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• 肺癌和肺結核的鑒別

  最近幾年，肺結核又有抬頭的趨勢，所以肺癌和肺結核鑒別，實際上說起來容易，在實際操作中有一些困難。包括現在咱們一個先進的武器，PETCT對肺癌和肺結核的鑒別意義，實際上都不是太大的。臨床中，我們胸外科也經常遇到病人術前診斷考慮是個肺癌，但是最后做出來他的病理結果是一個肺結核的結論。所以，回過頭來我們看術前如何鑒別肺癌和肺結核，實際上有很大的一個臨床意義的。所以它需要一個綜合的考慮，包括有些不能完全排除結核的病人，可以給病人查一下結核感染T淋巴細胞，因為這個結論對判斷結核的準確率，還是相對比較高的。還有包括一些結核抗體，還有一個就是根據CT的一些形態(tài)學，有些可以做一個初步的判斷。

  

  01:38
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-07-19 18509次

• 肺大皰肺氣腫支氣管擴張怎樣鑒別

  肺大皰、肺氣腫、支氣管擴張的鑒別主要在于胸部影像學上有明顯的區(qū)別。肺大皰?？梢栽谛仄駽T上見到單發(fā)或多發(fā)的薄壁或無壁的低密度透亮區(qū)，多呈囊狀改變，其透亮區(qū)域內沒有肺紋理的存在。肺氣腫可以見到桶狀胸，胸廓的前后徑增寬，膈肌的下垂，胸片可以見到兩肺透亮度明顯增高，CT可以見到多發(fā)的無壁透亮區(qū)。支氣管擴張在CT上可以見到支氣管擴張呈柱狀或者囊柱狀等擴張的情況。另外在臨床癥狀上也是有明顯區(qū)別的。支氣管擴張的患者通常表現為反復發(fā)作的咳嗽、咳吐大量的膿性痰，并伴有間斷的咳血。肺大皰通常沒有明顯的癥狀，如果大皰較多、較大，影響肺功能時，也會出現呼吸困難。肺氣腫如果發(fā)展至慢阻肺時，會有活動后的呼吸困難。支氣管擴張、肺氣腫、肺大皰在臨床上是比較常見的，需要結合患者出現的臨床癥狀，積極的給予對癥治療，從而才能有效的控制病情的發(fā)展。

  

  01:56
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-30 8117次

• 肺氣腫與肺結核的鑒別診斷是什么
  肺氣腫患者多表現為慢性咳嗽、咳痰、氣短的癥狀，無咯血、胸痛，其胸片檢查提示胸廓擴張，肋間隙增寬，兩肺野透亮度增加，肺功能檢查為阻塞性通氣功能障礙，殘氣量與肺總量比值大于40%，痰液檢查無明顯異常。而肺結核是由結核分枝桿菌引起的肺部傳染性疾病，該病的患者常有發(fā)熱、乏力、盜汗、消瘦、咯血、胸疼等相關癥狀，且痰涂片或痰培養(yǎng)可發(fā)現抗酸桿菌，影像學可見上葉尖后段或下葉背段密度不均勻，邊緣清楚的陰影，容易形成空洞以及播散性的病灶。
  語音時長 01:27”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-23 1797次

• 肺結核與肺氣腫的區(qū)別
  肺結核是由于感染結核分枝桿菌引起的肺部的傳染性疾病，嚴重危害人類健康的傳染病，患者主要的癥狀有，咳嗽咳痰，咯血，胸疼，呼吸困難等呼吸系統癥狀以及午后低熱，乏力、盜汗，食欲減退，體重減輕，育齡期婦女月經不調等全身的癥狀。而肺氣腫是終末細支氣管遠端氣道彈性減退，過度膨脹充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理性狀態(tài)，可分為老年性肺氣腫、間質性肺氣腫、阻塞性肺氣腫等，該病的發(fā)生與吸煙、接觸煙霧、工業(yè)廢氣以及吸入有害氣體如二氧化硫、二氧化氮、氯氣、環(huán)境因素以及呼吸道感染有關。
  語音時長 1:35”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-08 3802次

• 肺氣腫與肺結核的區(qū)別有哪些
  肺氣腫跟肺結核是完全不同的兩個概念，肺氣腫是感染了結核桿菌，導致了肺部發(fā)生病變。而肺氣腫是由于氣管炎、支氣管炎或者肺炎遷延不愈之后，導致肺泡充氣腫脹，失去了換氣的功能。肺氣腫，可以通過加強呼吸鍛煉來改善一下癥狀。而肺結核就一定要到正規(guī)的傳染病醫(yī)院去系統地進行治療。也就是說的話，這兩種病是有非常大的區(qū)別的。如果患者患病的話，應該盡早的去醫(yī)院接受全面的檢查。檢查出結果以后，進行對癥治療、對因治療?；颊邞撆浜厢t(yī)生進行各方面的治療。當然，患者在平時生活中的話，還應該放下思想上的包袱，積極的去配合醫(yī)生治療，調整好自己的心態(tài)，正確的對待疾病，生活要有規(guī)律，早睡早起，多注意休息。
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 2101次

• 肺氣腫鑒別診斷有哪些
  病情分析：肺氣腫需要鑒別診斷的疾病主要有肺大泡，支氣管擴張，支氣管哮喘，肺結核，心源性哮喘。肺氣腫主要是終末支氣管遠端過度膨脹，充氣，充氣合并氣道破壞的一種疾病，表現為胸悶氣促，咳嗽咳痰等癥狀。意見建議：建議肺氣腫的患者一定要做到早診斷，早發(fā)現，早治療，到正規(guī)的醫(yī)院評估病情以后制定治療方案，堅持規(guī)律的服用藥物，定期復查。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院

  2021-06-07 1301次

• 肺結核引發(fā)的肺氣腫
  肺結核有可能會引發(fā)肺氣腫，肺氣腫是指終末細支氣管遠端的氣道彈性減退，過度膨脹、充氣和肺容積增大，或者同時伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。本來說患者應該首先戒煙，注意加減衣物、注意保暖、避免受涼、預防感冒、預防上呼吸道的感染。改善環(huán)境衛(wèi)生，做好個人的勞動保護，消除及避免煙霧、粉塵和資金氣體對呼吸道的影響，預
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 376次

• 肺結核引發(fā)的肺氣腫
  肺結核引發(fā)的肺氣腫是一種嚴重的呼吸系統并發(fā)癥，其治療需綜合考慮抗結核治療與肺氣腫管理。通過合理的藥物選用和生活方式調整，患者可以有效控制病情，提高生活質量。肺結核，作為一種由結核分枝桿菌引起的傳染病，若不及時治療，可導致肺部組織廣泛破壞。這
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-03-07 0次