問外科整形咨詢
2020-10-09 1711次
病情描述：
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癲癇外科治療癲癇的外科手術(shù)治療，有好幾種方法，廣泛地說癲癇的治療一個是藥物治療，一個是外科治療，藥物治療有的病人效果不明顯，控制不住，不是它沒有效，把藥停掉的話發(fā)作的更厲害還是有效，只是不能完全徹底控制發(fā)作，比如說有的病人吃好三四種藥還有發(fā)作，或者說每年好幾十次發(fā)作，甚至每天好幾十次發(fā)作，這種情況下就需要手術(shù)介入，外科操作里面最常見的就是癲癇灶切除術(shù)，我們叫致癇灶切除術(shù)，就是說找到腦子里面犯癲癇的地方，放電首先起來的地方把它切掉，通過開顱的手術(shù)，這是一種，叫致癇灶切除術(shù)，然后還有一種就是，比如說孩子或者是成年人，半個腦子壞了，長期犯癲癇，叫大腦半球切除術(shù)，或者說大腦半球離斷術(shù)，就是說腦葉孤立術(shù)，把放癲癇的這個地方和正常腦子給它孤立出來，也不把它切掉，就是讓它游離出來，別影響抽搐，然后不影響癥狀，大腦半球離斷術(shù)做了不少，這個也很常見，叫腦葉孤立術(shù)，還有一種就是說治愈的可能性比較低的手術(shù)，比如說胼胝體切開術(shù)，有的找不到致癇灶，但是發(fā)作還很頻繁，比如說LGS綜合征，這種情況下我們可以考慮，做一個偏側(cè)的切開，讓雙側(cè)發(fā)作轉(zhuǎn)成單側(cè)發(fā)作，可以減輕發(fā)作，也可以減少發(fā)作，還有比如說迷走神經(jīng)刺激術(shù)，就是不開顱，在脖子上面綁一個電極，刺激迷走神經(jīng)，然后達(dá)到減少癲癇發(fā)作，或者說治愈癲癇的目的，當(dāng)然治愈率不是很高，但是也有可能這種手術(shù)，后面幾種就是姑息性的手術(shù)，當(dāng)然現(xiàn)在還有一些更新的手術(shù)，在美國已經(jīng)有了，叫生物反饋治療RNS，就是說對一些功能性的癲癇，這個部位很重要，不能切，可以下個電極進(jìn)去，然后檢測放電，給一個電刺激，抑制他的臨床發(fā)作，還有DBS的手術(shù)，比如說雙側(cè)海馬導(dǎo)致的癲癇，雙側(cè)海馬不能切，切了以后人沒有記憶，可以從海馬放根電極，給它個電刺激，然后減輕發(fā)作，這些后面的都是一些姑息性的手術(shù)，有效能減輕發(fā)作，甚至個別效果還不錯，這些都是外科手術(shù)，所以外科手術(shù)有好多種，有的是開顱的，有是不開顱的，各種各樣的都有。
03:18
張光明
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-06-29 6319次
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肱骨外科頸骨折說到肱骨外科頸骨折，我們就要說一下它的解剖的部位。肱骨也就是我們的肩部長的骨頭，上臂的骨頭就我們說是肱骨。肱骨的上端有肱骨的頭，有大結(jié)節(jié)和小結(jié)節(jié)。那么在這些部位的下邊一點(diǎn)，我們叫做肱骨的頸部，或者叫我們叫做外科頸。這個地方出現(xiàn)骨折了，我們叫做肱骨外科頸骨折。這個地方骨折，也是相對來說也比較常見的。因?yàn)槲覀冊谏现珪霈F(xiàn)撞擊，外傷的時候也會出現(xiàn)這個部位的骨折。這個部位的骨折相對來說，愈合也還是可以的。這個地方的血液供應(yīng)也比較好，對于骨折的愈合也比較有利。但是由于肌肉附著的部位的不同，你在三角肌附著以上，那會產(chǎn)生一定的移位，由于胸大肌和三角肌的肌肉牽拉，使骨折端會出現(xiàn)一些相應(yīng)的移位。如果是完全性骨折，它會一般就會有移位的產(chǎn)生。
01:47
李鼎鋒
主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-10-19 11802次
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燒傷整形科是外科嗎燒傷整形科是外科、燒傷科。創(chuàng)面燒傷之后，我們需要通過行創(chuàng)面換藥，還給予壞死組織予以清除，包括創(chuàng)面的敷扎，敷料的包扎，這些都是屬于外科的基本操作。而且燒傷病人，如果是燒傷到深2度或者3度，我們早期還需要通過手術(shù)，包括削痂或者切痂手術(shù)，來進(jìn)行給予干預(yù)，予以清除燒傷創(chuàng)面的表面的壞死組織。如果后期燒傷創(chuàng)面不能自行愈合，我們需要通過植皮來予以給予創(chuàng)面修復(fù)，這些都屬于外科、整形科。包括我們做雙眼皮，眼袋，這些東西都需要通過外科手術(shù)，來予以干擾，包括隆胸，還有植皮都是屬于外科的。語音時長 01:15”
劉禮平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-04-22 4028次
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腿部撞傷用去燒傷整形外科嗎如果腿部撞傷部位存在以下幾種情況的時候，有必要去燒傷整形外科就診：第一，撞傷部位出現(xiàn)大范圍的皮膚及軟組織缺損，這個時候需要到燒傷整形外科進(jìn)行手術(shù)植皮或者皮瓣等辦法來修復(fù)創(chuàng)面。第二，撞傷部位出現(xiàn)皮膚壞死的情況，這個時候也需要到燒傷整形外科進(jìn)行清創(chuàng)手術(shù)，后期再植皮等方法修復(fù)創(chuàng)面。第三，如果撞傷部位裂口較大，并且影響美觀的情況下，這個時候也需要到燒傷整形外科采取美容縫合等辦法，來改善后期的疤痕增生的情況。一般對于至燒傷整形外科就診的情況，主要是涉及到皮膚軟組織缺損以及后期的疤痕增生的情況。語音時長 01:23”
楊陸濤
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-06-02 2138次
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心理咨詢、心理治療、心理咨詢師心理咨詢他是指心理咨詢師，運(yùn)用心理學(xué)的原理和方法，通過語言、文字等一些媒介，給求助者以幫助啟發(fā)和教育，解決他的學(xué)習(xí)、工作、生活、疾病和康復(fù)等方面出現(xiàn)的心理問題。而以幫助求助者更好地適應(yīng)環(huán)境，維護(hù)和增進(jìn)身心健康。心理咨詢主要針對的是正常人，著重處理正常人生活中遇到的各種心理問題，一般時間較短，不用藥物
劉強(qiáng)
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2022-06-20 327次
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腎結(jié)石手術(shù)如何咨詢腎結(jié)石手術(shù)如果結(jié)石比較小，直徑在0.5厘米以內(nèi)不需要手術(shù)，就是多喝水，多排尿。然后定期檢查彩超，觀察結(jié)石是否增大，如果結(jié)石增大，直徑達(dá)到0.8厘米以內(nèi)，一般可以做體外的震波碎石，或者有人甚至2厘米以內(nèi)也可以做體外震波碎石，這要根據(jù)醫(yī)院的條件，震波碎石的機(jī)器的器械的條件決定。另外如果結(jié)石超過了1厘米，
李明川
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-04-08 142次
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整形外科咨詢你好，請?jiān)斒瞿愕牟贿m癥狀或者想咨詢的問題
高建軍
主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院
2020-09-03 2002次
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重慶外科整形你好，很高興為你服務(wù)。
王秀蓮
副主任醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-02-19 800次
