問食管癌晚期患者護(hù)理問題

2020-03-25 1420次

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• 食管癌晚期吃什么

  食管癌如果到了晚期，往往是不能切除的，這樣的患者往往會進(jìn)食很困難，有的時(shí)候甚至我們在臨床上看患者就喝小米粥，這樣小的米粒都會噎，而且會嗆咳，這時(shí)候他主要的問題，是腫瘤侵及到了食管壁，甚至侵出食管壁，到中鄂壓迫了喉返神經(jīng)，這樣的患者他會出現(xiàn)一個(gè)，喉返神經(jīng)的麻痹，說話會聲音嘶啞，喝水進(jìn)液體食物會嗆咳，這個(gè)時(shí)候我們主要要訓(xùn)練患者，就是讓他在一個(gè)適宜的角度，和一個(gè)適宜的位置上進(jìn)食，進(jìn)流食會嗆咳減少一些，如果說他進(jìn)固體食物，比較哽咽的話，這時(shí)候我們要用流食代替。有的患者就是食管癌，尤其晚期患者他不能進(jìn)食了，這時(shí)候我們可以考慮食管支架，用支架把這個(gè)病變給它支起來，給他形成一個(gè)人工的腔道，但是他患者還走自然的這種，生理的這種結(jié)構(gòu)來進(jìn)食，當(dāng)然了我們下食管支架的病人，他可以像口服液體食物，像牛奶、稀粥、一些爛面條，甚至可以吃餛飩和餃子，這樣都沒有問題，但是像我們說有的一些，比較干硬的食物，在食管支架以后，那就不能吃了，因?yàn)樗菀锥碌绞彻苤Ъ?，另外一些纖維化，比較東西多的食物像菜葉，像一些肉絲很多的那種，絲狀的這樣的食物，還是不要吃，食管癌晚期，其實(shí)他的這個(gè)癥狀，往往是不能進(jìn)食，我們可以用介入的方法，把它用支架支開，另外還有包括像放療，灌注化療，都可以達(dá)到一個(gè)治療的目的，而不是說食管癌晚期就是絕癥了，甚至來說，實(shí)在是不能這樣經(jīng)口進(jìn)食，我們甚至可以說應(yīng)用鼻飼管或者做一些胃的造瘺都可以解決這些問題。

  

  02:46
  于友濤 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-09-18 6010次

• 食管癌晚期怎么治療？

  食管癌的晚期治療主要包括以下幾個(gè)方面，對于患者身體狀況良好，能夠接受一些治療的患者，可以采用放療和化療的方法，所謂的放療就是對于腫瘤的局部進(jìn)行放射線的治療，另外一個(gè)我們可以對于一些身體狀況好的可以進(jìn)行全身的化療，如果患者的一般情況不好，不能接受這些治療的話，我們就可以采用這個(gè)對癥處理的方法。所謂的對癥處理，就是患者出現(xiàn)什么樣的癥狀，我們就要處理什么樣的癥狀，解決什么樣的問題，比如如果患者出現(xiàn)了骨頭的轉(zhuǎn)移和頭顱的轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)了疼痛癥狀的話，我們可以用一些止痛的藥物，提高患者的生存質(zhì)量，如果患者轉(zhuǎn)移至頭顱，會出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀的話，我們可以用一些對癥處理的藥物，止吐藥物，另外一個(gè)我們可以用一些利尿劑，然后減少顱內(nèi)壓增高等臨床表現(xiàn)，減少患者的痛苦，進(jìn)一步地提高患者的生活質(zhì)量，另外一個(gè)在飲食方面，我們可以讓患者多用一些蛋白含量比較高的食物，有利于改善生活質(zhì)量，另外一個(gè)比較重要的就是一個(gè)保持平和的心態(tài)，也可以使患者的生活質(zhì)量提高，當(dāng)患者的生活質(zhì)量提高以后，身體狀況好轉(zhuǎn)，他就有機(jī)會接受進(jìn)一步的治療，放療、化療等。

  

  02:05
  馮宏響 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-17 6293次

• 食管癌患者的護(hù)理
  食管癌的放療護(hù)理通常來說是從飲食上來講的，先是以流食食品為主。平時(shí)不要吃刺激、油膩、辛辣的食物，以及生冷的食物，要多吃纖維化的食物，保證大便的通暢，也不能吃導(dǎo)致食管癌病灶加重的硬的東西，要補(bǔ)充高蛋白的飲食，比如家禽類、雞蛋牛奶等等。要維持機(jī)體足夠的熱量，來提高身體的抵抗力，以有助于抗腫瘤，進(jìn)食的時(shí)候，要充分的咀嚼。千萬不要吃太燙或者太辣的東西。在放療的間期，盡量要少量的多次喝點(diǎn)水，以減輕放療的副作用。因?yàn)槭彻馨┦中g(shù)，能手術(shù)要盡量的爭取手術(shù)治療。在術(shù)后可以配合放化療。對于發(fā)現(xiàn)的時(shí)候就已經(jīng)分期比較晚的，當(dāng)然就不能用手術(shù)治療，可以考慮中藥的方式，來進(jìn)行慢慢療養(yǎng)，比如說配合使用中草藥，采用當(dāng)歸、人參、枸杞和促進(jìn)消化的食物，來配合療效，效果也不錯(cuò)。
  語音時(shí)長 1:32”
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-08 3962次

• 食管癌患者的術(shù)后護(hù)理
  食管癌的術(shù)后護(hù)理有飲食護(hù)理、呼吸道護(hù)理、腸胃減壓護(hù)理、閉式胸腔引流的護(hù)理和并發(fā)癥的預(yù)防、護(hù)理。飲食護(hù)理，禁食三到五日，持續(xù)腸胃減壓、靜脈營養(yǎng)，術(shù)后進(jìn)食后，待肛門排氣，腸胃減壓引流，量少后拔出胃管，停止腸胃減壓二至四小時(shí)后，若無吻合口愈癥狀可進(jìn)食，先適應(yīng)少量水，術(shù)后五到六天，可給全清流質(zhì)食物，術(shù)后三周，患者無特殊不適，可進(jìn)食普通食物。呼吸道護(hù)理，密切觀察呼吸形態(tài)、頻率、節(jié)律，聽著雙呼吸道是否清晰，有無缺氧，氣管、插管者及時(shí)吸痰，保持氣管通暢。腸胃減壓護(hù)理，術(shù)后三到四天持續(xù)腸胃減壓護(hù)理，妥善固定胃管，防止脫出，觀察引流量、性質(zhì)、氣味，準(zhǔn)確記錄。閉視胸腔引流的護(hù)理，監(jiān)測引流量有無活動(dòng)性出血，吻合口愈，認(rèn)真記錄，并發(fā)癥護(hù)理，要預(yù)防吻合口愈和乳腺胸。
  語音時(shí)長 2:03”
  李博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-31 11306次

• 食管癌術(shù)后護(hù)理
  食管癌術(shù)后護(hù)理包括注意飲食、呼吸功能鍛煉，以及保證休息等其他措施來進(jìn)行保養(yǎng)。1、注意飲食：食管癌術(shù)后患者日常生活中應(yīng)以流質(zhì)飲食為主，注意食物的溫度適宜，避免進(jìn)食過燙或過冷的食物，少食多餐。在保證營養(yǎng)的同時(shí)，應(yīng)注意避免進(jìn)食高油、高鹽、高脂的食物。2、呼吸功能鍛煉：食管癌術(shù)后應(yīng)積極進(jìn)行呼吸功能鍛煉，避免
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-08-16 2607次

• 食管癌晚期護(hù)理需要注意什么
  對于食管癌晚期的患者一般來說體質(zhì)狀況相對都是比較差的，對于此階段的患者是很痛苦的，因此在其期間患者的護(hù)理占有很重要的地位。它的護(hù)理原則主要包括以下幾個(gè)方面：第一，觀察患者的生命體征如發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)面色改變或者是突然失語或者會出現(xiàn)呼吸的異常，必須馬上采取急救措施。第二，對于食管癌患者晚期的時(shí)候往往存在不
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 70次

• 食管癌晚期患者食管反流，不能吃飯喝水。
  看看能不能插管
  葉志君 主治醫(yī)師瑞昌市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-05-07 2702次

• 食管癌晚期患者已擴(kuò)散不能手術(shù),怎么辦
  可以放化療
  程曙光 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-03-29 1700次