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• 鹽酸二甲雙胍緩釋片的用藥注意事項(xiàng)

  二甲雙胍緩釋片，用于治療經(jīng)飲食，運(yùn)動(dòng)管理后血糖仍控制不佳的2型糖尿病的治療，尤其是伴有肥胖的2型糖尿病患者。一般不良反應(yīng)輕微且短暫，但是在使用過程中，仍需提醒大家注意以下幾點(diǎn)。一、二甲雙胍緩釋片單獨(dú)使用低血糖風(fēng)險(xiǎn)很低，與胰島素或其他降糖藥物合用時(shí)，低血糖發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加。二、二甲雙胍緩釋片，推薦的服藥時(shí)間是隨晚餐單次服用，從小劑量起始，逐漸加量，每日最大劑量不超過2克。三、二甲雙胍緩釋片常見的不良反應(yīng)是腹瀉，惡心嘔吐等胃腸道反應(yīng)。最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是乳酸酸中毒，但是其發(fā)生率非常低。四、有急性或慢性酸中毒的患者，禁止使用。五、二甲雙胍主要經(jīng)過腎臟排泄，肌酐清除率，低于45毫升每分鐘的患者，禁止使用。六、有心衰、急性心梗、嚴(yán)重感染、外傷，重大手術(shù)及臨床出現(xiàn)低血壓，嚴(yán)重缺氧癥狀時(shí)，應(yīng)立即停用二甲雙胍緩釋片。七、準(zhǔn)備使用含碘造影劑檢查前，應(yīng)停用二甲雙胍緩釋片，檢查后應(yīng)大量飲水，檢查結(jié)束至少48小時(shí)后，復(fù)查腎功能。在腎功能檢查各項(xiàng)指標(biāo)正常后，方可重新使用二甲雙胍緩釋片。八、長期使用二甲雙胍緩釋片，會(huì)抑制維生素B12的吸收，造成維生素B12和葉酸的缺乏。對于長期使用的患者，可以適當(dāng)補(bǔ)充維生素B12和葉酸。九、使用二甲雙胍緩釋片期間，禁止酗酒。

  

  02:50
  李勇 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-05-11 6667次

• 鹽酸二甲雙胍緩釋膠囊的用藥注意事項(xiàng)

  鹽酸二甲雙胍緩釋膠囊，適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療，不能獲得良好控制的2型糖尿病患者。用法用量為，口服，進(jìn)食時(shí)或餐后服用，開始時(shí)用量通常為每日一次，一次兩粒（500毫克），晚餐時(shí)服用。根據(jù)血糖和尿糖調(diào)整用量，每日最大劑量不超過8粒。如每日一次，每次八粒不能達(dá)到滿意效果，可改為每日2次，每次4粒，哺乳期婦女禁用本品。本品在兒童和孕婦中臨床安全性，和有效性尚未證實(shí)，故禁用本品。老年患者隨年齡增大，腎功能會(huì)出現(xiàn)生理性減退，因此需注意劑量的選擇，及定期檢查腎功能。本品禁忌癥包括以下幾個(gè)方面，一、2型糖尿病伴有酮癥酸中毒，肝腎功能不全，心力衰竭、急性心肌梗塞、嚴(yán)重感染和外傷、重大手術(shù)，臨床有低血壓和缺氧情況，既往有乳酸性酸中毒史者。二、對本品過敏者。三、糖尿病合并嚴(yán)重慢性并發(fā)癥，如糖尿病腎病、糖尿病眼底病變。四、靜脈腎盂造影或動(dòng)脈造影前。五、酗酒者。六、嚴(yán)重心肺疾病患者。七、維生素B12葉酸和鐵缺乏的患者。八、全身情況較差者，如營養(yǎng)不良，脫水。本品常見不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、腹瀉、味覺異常等，有時(shí)可出現(xiàn)腹痛、便秘、腹脹等。注意事項(xiàng)包括，一、對服用本品的患者，應(yīng)進(jìn)行腎功能監(jiān)測，以降低乳酸酸中毒風(fēng)險(xiǎn)。二、禁止嚼碎口服。三、當(dāng)患者需靜脈注射碘化造影劑時(shí)，應(yīng)暫停服用本品。四、本品與磺酰脲類藥物合用，可能引起低血糖，應(yīng)監(jiān)測患者血糖情況。五與胰島素合用會(huì)增強(qiáng)降血糖作用，故應(yīng)調(diào)整劑量。

  

  03:46
  吳婧 主管藥師山西省眼科醫(yī)院

  2020-06-15 2452次

• 鹽酸二甲雙胍緩釋片
  鹽酸二甲雙胍是一種降糖藥，具有提高二型糖尿病患者的血糖受耐性，降低基礎(chǔ)和餐后血糖的作用。鹽酸二甲雙胍的作用機(jī)理不同于其他類型的口服抗血糖藥，它可減少苷糖的產(chǎn)生，降低腸對糖的吸收，并且可通過增加外周糖的攝取和利用提高胰島素的敏感性。與磺酰脲類藥物不同的是，鹽酸二甲雙胍不會(huì)對二型糖尿病患者或正常血糖患者產(chǎn)生低糖癥。鹽酸二甲雙胍治療后，胰島素的分泌保持不變，而降低空腹胰島素水平及每日血漿胰島素水平。
  語音時(shí)長 1:24”
  高明 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-16 32143次

• 鹽酸二甲雙胍片和鹽酸二甲雙胍緩釋片的區(qū)別
  鹽酸二甲雙胍片和鹽酸二甲雙胍緩釋片的區(qū)別是兩種藥物的劑型不同，鹽酸二甲雙胍緩釋片可以緩慢釋放，所以藥物作用時(shí)間更長。鹽酸二甲雙胍片和鹽酸二甲雙胍緩釋片的主要成分都是鹽酸二甲雙胍，能夠減少肝臟葡萄糖生成量及腸道對葡萄糖的吸收，可以通過增加外周葡萄糖的攝取和利用，提高胰島素敏感性，從而降低基礎(chǔ)和餐后血糖。鹽酸二甲雙胍片和鹽酸二甲雙胍緩釋片都可以用于治療2型糖尿病，尤其是肥胖伴高胰島素血癥的患者?；加刑悄虿〉幕颊咝枰晟葡嚓P(guān)檢查，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用藥物進(jìn)行治療，控制血糖，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
  語音時(shí)長 01:30”
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-12-09 11969次

• 鹽酸二甲雙胍緩釋片
  鹽酸二甲雙胍緩釋片，適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲得良好控制的二型糖尿病患者，本品可單獨(dú)用藥，也可與磺脲類或胰島素合用。本品為口服用藥，在進(jìn)食時(shí)或者是餐后服藥開始用量，通常為每日一次，一次一片，晚餐時(shí)服用，根據(jù)血糖和尿糖調(diào)整用量，每日最大劑量不得超過四片。
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-14 10110次

• 二甲雙胍緩釋片
  二甲雙胍緩釋片適用于單用飲食不能獲得良好控制的二型糖尿病患者，本品的化學(xué)成分為鹽酸二甲雙胍，本品可單獨(dú)用藥也可以與磺酰脲類或胰島素合用。二甲雙胍可以增加周圍組織對胰島素的敏感性，增加胰島素介導(dǎo)的葡萄糖利用。還可以抑制肝糖原異生作用，降低肝糖輸出。
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 14210次

• 鹽酸二甲雙胍片的用藥注意事項(xiàng)
  首先是不要空腹服藥，因?yàn)辂}酸二甲雙胍片，對胃腸道是有刺激作用的，可以引起惡心、嘔吐、腹瀉等不良反應(yīng)。所以應(yīng)該是在吃飯的中間服用，或者是飯后馬上服用，可以有效的減少對胃腸道的刺激。第二，要逐漸的加量，因?yàn)辂}酸二甲雙胍片，副作用不僅是對胃腸道有刺激還可以引起乏力、疲倦、頭暈、皮疹等不良反應(yīng)，而大多數(shù)這些
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 926次

• 鹽酸二甲雙胍緩釋片減肥
  二甲雙胍有一定的減肥作用，二甲雙胍系雙胍類藥物，臨床上用于糖尿病治療，主要通過增加胰島素敏感性，增加肝糖原合成、減少葡萄糖輸出降低血糖，且有降低體重作用。但每個(gè)人對藥物敏感性不同，有研究表明一般平均體重可下降2-4kg，二甲雙胍可用于無糖尿病的肥胖患者，正常人服用不會(huì)引起低血糖，且二甲雙胍副作用較小
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 421次