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• 細菌性痢疾吃什么藥

  細菌性痢疾，很顯然是由于細菌導(dǎo)致的腸炎，從而導(dǎo)致的腹瀉、惡心、嘔吐、發(fā)燒等等一系列的癥狀。我們用什么藥呢，首先就是病原治療，就是抗菌素的應(yīng)用，我們常用喹諾酮類，諾氟沙星這一類的，也可以用頭孢一類的等等，這些對細菌性痢疾往往都有效。因為這些細菌性痢疾的腸炎呢，導(dǎo)致細菌一般都是，像痢疾桿菌，腸桿菌等等，它對各種抗生素，一般的還算是比較敏感的。第二，就是對癥治療，比如說有劇烈的腹痛，我們要減輕疼痛治療，如果惡心吐得厲害，不能夠飲水，我們要輸液以防止脫水，同時輸一些電解質(zhì)，防止酸堿電解質(zhì)的失衡。一般經(jīng)過治療，細菌痢疾大部分都會痊愈的，但是細菌性痢疾當中，有非常重要的類型，雖然比較少見，但是有一定的生命危險，那就是中毒性痢疾，必須得及早地發(fā)現(xiàn)，及早地治療。

  

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  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2019-02-02 27258次

• 急性中毒性痢疾的主要臨床表現(xiàn)

  急性中毒性痢疾主要的臨床表現(xiàn)，一般就是以消化道癥狀為主，其中以腹瀉表現(xiàn)最為突出，這種腹瀉可以呈現(xiàn)為一天之內(nèi)，多次大量呈稀水樣的黏便，是黃色的黏便，跟平時的稀水樣便是有區(qū)分的。你能發(fā)現(xiàn)這種稀水樣大便，是比較黏稠的，這是菌痢的一種典型的表現(xiàn)。因為大量的腹瀉，甚至于嘔吐，可以導(dǎo)致病人脫水癥狀的出現(xiàn)。出現(xiàn)脫水的癥狀，比較常見的就是眼窩深陷，皮膚比較干燥，這跟大量的腹瀉、多次的腹瀉，有一定的關(guān)系。出現(xiàn)這種情況的時候，我們要給予補液治療，及全身營養(yǎng)支持治療，而且還要給予一定抗生素。我們都要根據(jù)大便的培養(yǎng)和藥敏結(jié)果，給予抗生素的對癥處理。

  

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  李焰 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2020-05-22 3996次

• 中毒性細菌性痢疾
  中毒型細菌性痢疾是急性細菌性痢疾的危重型，起病急驟，突發(fā)高熱，病情嚴重，迅速惡化，起病出現(xiàn)驚厥，昏迷和休克，本型多見于兩到七歲的兒童，病死率較高，必須積極搶救。它的潛伏期多數(shù)為一到兩天，短者數(shù)小時，起病發(fā)展快，高熱可達大于四十攝氏度，迅速發(fā)生呼吸衰竭，休克或昏迷，腸道癥狀多不明顯，甚至無腹痛與腹瀉，也有在發(fā)熱，膿血便后兩到三天才發(fā)展為中毒型。根據(jù)其主要表現(xiàn)又可分為三型。一，休克型，即皮膚內(nèi)臟微循環(huán)障礙性。二，腦型，腦循環(huán)障礙性。三，肺型，肺循環(huán)障礙性又稱呼吸窘迫綜合征。四，混合型，上述兩型或三型同時或先后出現(xiàn)，是最為兇險的一型，病死率很高。
  語音時長 1:27”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-29 4263次

• 中毒性細菌性痢疾誘因
  ?主要是見于抵抗力差的人群，再就是一些易感人群，平時飲食不衛(wèi)生。對于中毒性細菌性痢疾的病因，其實主要就是痢疾桿菌感染導(dǎo)致，屬于是腸桿菌的志賀菌屬。一般情況下，主要是經(jīng)過口進入胃腸道，跟毒力大小有一定關(guān)系，跟患者的抵抗力也有一定關(guān)系。中毒性菌痢的發(fā)病機制目前不是太清楚，可能和機體對細菌毒素產(chǎn)生異常強烈的過敏反應(yīng)有一定的關(guān)系。再就是，志賀菌毒素從腸壁吸收，進入血，引起發(fā)熱、毒血癥、急性微循環(huán)障礙。內(nèi)毒素作用于腎上腺髓質(zhì)以及興奮交感神經(jīng)系統(tǒng)，釋放腎上腺素、去甲腎上腺素等，使小動脈和小靜脈發(fā)生痙攣性收縮。內(nèi)毒素直接作用或者通過刺激網(wǎng)狀內(nèi)皮細胞，使組氨酸、脫羧酶活性加強或者通過溶酶體釋放導(dǎo)致大量的血管擴張，就會加重微循環(huán)障礙。對于中毒性菌痢患者往往會發(fā)生腦水腫，甚至腦疝，出現(xiàn)昏迷、抽搐、呼吸衰竭。
  語音時長 1:42”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-12 2088次

• 中毒性細菌性痢疾的治療是什么
  中毒性痢疾是指粘液膿血便，便常規(guī)可見紅白細胞，血常規(guī)可見白細胞高，便培養(yǎng)可見志賀氏菌，治療上應(yīng)用頭孢三代抗菌素或者磷霉素鈣顆粒，積極抗炎，如果進食差，腹瀉頻繁有脫水表現(xiàn)要補液，注意清淡飲食，同時口服腸道微生態(tài)制劑。
  林紅 副主任醫(yī)師本溪鋼鐵(集團)公司總醫(yī)院

  2018-11-24 1703次

• 急性中毒性細菌性痢疾怎么治療
  病情分析：細菌性痢疾是一種夏秋季多發(fā)的急性腸道傳染病，它是由志賀菌感染引起。急性中毒性細菌性痢疾，表現(xiàn)為抽搐，昏迷，高熱或者是很快出現(xiàn)休克，或者發(fā)生呼吸衰竭。意見建議：急性中毒性細菌性痢疾，要選用對痢疾桿菌敏感的抗菌素，要聯(lián)合用藥，可以選用三代頭孢菌素，左氧氟沙星等，療程7~10天。高熱的患者要給予降溫，防止抽搐的治療。有休克的患者可以輸注右旋糖酐，山莨菪堿改善微循環(huán)。合并有腦水腫，顱內(nèi)高壓的患者給予20%的甘露醇，減輕腦細胞水腫。合并有呼吸衰竭的患者，要給予吸氧，給予呼吸興奮劑，必要的時候行機械通氣輔助治療。
  袁紅娟 副主任醫(yī)師天津市第一中心醫(yī)院

  2019-03-28 1701次

• 中毒性細菌性痢疾
  中毒型細菌性痢疾是急性細菌性痢疾的危重型，起病急驟，突發(fā)高熱，病情嚴重，迅速惡化，起病出現(xiàn)驚厥，昏迷和休克，本型多見于兩到七歲的兒童，病死率較高，必須積極搶救。它的潛伏期多數(shù)為一到兩天，短者數(shù)小時，起病發(fā)展快，高熱可達大于四十攝氏度，迅速發(fā)生呼吸衰竭，休克或昏迷，腸道癥狀多不明顯，甚至無腹痛與腹瀉，
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-11-30 575次

• 中毒性細菌性痢疾怎樣判斷
  中毒性細菌性痢疾的判斷毒，中毒性細菌性痢疾，可以通過以下的一些方法來進行判斷：第一、患者有流行病學的接觸時，一般的有細菌性痢疾的患者，或者是細菌性痢疾的無癥狀帶菌者的接觸時。第二、會有一些臨床癥狀，除了常見的細菌性痢疾的表現(xiàn)，比如發(fā)熱、腹痛、腹瀉、黏液膿血便以外，還可能會有一些中樞神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)，比
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-24 130次