問視網(wǎng)膜脫落

2020-07-06 1931次

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• 視網(wǎng)膜脫落原因

  視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離。孔源性視網(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導(dǎo)致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長(zhǎng)期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對(duì)于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個(gè)是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個(gè)視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來了，而導(dǎo)致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 31006次

• 視網(wǎng)膜脫落的癥狀

  視網(wǎng)膜在它原來的解剖位置上，有一個(gè)良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，這是維持我們視力的最重要的基礎(chǔ)。一旦視網(wǎng)膜脫落，離開了原來的解剖位置，細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)就會(huì)迅速地受到影響，而產(chǎn)生不可逆的變化?；颊叱霈F(xiàn)的癥狀，就是視力迅速地下降，在視野當(dāng)中有某一個(gè)范圍像拉幕，戲劇舞臺(tái)上，拉大幕一樣的這種感覺，就是從某一個(gè)方向上有一塊黑影，逐漸地往中間發(fā)展，迅速地?cái)U(kuò)散，這個(gè)癥狀是非常明顯的，患者一般來說，不會(huì)忽略掉這個(gè)癥狀。所以視網(wǎng)膜脫離會(huì)非常嚴(yán)重地，迅速地使得患者的視力下降，視野受到嚴(yán)重的影響。

  

  01:22
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 23613次

• 視網(wǎng)膜脫落
  視網(wǎng)膜脫落是視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離，兩層之間有一潛在的間隙，分離后間隙內(nèi)所滯留的液體稱為視網(wǎng)膜下液，脫離部分的視網(wǎng)膜無法感知光刺激，導(dǎo)致眼部來的圖像不完整或者是全部缺失。視網(wǎng)膜脫落的原因有很多，對(duì)于孔源性的視網(wǎng)膜脫落，多見于中年或者老年人，已近視患者居多，雙眼可先后發(fā)病，發(fā)病的誘因有視網(wǎng)膜周邊部的格子狀和囊樣變性，玻璃體液化變性和視網(wǎng)膜粘連，這些誘因又和年齡遺傳外傷等因素有關(guān)。牽拉性的視網(wǎng)膜脫落，多見于增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變，眼外傷，玻璃體長(zhǎng)期積血，視網(wǎng)膜靜脈周圍炎，眼多次手術(shù)后，長(zhǎng)期視網(wǎng)膜脫落冷凝等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-03 10567次

• 視網(wǎng)膜脫落再次脫落
  視網(wǎng)膜脫落指的是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離，臨床上可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源、性牽拉性和滲出性三大類，對(duì)于孔源性和牽拉性視網(wǎng)膜脫離常常需要手術(shù)治療。根據(jù)不同類型視網(wǎng)膜脫離選擇的手術(shù)方式也不一樣，對(duì)于做過視網(wǎng)膜脫離手術(shù)的患者如果發(fā)生再次脫落，常常仍然需要手術(shù)治療，術(shù)中根據(jù)眼底的表現(xiàn)常常選用不同的治療方式，甚至可以聯(lián)合硅油填充來治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  孫建華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-03 2100次

• 視網(wǎng)膜脫落表象
  視網(wǎng)膜脫落是指視網(wǎng)膜的神經(jīng)感覺層與色素上皮層分離的一種病態(tài)，臨床上分為孔源性、非裂孔性以及牽引性三大類型?？自葱砸暰W(wǎng)膜脫離多數(shù)病例突然發(fā)病、視力下降，視網(wǎng)膜脫離的相應(yīng)處有視野缺損，眼壓一般比較低。而非裂孔性視網(wǎng)膜脫離，有存在的原發(fā)眼病的相應(yīng)的眼部表現(xiàn)，眼內(nèi)壓不低于正常，藥物治療視網(wǎng)膜下積液可以減少，
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 89次

• 視網(wǎng)膜在次脫落
  視網(wǎng)膜脫離指的是視網(wǎng)膜的神經(jīng)感覺層與色素上皮層分離的一種病態(tài)，治療與手術(shù)為主，術(shù)前反復(fù)尋找裂孔，手術(shù)的關(guān)鍵是封閉裂口，可采用激光光凝，熱透電凝或冷凝使裂孔周圍產(chǎn)生無菌性的脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎癥，封閉裂孔再根據(jù)視網(wǎng)膜脫離的具體情況，選擇放出視網(wǎng)膜下積液或鞏膜外電壓等，至于復(fù)雜的視網(wǎng)膜脫離可行玻璃體切除和玻璃
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 99次

• 視網(wǎng)膜取油后視網(wǎng)膜再次脫落
  你好，這種情況是有可能的，如果再次脫落的話，可以再次手術(shù)治療。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-01-20 1901次

• 視網(wǎng)膜脫落的治療
  視網(wǎng)膜脫落是眼科的急癥，要及時(shí)去眼科就診進(jìn)行處理。如果脫落范圍不大，只是一個(gè)裂孔就可以用激光封閉，避免更大范圍的視網(wǎng)膜脫落。如果脫落范圍比較大，就需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  曾海 主任醫(yī)師重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院

  2020-03-26 1703次