問(wèn)氣胸閉式胸腔引流拔管后,咳嗽時(shí)傷口咕嚕咕

2020-11-05 2713次

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• 肝膿腫穿刺引流之后什么時(shí)候可以拔管

  肝膿腫穿刺引流之后的拔管時(shí)間需要根據(jù)膿腫的吸收程度，及膿腔的閉合情況來(lái)決定。如果膿腫比較小，可能引流1-2周就可以拔管，但如果膿腔很大，直徑超過(guò)10厘米，可能引流時(shí)間在一個(gè)月以上才能拔管。肝膿腫是一種肝臟的感染性疾病，當(dāng)膿腫比較大而又發(fā)生液化的時(shí)候，臨床上在積極使用抗菌素抗炎治療的基礎(chǔ)上，常用肝膿腫穿刺引流來(lái)進(jìn)行治療，以達(dá)到快速消除膿腫的目的。在穿刺引流以后膿腫內(nèi)的膿液就可通過(guò)引流管排出體外，患者發(fā)熱、寒戰(zhàn)、肝區(qū)疼痛等感染癥狀就會(huì)逐步得到控制。當(dāng)引流管沒(méi)有持續(xù)的膿液引出，做檢查發(fā)現(xiàn)膿腔也不存在膿液的殘留，這時(shí)候就可以考慮拔出引流管。但這個(gè)時(shí)間因人而異，有些患者一周左右就可以拔管，有些患者需要一個(gè)月以上。

  

  01:48
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-11-08 6033次

• 胸腔引流管的作用

  食道閉鎖需要留置胃管，其實(shí)還有一個(gè)比較重要的就是胸腔引流管，因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)我們是經(jīng)胸腔做個(gè)口，通過(guò)微創(chuàng)，必要時(shí)需要開(kāi)胸等方式進(jìn)行手術(shù)。所以會(huì)形成一個(gè)氣胸，就是相當(dāng)于是胸腔與外界會(huì)相通，所以我們會(huì)留置一個(gè)胸腔閉式引流管。目的就是對(duì)于早期手術(shù)以后，引流胸腔內(nèi)的氣體。胸腔引流管還有一個(gè)作用就是如果對(duì)于位置比較高的，就是吻合壓力比較大，有可能出現(xiàn)吻合口瘺的情況，起到一定引流作用。所以對(duì)于這個(gè)管也是比較重要的，如果早期一旦脫出，很容易形成氣胸，影響孩子的呼吸。但是這個(gè)胸腔引流管的拔除，也是需要經(jīng)過(guò)充分的護(hù)理，還有評(píng)估以后才能進(jìn)行處置的。如要拔除胸腔引流管，首先沒(méi)有引流量出來(lái)，證明孩子肺部情況非常好。比如通過(guò)拍胸片或其他的方式進(jìn)行檢查明確以后，我們采取早期是夾閉，夾閉后沒(méi)有特殊情況出現(xiàn)，孩子生理情況基本平穩(wěn)，然后采取拔除。所以早期引用胸腔引流管很重要，后期也要根據(jù)孩子的實(shí)際情況及時(shí)進(jìn)行拔除。

  

  01:45
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 13426次

• 胸腔閉式引流拔管指證
  胸腔閉式引流是將引流管一端放入胸腔內(nèi)，而另一端接入比其位置更低的水平，以排除氣體和收集胸腔內(nèi)的液體，使得肺組織重新張開(kāi)而恢復(fù)肺功能。作為一種治療手段廣泛的應(yīng)用于血胸、氣胸的引流及開(kāi)胸術(shù)后，對(duì)疾病的治療起著十分重要的作用?；颊咴诨加行厍环e液的時(shí)候是可以采用的。患者胸腔積液量比較少是可以不用這種方法來(lái)進(jìn)行緩解癥狀的，一般來(lái)說(shuō)通過(guò)保守治療的方式就可以緩解患者的病情，改善患者癥狀。當(dāng)患者胸腔積液量比較大，需要進(jìn)行胸腔閉式引流的方法，第一次抽液應(yīng)該抽600毫升左右，然后每次控制在1000毫升，最多不要超過(guò)1500毫升。抽液速度過(guò)快，量過(guò)多是會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)其他異常癥狀的。所以患者一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，平時(shí)生活中要注意調(diào)節(jié)好自己的生活方式生活。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 9570次

• 胸腔閉式引流幾天拔管
  胸腔閉式引流拔管的時(shí)間主要是一周左右，因?yàn)樗鞯哪康模旱谝皇切厍环e氣，也就是氣胸，需要穿刺和持續(xù)的閉式引流；第二是胸腔積液，需要穿刺抽液或者持續(xù)的閉式引流，拔管的時(shí)間是因?yàn)樗姆e氣和積液吸收的差不多才會(huì)去拔管，所以時(shí)間主要是一周左右的時(shí)間。而對(duì)于胸腔積液拔管通常是先做肺部ct進(jìn)行確診，如果是肺部ct顯示胸腔積液還沒(méi)有完全排出，還有比較多的胸腔積液。這個(gè)時(shí)候我們要考慮延長(zhǎng)，因?yàn)榘喂苤缶鸵鞑怀鰜?lái)，就會(huì)導(dǎo)致繼續(xù)出現(xiàn)肺組織受壓，導(dǎo)致胸悶，氣促，咳嗽，呼吸困難，紫紺的現(xiàn)象，所以拔管主要還是以復(fù)查的結(jié)果來(lái)定，通常是一周左右。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-07 8137次

• 胸腔閉式引流幾天拔管
  胸腔閉式引流拔管的時(shí)間主要是一周左右，因?yàn)樗鞯哪康模旱谝皇切厍环e氣，也就是氣胸，需要穿刺和持續(xù)的閉式引流；第二是胸腔積液，需要穿刺抽液或者持續(xù)的閉式引流，拔管的時(shí)間是因?yàn)樗姆e氣和積液吸收的差不多才會(huì)去拔管，所以時(shí)間主要是一周左右的時(shí)間。而對(duì)于胸腔積液拔管通常是先做肺部ct進(jìn)行確診，如果是肺部c
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-11-29 648次

• 胸腔閉式引流幾天拔管
  胸腔閉式引流是一種常見(jiàn)的治療胸腔積液、積氣或血胸的方法。拔管時(shí)間并非固定，而是根據(jù)引流內(nèi)容物的性質(zhì)、引流量以及患者的恢復(fù)情況來(lái)決定的。一、氣體引流對(duì)于氣胸患者，通常在3-5天內(nèi)，如果氣胸吸收、肺復(fù)張良好，且24小時(shí)無(wú)氣體溢出，可考慮拔管。但
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2025-01-11 0次

• 胸腔閉式引流手術(shù)之后，插管的肋間偶爾刺痛
  什么原因引起血?dú)庑?/div>

  陳亮 主治醫(yī)師馬鞍山市中醫(yī)院

  2020-04-01 2304次

• 氣胸，前天剛做閉式引流，現(xiàn)在到底是要咳嗽
  等沒(méi)氣以后再考慮吹氣球
  江小杰 主治醫(yī)師莆田學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-03-15 2603次