問慢性淋巴細(xì)胞白血病怎樣治療？

2020-03-26 1642次

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• 慢性淋巴細(xì)胞白血病

  慢性淋巴細(xì)胞白血病，顧名思義，第一，它是慢性的。第二，它是屬于淋巴系統(tǒng)的一種白血病。這種白血病它有這么幾個(gè)特點(diǎn)：第一，都好發(fā)于老年人，一般60歲以上的人容易發(fā)，西方人比東方人發(fā)病率要高。第二，它進(jìn)展非常的緩慢，絕大部分的病人病情進(jìn)展都比較緩慢，但是它也會緩慢的進(jìn)展。所以在最早期的時(shí)候，有些病人是不需要治療的，沒有治療指征是不需要治療的。當(dāng)出現(xiàn)了一些治療指征的時(shí)候，就要進(jìn)行相應(yīng)的治療。治療目前主要是靠化療，但是也有一些分子靶向藥，已經(jīng)上市了。

  

  01:22
  沈建良 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-22 16514次

• 慢性淋巴細(xì)胞白血病能治好嗎

  慢性淋巴細(xì)胞白血病，是不是能夠治好呢，慢性淋巴細(xì)胞白血病，是一種特殊的淋巴瘤，實(shí)際上是屬于淋巴瘤的，大范圍里頭的一種特殊類型，它的主要表現(xiàn)是外周血里頭的CD5和CD19共陽性的淋巴細(xì)胞，超過了5000，這種慢性的，一個(gè)淋巴細(xì)胞白血病，常見于中老年患者，病情的話進(jìn)展非常緩慢，絕大多數(shù)病人的平均壽命，都能超過七年以上，對于這種病人的治療，我們要強(qiáng)調(diào)幾點(diǎn)，第一，目前沒有方法能夠根治這種病人，所以它的治療的目標(biāo)不是根治，而是讓病人帶病生存，能夠長期的，維持在一個(gè)比較好的生活狀態(tài)，第二，慢淋的治療，是需要按照不同的分期，和不同的危險(xiǎn)分層來做治療的，到目前來講早期的病人，我們并不需要過早的去干預(yù)病人，很多早期沒有癥狀的病人，是不需要藥物治療的，只需要定期找醫(yī)生來做隨診，第三慢淋這是一個(gè)籠統(tǒng)的稱呼，現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)現(xiàn)在慢淋里頭，有大量不同的種類的，一些不同危險(xiǎn)分層的慢淋的病人，其中包括像一些53、P53基因突變的一些病人，像P53基因缺失的一些病人，他們的結(jié)局和他們的預(yù)后，都會跟普通的慢淋，是有巨大的不同，所以慢淋在診斷的時(shí)候，就必須把這套檢查做全，搞清楚是不是高危的，是不是中危的，是不是低危的一個(gè)慢淋的病人，不同危險(xiǎn)分層的病人，他的治療是不一樣的，最后要強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，慢淋的治療，這幾年有非常大的一個(gè)突破，已經(jīng)從傳統(tǒng)的化療走向了，以靶向治療為主的一個(gè)時(shí)代，所以慢淋現(xiàn)在如果有條件的病人，可以獲得非常好的治療的效果，但是最后再強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，慢淋的治療目標(biāo)不是治愈，而是帶病生存，所以不要去追求，治愈這樣一個(gè)目標(biāo)，否則就會上當(dāng)受騙，會有很多的一些欺騙性的行為，等著這些病人。

  

  02:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-08 17152次

• 慢性淋巴細(xì)胞白血病治療
  慢性淋巴細(xì)胞白血病，腫瘤細(xì)胞為單克隆的b淋巴細(xì)胞，一般來說患者在早期的時(shí)候沒有明顯的特異性的癥狀，到了晚期患者可以出現(xiàn)體重減輕，反復(fù)感染以及容易出血和貧血的癥狀。發(fā)生了慢性淋巴細(xì)胞白血病的時(shí)候，如果是早期比較低危的患者，比如說白細(xì)胞總數(shù)小于30×10的九次方每升，血紅蛋白和血小板均是正常的，病情穩(wěn)定的患者可以定期觀察，對癥治療為主。當(dāng)患者出現(xiàn)了發(fā)熱，體重明顯下降，貧血，血小板降低，淋巴結(jié)腫大比較明顯的時(shí)候可以進(jìn)行化療，經(jīng)常使用的藥物包括苯丁酸氮芥，氟達(dá)拉濱，環(huán)磷酰胺，糖皮質(zhì)激素，也可以使用免疫治療比如說干擾素，對于部分慢性淋巴細(xì)胞白血病的患者也可以使用造血干細(xì)胞移植的方式來進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長 01:20”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-09 2496次

• 治療慢性淋巴細(xì)胞白血病
  慢性淋巴細(xì)胞白血病通常起病是比較隱匿的，患者在早期的時(shí)候，癥狀往往不明顯，有的時(shí)候可以有疲倦，乏力等一些非特異性的表現(xiàn)，到了晚期，隨著病情的進(jìn)展，患者可以出現(xiàn)貧血以及血小板的減少。由于免疫功能減退，患者還容易發(fā)生感染，發(fā)熱的癥狀。多數(shù)的患者有可能會有肝，脾，淋巴結(jié)腫大，發(fā)生慢性淋巴細(xì)胞白血病的時(shí)候，通常是以化學(xué)藥物治療為主，可以使用苯丁酸氮芥，氟達(dá)拉濱或者是環(huán)磷酰胺，對于部分淋巴結(jié)腫大，發(fā)生壓迫癥狀的患者，也可以使用放射治療的方式，對于年輕，能夠耐受強(qiáng)烈的化療，具有高危因素的患者，也可以考慮進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。
  語音時(shí)長 01:14”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-07 2900次

• 慢性淋巴細(xì)胞白血病
  慢性淋巴細(xì)胞白血病是一種進(jìn)展很緩慢的B淋巴細(xì)胞增殖性腫瘤，以外周血、骨髓、脾臟以及淋巴結(jié)等組織內(nèi)出現(xiàn)大量克隆的B淋巴細(xì)胞為主要特征，這種細(xì)胞在形態(tài)上和成熟的淋巴細(xì)胞很相似，但其實(shí)是一種功能異常、免疫學(xué)不成熟的細(xì)胞。本病多發(fā)于成年人，其病因及發(fā)病機(jī)制仍不是很清楚。慢性淋巴細(xì)胞白血病屬于一種異質(zhì)性疾病，
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-01-03 4818次

• 小兒急性淋巴細(xì)胞性白血病怎樣治療
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  張麗 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-05-16 200次

• 慢性淋巴細(xì)胞白血病
  檢查結(jié)果拍了發(fā)一下
  單敏 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2020-11-23 1700次

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  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-04-13 1400次