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• 怎樣拔智齒？

  拔除智牙主要有以下幾個步驟：首先，要做好患者的術(shù)前交待和安撫工作。有些醫(yī)院會請患者簽署知情同意書。其次，局部麻醉。麻醉一般是打在智牙附近的黏膜上。之后，智牙的拔除過程就全交給醫(yī)生了。大家簡單知道這個過程就行，一般無需對號入座或者過分關(guān)注。拔除智牙主要涉及到三個阻力，分別是軟組織阻力、骨組織阻力和鄰牙阻力。在拔除過程中：首先要切開黏膜進(jìn)行翻瓣充分的暴露智齒，去除軟組織阻力。其次，使用渦輪機(jī)微動力系統(tǒng)，進(jìn)行骨組織的去除。也就是去除智牙的骨阻力。再次需要對智齒進(jìn)行分牙，也是需要用渦輪機(jī)為動力系統(tǒng)進(jìn)行分牙。去除拔除智齒的鄰牙阻力或者牙根阻力。這三個阻力完全去除，可以輕松的將智牙分塊挺出。最后，需要對拔牙創(chuàng)進(jìn)行對位創(chuàng)口縫合。臨床上醫(yī)生可根據(jù)牙齒拔除時，出現(xiàn)的具體狀況，選用上述步驟或者重復(fù)上述步驟。

  

  01:35
  辛鵬飛 副主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院

  2019-12-05 29422次

• 智齒接近神經(jīng)能拔嗎

  在臨床上智齒拔除的時候需要拍曲面斷層片，曲面斷層片上如果發(fā)現(xiàn)智齒的牙根離神經(jīng)很近的話，會進(jìn)一步建議患者拍CBCT。因為曲面斷層片是二維的空間，看到的是重疊影像，所以很難判斷到底智齒的牙根是否真的接近下槽牙神經(jīng)，而在CBCT三維的空間里，可以清楚的看到牙根和下槽神經(jīng)管的關(guān)系。在臨床上如果牙根和下槽神經(jīng)管中間還有少量的骨質(zhì)的話，在臨床上拔牙的風(fēng)險其實不是很大。但是還有一部分患者的牙根橫跨在下槽神經(jīng)管上，而且牙根還是彎根，可能臨床上需要做翻瓣、分根的處理，損傷幾率比較大，要給患者詳細(xì)的描述，讓患者進(jìn)行選擇，把術(shù)后可能出現(xiàn)的問題都要交代清楚。因為如果損傷到下牙槽神經(jīng)雖然不致命，但是對患者的生存質(zhì)量影響是比較大的，因為這種麻木感就像打了麻藥一樣，基本上如果切斷了神經(jīng)就是終生的麻木，雖然不影響功能，對患者的生存質(zhì)量影響還是比較大的。所以這種情況下如果出現(xiàn)了斷根是否掏存在著一個問題。第三種情況是牙根確實在神經(jīng)管里邊，這樣的情況可以采取其他的方法，可以把牙冠及部分牙根取出，而把剩余的牙根保留在牙槽骨內(nèi)，剩余量比較少，這種情況封閉好后患者也有可能不出問題，當(dāng)然也有可能出現(xiàn)感染、壞死的問題，需要給患者把并發(fā)癥交代清楚，知情同意書填好，讓患者進(jìn)行選擇。

  

  02:15
  谷宇新 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-07-26 6223次

• 垂直阻生智齒最難拔是嗎
  垂直阻生智齒，有些情況也是比較好拔的，有些情況也是比較難拔的，比如說上頜的垂直阻生智齒，拔牙難度可能就比下頜垂直阻生智齒拔牙難度會更低。當(dāng)然，如果這顆阻生智齒雖然是垂直的，但是牙根非常長，或者是牙根有明顯的彎曲，或者是牙根根尖有膨大或者是牙根是多根的，根分叉比較大，那么這種垂直阻生智齒拔牙也是很難的，但是我們并不是說它是最難拔的，還有比這種牙齒更難拔的阻生齒，比如說完全骨埋伏的水平阻生齒，離下頜神經(jīng)又特別特別近的這種阻生齒，那么它的拔牙難度是更大的。
  語音時長 01:19”
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-08-02 4538次

• 垂直阻生智齒拔嗎
  垂直阻生齒是智齒的一種，一般來說，智齒比一般牙難拔除，而下頜智齒比上頜智齒牙難拔除，下頜智齒里面的傾斜的阻生齒比垂直阻生齒更難拔除，垂直阻生就是長得很正，但是牙齒還未長出，它的牙長軸方向是跟其他牙齒，也就是前面的第一磨牙，第二磨牙是平行的，但由于上面有一部分的骨組織或鄰牙，也是不平的。
  語音時長 0:56”
  劉俠 主治醫(yī)師北京口腔醫(yī)院

  2018-09-30 2609次

• 垂直阻生智齒怎么拔
  垂直阻生智齒是最好拔的一種智齒，只需正常拔出就可以了。如果上下有咬合的智齒，排列整齊，而且也沒有任何病變，齲齒，那么垂直阻生智齒是可以不用拔除的。但智齒必竟是擠著出來的，所以出現(xiàn)問題的機(jī)會也會多一些。最容易發(fā)生的就是齲齒，發(fā)現(xiàn)齲齒一定要盡早治療。
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-12-23 4903次

• 拔垂直阻生智齒痛嗎
  拔垂直阻生齒，如果不打麻藥的情況肯定是痛的，畢竟這個是一個創(chuàng)傷性的操作，如果說打了麻藥的，一般來說術(shù)中反應(yīng)都可以接受，沒有疼痛，可能只是稍微有一點點感覺。術(shù)后一般來說癥狀也不會很重，因為這樣阻生的情況，去除的骨頭不多，術(shù)后癥狀自然也不會很明顯了。
  史偉萍 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-02-20 2302次

• 垂直阻生智齒需要拔嗎
  垂直阻生智齒是否需要拔，要看具體的情況，如果阻生并不是很嚴(yán)重，暫時也沒有出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，可以暫時不拔，如果阻生很嚴(yán)重或者已經(jīng)出現(xiàn)炎癥，這時候就需要拔掉。建議阻生智齒的患者一定要更加重視口腔衛(wèi)生的管理，早晚要刷牙，飯后要漱口，要定期去醫(yī)院洗牙，
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 智齒垂直阻生用拔牙嗎
  智齒垂直阻生是否需要拔牙，取決于具體情況。一般若智齒有足夠空間生長，且對鄰牙無影響，可以不拔；若智齒生長空間不足，影響鄰牙健康，或引發(fā)炎癥、疼痛，則需拔除。智齒垂直阻生是指智齒的生長方向與正常牙齒方向一致，但由于位置不正或空間不足，可能會對
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2025-01-24 0次