問(wèn)醫(yī)生你好！請(qǐng)問(wèn)一下我得了十多年的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。

2019-10-09 12473次

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• 類風(fēng)濕因子陽(yáng)性就是得了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎嗎？

  類風(fēng)濕因子的陽(yáng)性，就是得了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎嗎，其實(shí)并不是這樣，類風(fēng)濕的主要表現(xiàn)是，多關(guān)節(jié)的腫脹和疼痛，那么它的關(guān)節(jié)主要累及，手、腳、腕、踝、膝、肩、肘這些關(guān)節(jié)，那么如果說(shuō)出現(xiàn)持續(xù)性的，對(duì)稱性的關(guān)節(jié)的腫脹和疼痛，那么這個(gè)病人又排除其他疾病，我們就可以認(rèn)為，他臨床可能是個(gè)類風(fēng)濕，如果說(shuō)他類風(fēng)濕因子是陽(yáng)性的，那么我們就認(rèn)為，這種病的可能就更大了。但是如果說(shuō)是類風(fēng)濕因子陽(yáng)性的人，他并沒(méi)有關(guān)節(jié)炎的癥狀，那么我們就不認(rèn)為，他是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，那么他將來(lái)出現(xiàn)，類風(fēng)濕的機(jī)會(huì)多嗎，可能會(huì)多一些，但并不是所有的病人，會(huì)出現(xiàn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，有一項(xiàng)研究提示，那么老年人里面大約5%的病人，可能會(huì)出現(xiàn)類風(fēng)濕因子陽(yáng)性，那么這一部分人里面，可能不到1%的人是類風(fēng)濕，所以說(shuō)類風(fēng)濕因子陽(yáng)性，并不都等于類風(fēng)濕，但是類風(fēng)濕的患者，可能有百分之七八十的病人，他類風(fēng)濕因子是陽(yáng)性的，這是兩個(gè)概念。

  

  01:32
  李勝光 副主任醫(yī)師北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院

  2018-08-10 4813次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀

  骨關(guān)節(jié)炎跟類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，是我們常見(jiàn)的關(guān)節(jié)疾病，主要區(qū)分在以下幾個(gè)方面。第一個(gè)，兩個(gè)疾病的發(fā)病機(jī)制不一樣。骨關(guān)節(jié)炎它是中老年人，關(guān)節(jié)退變性的關(guān)節(jié)疾病。主要表現(xiàn)在關(guān)節(jié)軟骨的磨損，而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎還是一個(gè)全身性，系統(tǒng)性的免疫性疾病，關(guān)節(jié)功能的障礙只是它表現(xiàn)之一，這是機(jī)制的不一致。第二個(gè)，從臨床癥狀來(lái)講，骨關(guān)節(jié)炎主要是表現(xiàn)為受累的關(guān)節(jié)，一些關(guān)節(jié)的腫脹疼痛跟功能障礙。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不僅僅累及到我們的關(guān)節(jié)，引起關(guān)節(jié)的腫痛、活動(dòng)功能障礙，它主要是累及我們的小關(guān)節(jié)，比如掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等，最后才累及膝關(guān)節(jié)，髖關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)。骨關(guān)節(jié)炎首先引起大關(guān)節(jié)的問(wèn)題。另外類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，還可以影響到肝臟、腎臟，跟血液系統(tǒng)的一些功能。第三點(diǎn)，實(shí)驗(yàn)室的檢查，可能骨關(guān)節(jié)炎在血清學(xué)，一般沒(méi)什么特殊，可能表現(xiàn)為血沉的增高，但是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，可能表現(xiàn)為免疫學(xué)的、血清學(xué)的異常。比如類風(fēng)濕性因子等，自身的抗體陽(yáng)性的表現(xiàn)。

  

  02:11
  張榮凱 副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-07-09 10726次

• 能評(píng)議一下類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療嗎
  對(duì)于一個(gè)處于活動(dòng)期的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人來(lái)說(shuō)，使用藥物進(jìn)行治療應(yīng)當(dāng)是其基礎(chǔ)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎藥物治療的目的，是減輕和避免關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)和功能的進(jìn)一步損害，并且盡可能的不導(dǎo)致長(zhǎng)期和胃病人無(wú)法接受的不良反應(yīng)。治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎所用藥物的類型和作用強(qiáng)度，取決于病人的個(gè)體差異以及藥物的可能不良反應(yīng)。在大部分情況下，當(dāng)病人的關(guān)節(jié)炎癥狀未能取得有效的抑制，而不良反應(yīng)不太明顯之前要考慮增加用藥的種類和數(shù)量，要治療的挑戰(zhàn)就是在于炎癥和避免不良反應(yīng)間取得平衡，為了監(jiān)測(cè)藥物的并發(fā)癥，所有用藥治療的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人都需要定期經(jīng)常就醫(yī)和進(jìn)行血液檢查。對(duì)于任何一個(gè)有效治療用藥而言，根本就不存在有不良反應(yīng)或者沒(méi)有不良反應(yīng)的問(wèn)題，而是能不能在一個(gè)藥物的不良反應(yīng)，剛一出現(xiàn)就能及時(shí)的發(fā)現(xiàn)它，恰到好處地采取對(duì)癥措施。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  王小龍 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2018-11-05 1658次

• 我有慢性腎小球腎炎十多年了
  對(duì)于患有慢性腎小球腎炎十多年的患者來(lái)說(shuō)，更應(yīng)該注意預(yù)防慢性腎小球腎炎，急性加重容易導(dǎo)致慢性腎炎急性加重的原因有感染、勞累、應(yīng)激狀態(tài)、藥物損傷等。所以一旦出現(xiàn)上述誘因，患者應(yīng)該進(jìn)行積極的治療，上述誘因?qū)е侣阅I小球腎炎急性加重。另外慢性腎小球腎炎的預(yù)后隨各種不同病因及病理類型而異，一般的規(guī)律是，病情進(jìn)展緩慢，呈進(jìn)行性發(fā)展并存，呈兩到三年到數(shù)十年不等。有些病情比較穩(wěn)定可長(zhǎng)期無(wú)明顯癥狀或僅有的改變，有些有重度蛋白尿，而出現(xiàn)腎功能不全。所以針對(duì)長(zhǎng)期慢性腎炎的患者來(lái)說(shuō)，要培養(yǎng)正確合理的生活起居規(guī)律，避免劇烈的情緒波動(dòng)，要注意清潔衛(wèi)生，對(duì)于病情反復(fù)的患者要積極尋找可能的原因。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-17 2151次

• 風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的區(qū)別？
  前幾天，我接診了一位45歲的患者，他告訴我最近幾個(gè)月來(lái)，他的關(guān)節(jié)一直感到疼痛、腫脹，尤其在早晨起床時(shí)，關(guān)節(jié)僵硬感特別明顯。他還提到自己經(jīng)常感到疲勞，且體重有所下降。他懷疑自己可能是風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，于是來(lái)醫(yī)院就診。我向他詳細(xì)解釋了風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎之間的區(qū)別。風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，又稱為風(fēng)濕熱，
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-03-27 0次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病。其特征是手足小關(guān)節(jié)的多關(guān)節(jié)、對(duì)稱性、侵襲性關(guān)節(jié)性炎癥。經(jīng)常伴有關(guān)節(jié)外器官受累以及血清類風(fēng)濕因子陽(yáng)性，嚴(yán)重可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形及功能的喪失。目前來(lái)說(shuō)，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病原因尚未清楚，可能與遺傳、感染、性激素等因素相關(guān)。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多以女性好發(fā)，高發(fā)
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-31 2425次

• 你好類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
  你好，還有哪里不舒服
  李穎 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-06-01 2401次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
  您好，您有檢查單嗎？可以上傳一下類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，需要化驗(yàn)檢查才能確定出現(xiàn)關(guān)節(jié)脹痛。
  李穎 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-04-19 2001次