)告訴大夫自己的藥物過(guò)敏史和家族過(guò)敏史。有青霉素過(guò)敏史的患者不僅不能注射青霉素，也禁止口服青霉素類(lèi)藥物，比如阿莫西林等。
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-07-31 2801次

• 青霉素引起過(guò)敏性休克的機(jī)制以及防治原則
  青霉素是半抗原，無(wú)變應(yīng)原作用，因此大多數(shù)人用青霉素?zé)o不良反應(yīng)，極少數(shù)人用青霉素后可以發(fā)生過(guò)敏性休克，甚至死亡。其機(jī)制是屬于一型超敏反應(yīng)的全身表現(xiàn)，為防止該現(xiàn)象的發(fā)生首先仔細(xì)詢(xún)問(wèn)是否有對(duì)青霉素過(guò)敏的病史。在使用青霉素前必須做皮試，皮試陽(yáng)性者禁用，注射青霉素時(shí)必須準(zhǔn)備抗過(guò)敏性休克的藥物腎上腺素以及搶救設(shè)
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-05-24 1699次

• 青霉素過(guò)敏性休克的防治
  在預(yù)防方面在應(yīng)用青霉素之前應(yīng)當(dāng)進(jìn)行青霉素皮試，并且在2次用藥間隔超過(guò)72小時(shí)，或者是更換了不同批次的青霉素注射液都應(yīng)當(dāng)重新的進(jìn)行青霉素皮試，確保是陰性之后才可能安全的用藥。再就是在靜脈滴注的過(guò)程當(dāng)中不要速度過(guò)快，否則會(huì)增加青霉素過(guò)敏性休克的可能性，以上就是關(guān)于預(yù)防的一些措施。在出現(xiàn)休克之后首先應(yīng)當(dāng)把
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-29 259次