問室間隔缺損(膜周部)

2020-02-25 1908次

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• 什么是室間隔缺損

  室間隔缺損是我們最常見的先天性心臟病，也是各種復(fù)雜先天性心臟病的基礎(chǔ)。心臟相當(dāng)于一個(gè)有四個(gè)房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當(dāng)于是兩個(gè)血泵，負(fù)責(zé)把回收回來的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右，所以如果這個(gè)墻上有一個(gè)洞，它就會(huì)從高壓的左室分流血流，分流到右室去，這個(gè)在臨床上產(chǎn)生雜音跟癥狀，這個(gè)就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據(jù)部位的不同分為常見的有三類：一類是膜周部的室間隔缺損，緊鄰三尖瓣，就是膜周組織室間隔缺損，這種室間隔缺損有時(shí)候它會(huì)比較小的室間隔缺損，它有時(shí)候會(huì)有膜部瘤形成，會(huì)重新粘連，有可能會(huì)有自愈傾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損，就主動(dòng)脈干下的室間隔缺損，一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會(huì)有自愈傾向的。

  

  01:42
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 13990次

• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個(gè)更嚴(yán)重呢，實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個(gè)嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因?yàn)樗鄬?duì)來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損，他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會(huì)非常響；第二，心臟擴(kuò)大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個(gè)很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn)，生長發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

  01:34
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 12545次

• 室間隔膜周部缺損能自愈嗎
  是否能自愈主要是根據(jù)膜周部缺損的大小決定，如果膜周部缺損直徑是小于三毫米的，自愈的可能性是非常大的。如果膜周部缺損直徑是大于五毫米的，自愈的可能性就比較小了，所以不能一概而論。還有一個(gè)方面就是要根據(jù)寶寶自身的身體狀況以及生長能力，如果寶寶經(jīng)常生病，自愈的可能性就比較小。如果寶寶生長能力比較強(qiáng)，身體也比較好，就算是大于五個(gè)毫米的時(shí)候也有可能長好的。
  語音時(shí)長 01:11”
  王連珍 主治醫(yī)師吉安市婦幼保健院（吉安市兒童醫(yī)院）

  2019-04-29 6639次

• 房間隔缺損室間隔缺損
  兩種疾病都是屬于先天性心臟病，房間隔缺損比例略多，占先天性心臟病的30%，室間隔缺損占先天性心臟病的10%。房間隔缺損男女比例為1:2，分為繼發(fā)孔和原發(fā)孔型，繼發(fā)孔型比較常見。左心房血液經(jīng)缺損流入右心房，肺血量增加，發(fā)生肺動(dòng)脈高壓后，左向右分流減少并出現(xiàn)右向左分流。室間隔缺損根據(jù)缺損的部位分為室上嵴上型、室上嵴下型（最常見，又稱為膜部缺損）、隔瓣后型和肌部缺損。左心室血液經(jīng)缺損進(jìn)入右心室，治療是外科手術(shù)或經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)。
  語音時(shí)長 1:10”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-28 5022次

• 室間隔缺損膜周部能自愈嗎
  膜周部室間隔缺損是否能夠自愈要根據(jù)缺損面積大小以及病人年齡來判斷，通常缺水面積小于三毫米，年齡未超過7周歲的病人有一定的自愈可能，相反如果年齡已經(jīng)超過7周歲，而且缺損面積較大則通常不可自愈。正常情況下人體左右心室都存在完整室間隔，但有部分先天性發(fā)育不良的人群會(huì)導(dǎo)致室間隔出現(xiàn)漏洞，稱之為室間隔缺損，而
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 668次

• 膜部室間隔缺損嚴(yán)重嗎
  膜部室間隔缺損是否嚴(yán)重要根據(jù)膜部室間隔缺損的原因、缺損直徑的大小來判定，如果直徑小于3mm，則不嚴(yán)重，有自愈的可能性；如果直徑大于5mm，自愈的可能性較小，如果直徑大于8mm，則比較嚴(yán)重，需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。膜部室間隔缺損是一種先天性疾病，患者出生就存在的心臟異常結(jié)構(gòu)，可能是由于胎兒在母親體內(nèi)發(fā)育不良
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 118次

• 先心病室間隔缺損膜周部
  感謝您的耐心等待!
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-04-13 901次

• 23周四維胎兒心臟膜周部室間隔缺損1.4
  以后還會(huì)長的
  安麗娟 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2021-01-19 1302次