問(wèn)孕婦血糖高一定要打胰島素嗎

2020-04-06 1671次

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• 血糖多高需要打胰島素

  血糖高不是打胰島素的標(biāo)準(zhǔn)，有的患者血糖很高但，只口服降糖藥就能很好地控制血糖；有的患者血糖沒(méi)有太高，但口服藥效果不好，必須打胰島素。一，如一型糖尿病，終身需要胰島素替代治療。二，各種嚴(yán)重的糖尿病急性或慢性并發(fā)癥需要胰島素治療。三，手術(shù)妊娠，分娩需要打胰島素。四，新發(fā)病且與一型糖尿病鑒別困難的消瘦的患者需要打胰島素。五，新診斷的二型糖尿病，伴明顯高血糖或在糖尿病病程中不明誘因出現(xiàn)體重下降者，需打胰島素。六，二型糖尿病，β細(xì)胞功能明顯衰退。七，服用兩種或兩種以上口服降糖藥均最大劑量仍不能將血糖控制得很好，需打胰島素。八，出現(xiàn)嚴(yán)重肝腎功能不全以及口服禁忌癥的患者，需要打胰島素治療。

  

  01:39
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-06-24 9053次

• 孕婦空腹血糖6.5mmol/L需要打胰島素嗎

  首先患者孕婦空腹血糖6.5mmol/L，需要確診是否是妊娠糖尿病，給予喝糖水試驗(yàn)，給予飲食控制適當(dāng)?shù)脑黾舆\(yùn)動(dòng)量，當(dāng)飲食控制1~2周之后血糖仍高，需要打胰島素治療。如果在孕24周到28周時(shí)妊娠糖尿病的糖耐量實(shí)驗(yàn)顯示空腹血糖大于等6.5mmol/L，喝糖水一個(gè)小時(shí)血糖大于等于10mmol/L，喝糖水兩個(gè)小時(shí)血糖大于等于8.5mmol/L，三者中有一項(xiàng)達(dá)到異常，均可診斷為妊娠糖尿病。如果患者診斷為妊娠糖尿病，空腹血糖為6.5mmol/L，需要給予飲食控制適當(dāng)?shù)脑黾舆\(yùn)動(dòng)量。當(dāng)飲食控制1~2周之后血糖仍高，需要打胰島素治療，往往在孕期孕婦的血糖需要控制在空腹血糖在3.3~5.1mmol/L之間，餐后兩個(gè)小時(shí)的血糖控制在6.7mmol/L以下，糖化血紅蛋白控制在6.5%至6.0%，但是不能出現(xiàn)夜間低血糖即血糖值在凌晨和夜間要大于3.3mmol/L。

  

  02:05
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-06-29 17856次

• 血糖高要打胰島素嗎
  如果血糖一直控制不了，開(kāi)始是使用飲食控制，飲食控制不了首先是給予用口服的降糖藥，比如首先用二甲雙胍、阿卡波糖這類(lèi)的藥物，還有格列齊特、格列美脲這些藥物?？诜乃幬锎髣┝康氖褂萌匀粵](méi)有效果的話(huà)，或者會(huì)出現(xiàn)一些糖尿病并發(fā)癥，比如糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、糖尿病腎病這些疾病的時(shí)候，血糖的餐前都是在八點(diǎn)多九點(diǎn)多的，血糖餐后都是在十一點(diǎn)多十二點(diǎn)多，而且血紅蛋白也普遍偏高，而且大于6.1還是建議使用胰島素的治療。胰島素治療有幾種，一個(gè)是短效或者是中長(zhǎng)效，還有一個(gè)是長(zhǎng)效的胰島素，看血糖的情況，如果三餐前都高的話(huà)，最好就使用短效胰島素加長(zhǎng)效胰島素就是三加一，是現(xiàn)在廣泛使用的。是模擬人體胰島素24小時(shí)釋放胰島素的模式給予降血糖的，基礎(chǔ)胰島素一般用十個(gè)單位左右，三餐前具體看血糖高到多少給予追加胰島素。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:59”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-07-03 12316次

• 孕婦血糖高打胰島素要打多久
  妊娠期合并糖尿病孕婦血糖高是胰島素使用的適應(yīng)癥之一，一般建議胰島素要注射至分娩以后觀察監(jiān)測(cè)血糖，根據(jù)血糖的水平調(diào)節(jié)劑量，如果血糖水平比較低，則逐漸減少胰島素的劑量，直至停止用藥以后血糖也能夠維持正常，則可以考慮停止注射胰島素。血糖水平持續(xù)升高會(huì)轉(zhuǎn)變成二型糖尿病，胰島素建議長(zhǎng)期服用，因?yàn)橐葝u素是人體內(nèi)代謝所必須的內(nèi)分泌激素，補(bǔ)充外源性胰島素，可以幫助體內(nèi)正常的生理代謝。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-22 12712次

• 孕婦血糖高打胰島素要打多久
  妊娠期合并糖尿病孕婦血糖高是胰島素使用的適應(yīng)癥之一，一般建議胰島素要注射至分娩以后觀察監(jiān)測(cè)血糖，根據(jù)血糖的水平調(diào)節(jié)劑量，如果血糖水平比較低，則逐漸減少胰島素的劑量，直至停止用藥以后血糖也能夠維持正常，則可以考慮停止注射胰島素。血糖水平持續(xù)升高會(huì)轉(zhuǎn)變成二型糖尿病，胰島素建議長(zhǎng)期服用，因?yàn)橐葝u素是人體內(nèi)
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-07 167次

• 孕婦血糖高打胰島素要打多久
  妊娠期合并糖尿病孕婦血糖高是胰島素使用的適應(yīng)癥之一，一般建議胰島素要注射至分娩以后觀察監(jiān)測(cè)血糖，根據(jù)血糖的水平調(diào)節(jié)劑量，如果血糖水平比較低，則逐漸減少胰島素的劑量，直至停止用藥以后血糖也能夠維持正常，則可以考慮停止注射胰島素。血糖水平持續(xù)升高會(huì)轉(zhuǎn)變成二型糖尿病，胰島素建議長(zhǎng)期服用，因?yàn)橐葝u素是人體內(nèi)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 446次

• 孕晚期血糖高需要打胰島素嗎
  懷孕多少周了？
  王曉玲 副主任醫(yī)師遼寧省婦幼保健院

  2021-01-02 1701次

• 孕婦空腹血糖6.51要打胰島素嗎
  沒(méi)事的，你不需要打胰島素。
  林允偉 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-11 2203次