問脫髓鞘性白質腦病

2020-04-24 2325次

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• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個原因引起：一、免疫介導，是由機體對于組織錯誤識別引起的，最常見的像多發(fā)性硬化或視神經(jīng)脊髓炎、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎等。二、病毒感染也會引起脫髓鞘性疾病，常見的有進行性多灶性白質腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營養(yǎng)障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問題，例如血鈉糾正過快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應有關系，例如缺氧，像有些遲發(fā)性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發(fā)性缺氧性腦病等，也會表現(xiàn)為腦白質脫髓鞘。進行性皮質下腦血管缺血也會引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區(qū)別對待，根據(jù)病因進行治療。

  

  02:11
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-08-18 7054次

• 脫髓鞘病變癥狀表現(xiàn)是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來越熟悉了，因為這一類病被診斷的越來越多，很多人做核磁，可能會報有脫髓鞘或者白質病變，但是所說的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見的原因是神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會引起髓鞘的破壞，出現(xiàn)各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無力，可能是單側或者雙側的肢體的無力，有些患者還會出現(xiàn)視力下降，或者眼球運動障礙，表現(xiàn)為復視、眼肌麻痹等，有些患者查體會出現(xiàn)眼球震顫，有些患者還會出現(xiàn)構音障礙、吞咽困難、共濟失調、二便障礙等，所以一定要區(qū)別對待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會報有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動脈粥樣硬化有關系。對于這類患者，要找一找引起動脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對于這一類原因進行治療。

  

  01:29
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-06-08 9278次

• 腦白質脫髓鞘癥狀
  腦白質脫髓鞘的癥狀根據(jù)病情程度而有所不同，主要分以下情況。一，病情較輕，主要癥狀為患者自覺頭暈頭痛，注意力不集中，容易疲勞，肢體不協(xié)調，部分患者視力輕微下降，中老年患者可發(fā)生血管硬化，影像學檢查可觀察到脫髓鞘病變。二，病情較重可出現(xiàn)病理現(xiàn)象，表現(xiàn)為肢體麻木，單側或雙側視力明顯下降身體，身體協(xié)調度下降，走路不穩(wěn)，部分患者高熱，腿部肢體疲乏無力，出現(xiàn)大小便障礙等。若出現(xiàn)腦白質脫髓鞘癥狀，建議最好到醫(yī)院詳細的檢查，根據(jù)檢查結果針對性的治療。
  語音時長 1:33”
  趙微 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 7315次

• 輕微腦白質脫髓鞘
  輕微腦白質脫髓鞘主要是建議做好家庭治療以及護理措施，這樣一般對于病情控制還是有效的。本病的治療宜盡早進行，從而可以控制病情惡化、減少復發(fā)，常用藥物治療有強的松、促腎上腺素、地塞米松、甲基強的松龍等，這個用藥是由醫(yī)生根據(jù)病情治療反應，還有經(jīng)濟狀況來選用藥物的。其次避免誘因，一般晚上勞累、激動、上呼吸道感染以及其他感染等等，均可誘發(fā)病情加重還有復發(fā)，應該力求避免。最后就是在急性發(fā)作期，或者是復發(fā)期晚期的應該要注意臥床休息，給予癱瘓肢體適當?shù)谋粍舆\動，以防關節(jié)僵硬以及疼痛，對于晚期的話就是勤翻身，避免皮膚損傷，要保持皮膚的干燥。最后復查，應該是定期到醫(yī)院復查了解病情有無發(fā)展，給予相應的一些西藥治療的同時，還要注意做到積極康復以及膳食的改變，還有生活作息的一些習慣改變。
  語音時長 1:54”
  李佳 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 6621次

• 腦白質脫髓鞘癥狀
  腦白質脫髓鞘的癥狀根據(jù)病情程度而有所不同，主要分以下情況。一，病情較輕，主要癥狀為患者自覺頭暈頭痛，注意力不集中，容易疲勞，肢體不協(xié)調，部分患者視力輕微下降，中老年患者可發(fā)生血管硬化，影像學檢查可觀察到脫髓鞘病變。二，病情較重可出現(xiàn)病理現(xiàn)象，表現(xiàn)為肢體麻木，單側或雙側視力明顯下降身體，身體協(xié)調度下降
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 229次

• 腦白質脫髓鞘性改變是什么病
  出現(xiàn)這種情況可以是多種疾病，在臨床上要注意以下方面的疾?。旱?點，要注意缺血性腦血管病。如果患者有高血壓等基礎疾病，導致小動脈出現(xiàn)閉塞，腦白質出現(xiàn)缺血、缺氧、壞死，是會出現(xiàn)腦白質脫髓鞘樣改變的。要注意控制血壓，把血壓穩(wěn)定在合理水平，可以應用一些改善微循環(huán)、活血化瘀的藥物進行治療。第2點，要注意中樞神
  吳茜 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

  2021-12-09 224次

• 腦白質脫髓鞘病
  之前有過類似的癥狀嗎？
  王洪華 主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院

  2020-07-20 1302次

• 深部腦白質脫髓鞘改變與腦白質脫髓鞘改變的
  具體什么癥狀
  關暉勇 主任醫(yī)師陽江市陽東區(qū)人民醫(yī)院

  2021-01-01 1201次