問半月板三個月了，練習屈膝，和走路后，膝蓋
2020-03-31 1680次
病情描述：
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膝蓋半月板損傷診斷和治療膝蓋半板損傷的診斷：第一，他肯定有明確的外傷史，經(jīng)過外傷史，或者是明顯出現(xiàn)了關節(jié)的疼痛、腫脹、交鎖，或者彈響，這種情況一般可以懷疑有半月板的損傷。第二，我們做物理檢查，通過對膝關節(jié)旋轉實驗、擠壓實驗等等，這是比較專業(yè)的大夫檢查時候用的一些項目，可以高度懷疑半板損傷。第三，很有效的檢查辦法就是核磁。核磁如果檢查半月板損傷、膝關節(jié)損傷，它這個準確性還很好的。膝關節(jié)半月板損傷在核磁下面表現(xiàn)為三種情況：第一個就是半月板里面在T2項有點狀的信號改變，如果是T2項出現(xiàn)比較線狀的，或者范圍比較大的高密度影，它是二級損傷，但這個時候損傷的部位沒有通到關節(jié)面。如果是到了三度就是高密度影，已經(jīng)到了關節(jié)游離緣，到了關節(jié)面，這個時候就三度損傷。第四，就是我們經(jīng)常用的關節(jié)鏡。關節(jié)鏡這種檢查直視的情況下可以看到半月板損傷情況，它既能有效的診斷，還能發(fā)現(xiàn)情況能及時給治療，這是一個微創(chuàng)的辦法。第五，還是很有效的一個辦法是我們現(xiàn)在臨床上用的比較多的診斷和治療半月板損傷的手段。膝蓋半月板損傷治療包括以下幾個方面：第一，急性損傷的時候一定要給予冷敷，好多患者這個時候熱敷，熱敷的時候容易出現(xiàn)腫脹，這是一個錯誤的做法。應該給予冷敷、限制活動、休息，同時抬高患肢。如果腫脹明顯，疼痛比較明顯的時候，我覺得應該及時就醫(yī)。還有半月板損傷的時候，容易出現(xiàn)交鎖，交鎖的情況下疼痛特別嚴重，這個時候應該在醫(yī)生的指導下給予解鎖治療。第二，如果損傷比較時間長了，經(jīng)常出現(xiàn)疼痛，或者是經(jīng)過保守治療不緩解，這個時候說明半月板損傷可能是通過其他治療辦法不太有效。同時如果半月板損傷不進行合理治療，容易造成軟骨進一步的損傷，容易發(fā)生骨性關節(jié)炎。所以這個時候一般情況下需要在專業(yè)醫(yī)生的醫(yī)院進行救治，進行關節(jié)鏡手術。關節(jié)鏡手術一般對破損的半月板進行修復是很重要的，同時這些治療過程，我們可以給予理療治療，像熏蒸、紅外線、電磁波等等可以起到一定的輔助作用。
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馮明利
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2019-01-09 20755次
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膝蓋半月板損傷原因膝蓋半月板是位于膝關節(jié)中間的纖維軟骨結構。半月板分內(nèi)側的半月板，跟外側的半月板。結構是有一定的彈性，從而對膝關節(jié)受力，有一定的緩沖作用，對股骨、脛骨這一側的軟骨，起保護作用，從而起緩沖、保護作用，使膝關節(jié)不容易受力集中，或者是受力特別巨大。膝關節(jié)損傷的原因，主要分為兩種類型：第一，是外傷，外傷造成的關節(jié)損傷。第二，跟退變有一定的關系。首先是外傷性的，因為膝關節(jié)是存在脛骨跟股骨之間的，髓性的纖維性軟骨。膝關節(jié)在劇烈活動，高處跳躍或者是做急性膝關節(jié)旋轉的時候，容易把半月板給擠壓扭傷，從而發(fā)生撕裂等等情況，這是外傷性的。其次是退變性，關節(jié)的半月板，如果人到一定的年齡，發(fā)生脫水的變化，就是有了退變，退變以后強度韌性都有下降。當人活動量非常大，整個半月板，受到了一定的微小損傷，微小損傷日積月累，出現(xiàn)半月板的慢慢的嚴重損傷，從而出現(xiàn)撕裂，出現(xiàn)分層斷裂等等情況。這是半月板損傷的六種情況，主要因為外傷性的損傷，其次原因就是老年性的退變，這兩個是基本原因。
02:13
馮明利
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2019-01-09 11176次
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膝關節(jié)半月板損傷術后三個月在膝關節(jié)半月板損傷做手術治療之后到三個月這個時間點，大部分損傷基本應該已經(jīng)恢復，在這個時期可以做一些恢復性的鍛煉，比如平路慢走、慢跑或者是某些患者體力比較好，而且會游泳，比較推薦做游泳這樣的鍛煉。另外，需要指出的是如果在這段時間內(nèi)，患者仍然有膝關節(jié)內(nèi)部的相關癥狀，比如有局部的疼痛、彈響要盡早的回所就診的科室進行復查，明確目前癥狀的原因，必要還可以復查一下膝關節(jié)的核磁共振來明確一下術后有無其他繼發(fā)的損傷，或者是半月板損傷的恢復情況。另外，需要囑咐大家，雖然已經(jīng)到達三個月這個時間點，損傷恢復已經(jīng)基本完成，但是在此時仍然不能夠進行一些比較容易損傷半月板的活動，比如登山，大重量的負重，長距離的騎自行車等等。語音時長 1:49”
方大正
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018-11-28 5135次
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急性腎炎三個月了在臨床上有些急性腎炎患者病情遷延，病程可能都三個月了，但是患者也沒有好轉。急性腎炎在臨床上以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最多見，這種類型的腎小球腎炎患者大多數(shù)預后是比較良好的，絕大部分患者可以在病程的四周左右時就可以出現(xiàn)病情好轉，患者此時可以出現(xiàn)尿量增多、水腫消退、血壓下降或恢復正常范圍，一些患者尿檢異常情況也常會隨之好轉，然而還有一些患者尿檢異常情況可能會遷延至半年，甚至一年以上才可以恢復正常。因此，這些急性腎炎已經(jīng)三個月的患者此時應當注意密切門診隨訪，必要時需要在醫(yī)生指導下應用相關藥物來進行治療。然而還有一些類型的急性鏈球菌感染后腎小球腎炎患者可能會轉變?yōu)槁阅I炎，因此應該注意密切門診隨訪。對于一些老年患者出現(xiàn)了持續(xù)性高血壓、大量蛋白尿以及患者腎臟病理組織增生病變嚴重時或者出現(xiàn)了新月體形成的患者，預后相來說是比較差的，建議急性鏈球菌感染后腎小球腎炎患者平時應當注意規(guī)律作息，避免過度運動。語音時長 01:40”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-03-07 2515次
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半月板損傷5個月了走路僵硬半月板損傷5個月了走路僵硬，通常是膝關節(jié)僵硬導致，可以通過口服藥物、手術的方式治療。半月板損傷可能是由膝關節(jié)扭轉等間接暴力外傷導致的，也有可能是長期負重累積損傷的原因，另外，膝關節(jié)骨關節(jié)炎也可誘發(fā)半月板損傷?；颊咄ǔＧ闆r下會出現(xiàn)疼痛、腫脹，部分患者會出現(xiàn)關節(jié)彈響，還可能會出現(xiàn)半月板損傷5個月了走路僵
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2022-02-15 964次
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膝蓋半月板損傷癥狀膝蓋半月板損傷的典型癥狀為多數(shù)患者有明顯的外傷史，急性期膝關節(jié)有明顯疼痛，腫脹和積液情況，關節(jié)屈伸活動性障礙，急性后期腫脹和積液可自行消退，但活動時關節(jié)仍會有疼痛的情況，尤其是在上下樓，上下坡，下蹲起立，跑，跳等動作時，疼痛情況會明顯加重，嚴重的患者可跛行或屈伸功能性障礙，部分病人有絞索現(xiàn)象或膝關節(jié)
董征
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-15 15216次
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膝蓋半月板損傷多久了？
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-04-07 900次
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左膝蓋半月板下面走路有點麻的感覺有沒有外傷？
杜巳立
主治醫(yī)師海寧市中醫(yī)院
2020-08-01 1500次
