問(wèn)高鉀、心衰、腎衰飲食護(hù)理

2020-03-11 1133次

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• 慢性腎衰竭飲食應(yīng)注意什么

  慢性腎衰竭，整個(gè)貫穿于疾病的過(guò)程中，都要注意病人的血壓的控制，因?yàn)檠獕菏仟?dú)立影響，腎功能進(jìn)展的因素。所以控制好血壓的話(huà)，要注意限制病人食鹽的攝入，世衛(wèi)組織規(guī)定每人每天食鹽攝入應(yīng)該小于6克。我們對(duì)于有高血壓，或者是有大量蛋白尿的病人，可能對(duì)鹽的攝入要更加嚴(yán)格，甚至有的人病人要低鹽飲食，每天攝入的鹽不能超過(guò)3克。還有對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)慢性腎功能不全，肌酐清除率，在在60毫升每分鐘以下的病人，要限制病人蛋白質(zhì)的攝入，要進(jìn)行低蛋白飲食，或者是相對(duì)的低蛋白飲食，來(lái)減少腎臟的負(fù)擔(dān)，延緩腎功能的進(jìn)展。其他的就是根據(jù)，病人的各種并發(fā)癥，比如病人，如果要是有鈣磷代謝紊亂，有腎性骨病，實(shí)務(wù)中可能要因?yàn)椴∪烁吡?，血液里面磷偏高，要限制病人的磷的攝入，比如富含磷的食物，主要肉類(lèi)的食物、蛋黃；調(diào)味品，比如醬油、醋這類(lèi)的；常見(jiàn)的飲料，比如可樂(lè)之類(lèi)的，含磷也比較高的。在慢性腎衰竭的病人，是要有所限制的。如果病人出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，尤其是到了慢性腎衰竭的后期，CKD的四期五期以后，病人因?yàn)槟I小球?yàn)V過(guò)率的下降，有可能會(huì)出現(xiàn)高鉀的血癥。如果出現(xiàn)高鉀，是比較危險(xiǎn)的并發(fā)癥。高鉀的病人會(huì)出現(xiàn)心臟的停跳，會(huì)出現(xiàn)猝死。所以出現(xiàn)高鉀的病人，一定要嚴(yán)格限制病人食物的鉀的攝入，比如橘黃色的食物，比如香蕉、橘子、芒果，這些黃色表皮的食物，含鉀比較高，還有新鮮的綠葉、蔬菜等等，都是含鉀比較高的。所以有一些綠葉菜，病人在吃的時(shí)候，需要拿水先焯一下，減少綠葉菜里面的鉀的含量。

  

  02:45
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 7979次

• 心衰的護(hù)理應(yīng)注意哪些

  心衰病人的護(hù)理非常的重要，特別是慢性心力衰竭，需要長(zhǎng)期的來(lái)進(jìn)行治療。首先就是在生活起居方面要管好病人的飲食和運(yùn)動(dòng)。病人不能夠過(guò)多的吃鹽，一般我們建議攝鹽量每天小于6克。另外水也要適當(dāng)?shù)目刂?，還有就是運(yùn)動(dòng)量，要逐漸地增加患者的運(yùn)動(dòng)量，以不感到疲勞這個(gè)程度為主。因?yàn)檫^(guò)度的運(yùn)動(dòng)量，可以誘發(fā)心衰的急性的加重。第三方面就是吃藥。心衰病人的藥物，包括緩解癥狀的藥物和改善長(zhǎng)期預(yù)后的藥物，定期服藥對(duì)于改善長(zhǎng)期預(yù)后具有非常重要的價(jià)值。而這些藥物，可能在短期內(nèi)看不出它的作用，更要告訴病人，要堅(jiān)持來(lái)服用這些藥物。當(dāng)然也要觀察病人對(duì)藥物的一些不良反應(yīng)。比如說(shuō)，我們經(jīng)常地要測(cè)血壓和心律，避免出現(xiàn)血壓的過(guò)度下降和心律的過(guò)度的減慢。再有就是要秤體重，根據(jù)體重來(lái)觀察病人，他的心衰嚴(yán)重的程度的這種變化，這些都是在我們心衰病人護(hù)理當(dāng)中，應(yīng)該注意的事項(xiàng)。

  

  01:45
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 10547次

• 心衰的飲食護(hù)理
  心衰患者應(yīng)吃清淡易消化富含營(yíng)養(yǎng)食物，以保證心衰對(duì)營(yíng)養(yǎng)的需求，如常吃奶類(lèi)，豆類(lèi)及其制品，適量吃瘦肉、魚(yú)類(lèi)等。心衰患者還應(yīng)低鹽飲食，每日食鹽攝入量不應(yīng)超過(guò)4克，以減少體內(nèi)鈉水潴留，如果應(yīng)用強(qiáng)效排鈉利尿劑時(shí)則不應(yīng)過(guò)分限制鹽的攝入。心衰患者還應(yīng)多食粗纖維的食物，如各種蔬菜及水果，以保持大便通暢，防止用力排便而誘發(fā)心力衰竭。對(duì)于右心衰竭患者可能出現(xiàn)消化道淤血，應(yīng)避免食用辛辣刺激性、較硬的食物，防止損傷消化道黏膜出現(xiàn)消化道出血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-09 2396次

• 心衰高鉀的癥狀有哪些
  心衰若出現(xiàn)高鉀血癥會(huì)加重心衰的癥狀，出現(xiàn)憋喘更加嚴(yán)重，同時(shí)會(huì)感覺(jué)到四肢麻木，肌肉酸痛，肢體蒼白，濕冷。會(huì)出現(xiàn)有四肢的軟癱，還會(huì)影響呼吸機(jī)發(fā)生窒息。影響到中樞神經(jīng)系統(tǒng)時(shí)，會(huì)表現(xiàn)有煩躁不安，神志不清等現(xiàn)象。高鉀血癥會(huì)使心肌受抑制，心肌張力減低，從而會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)慢，心音減低，更易誘發(fā)心律失常，甚至出現(xiàn)有心室撲動(dòng)，心室顫動(dòng)等。在治療上首先要停止補(bǔ)鉀，可以給予糖兌胰島素來(lái)時(shí)血鉀轉(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi)，還可以給予利尿劑，促進(jìn)鉀的排出，必要時(shí)給予透析治療。在此過(guò)程中要密切觀察患者血鉀的變化，動(dòng)態(tài)觀察患者的病情。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-16 2568次

• 心衰的飲食護(hù)理
  心衰患者應(yīng)吃清淡易消化富含營(yíng)養(yǎng)食物，以保證心衰對(duì)營(yíng)養(yǎng)的需求，如常吃奶類(lèi)，豆類(lèi)及其制品，適量吃瘦肉、魚(yú)類(lèi)等。心衰患者還應(yīng)低鹽飲食，每日食鹽攝入量不應(yīng)超過(guò)4克，以減少體內(nèi)鈉水潴留，如果應(yīng)用強(qiáng)效排鈉利尿劑時(shí)則不應(yīng)過(guò)分限制鹽的攝入。心衰患者還應(yīng)多食粗纖維的食物，如各種蔬菜及水果，以保持大便通暢，防止用力排便
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 154次

• 腎衰竭血鉀高有什么癥狀
  腎衰竭血鉀高患者會(huì)有四肢麻木、肌肉酸痛等癥狀。腎衰竭是指腎臟功能部分或全部喪失的病理狀態(tài)，患病后會(huì)導(dǎo)致腎小球過(guò)濾下降，腎臟排鉀能力也會(huì)下降，當(dāng)體內(nèi)鉀離子不能從腎臟逐漸排出體外，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)血鉀高的情況。患者會(huì)表現(xiàn)出口周麻木、四肢麻木、疲乏無(wú)力、肌肉酸痛的癥狀，如果沒(méi)有及時(shí)治療，病情進(jìn)一步發(fā)展可出現(xiàn)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2023-06-01 0次

• 肺炎病人的飲食護(hù)理
  肺炎病人的飲食以清淡易消化，盡量多喝水。
  張大偉 主治醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-03-22 1201次

• 心衰，腎衰，貧血67g/L
  輸血使貧血癥狀好轉(zhuǎn)，心衰和腎衰幾乎不可能逆轉(zhuǎn)只能同治療緩解急性期。
  詹思聰 醫(yī)師饒平縣上饒衛(wèi)生院

  2019-12-29 1101次