問華法林吃了:凝血功能偏高

2020-06-17 3785次

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• 華法林鈉片會(huì)引起牙出血嗎

  華法林鈉片為雙香豆素類中效抗凝劑。其作用機(jī)制為競(jìng)爭(zhēng)性對(duì)抗維生素K的作用，抑制肝細(xì)胞中凝血因子的合成，還具有降低凝血酶誘導(dǎo)的血小板聚集反應(yīng)的作用，因而具有抗凝和抗血小板聚集功能?；颊咧灰_服用華法林鈉片的話，副作用是不會(huì)很大的，具體的副作用有：過量易致各種出血。早期表現(xiàn)有瘀斑、紫癜、牙齦出血、鼻衄、傷口出血經(jīng)久不愈，月經(jīng)量過多等。出血可發(fā)生在任何部位，特別是泌尿和消化道等，患者應(yīng)該密切關(guān)注這些情況。

  

  01:20
  祝于梅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-06-05 34484次

• 肝癌患者凝血功能會(huì)正常嗎

  凝血功能是反映肝臟功能的非常重要的指標(biāo)，很多的凝血因子，都是在肝臟內(nèi)合成的。肝臟如果出現(xiàn)了明顯的肝功能異常，特別是肝硬化、肝衰竭的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)凝血功能障礙，而表現(xiàn)出來凝血酶原活動(dòng)度明顯地下降，凝血因子數(shù)量減少。那么肝癌多數(shù)情況，是在肝硬化基礎(chǔ)上形成的，肝硬化也包括了代償性肝硬化，和失代償期肝硬化。如果肝硬化處于代償期，或者是肝癌，并沒有合并有明顯的肝硬化。這個(gè)時(shí)候，檢查凝血功能完全是正常的。如果說肝硬化，到了比較嚴(yán)重的失代償階段，就會(huì)出現(xiàn)凝血功能異常。實(shí)際上，肝癌的凝血功能是否正常，主要還是取決于肝硬化，慢性肝病的基礎(chǔ)。而肝癌本身，對(duì)于凝血功能來講影響并不是直接的。

  

  01:33
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-09-11 6012次

• 華法林置凝血功能障礙
  首先華法林主要是干擾的維生素k的循環(huán)阻止凝血因子的生成，這個(gè)藥物具有N-甲基硫化四氮唑側(cè)鏈可以與維生素k進(jìn)行競(jìng)爭(zhēng)，從而阻礙谷氨酸的縮化，生成不正常的凝血酶而導(dǎo)致凝血功能障礙引起意外的出血。同時(shí)華法林和一些藥物的合用，可能也會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙的發(fā)生，比如說大環(huán)內(nèi)酯類藥物，喹諾酮類藥物，甲硝唑、奧硝唑和替硝唑，以及氟康唑，伏立康唑等這些抗菌藥物可以抑制肝藥酶增加華法林的血藥濃度，所以會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙加重的情況。對(duì)于這一類患者需要緊急地進(jìn)行停藥，然后應(yīng)用維生素k1和血漿來進(jìn)行治療的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-01 4305次

• 華法林致凝血功能障礙的處理原則
  對(duì)于華法林來說，它屬于香豆素類的抗凝藥，在臨床上，尤其是心臟瓣膜手術(shù)以后，比較常用的一種抗凝藥。對(duì)于這種藥，主要是通過抑制維生素k依賴性的凝血因子，而起到抗凝的作用。這類藥如果出現(xiàn)了過量，出現(xiàn)凝血異常的時(shí)候，需要根據(jù)INR值來進(jìn)行調(diào)整藥量。首先可以進(jìn)行藥物減量或者停藥，直至INR回到一個(gè)相對(duì)安全的范圍。一般臨床上選用的是國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化值在二到三之間，這個(gè)時(shí)候可以逐漸的恢復(fù)華法林的量。如果說出血、凝血功能障礙比較嚴(yán)重的，出現(xiàn)了出血癥狀的，可以給予維生素K以及一些凝血因子，或者新鮮的冰凍血漿、進(jìn)行補(bǔ)充凝血因子，逆轉(zhuǎn)華發(fā)林的抗凝作用。如果這個(gè)人后邊還是繼續(xù)需要口服法華林進(jìn)行抗凝，用維生素K的量，應(yīng)該盡量要謹(jǐn)慎，否則這個(gè)病人后邊的華法林的量就不太好調(diào)整。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  張永前 主治醫(yī)師慶陽市人民醫(yī)院

  2018-10-26 11848次

• 華法林對(duì)凝血功能的影響有什么
  華法林對(duì)凝血功能的影響包括抑制維生素K依賴的凝血因子合成、改變凝血酶原時(shí)間、影響抗凝效果的穩(wěn)定性、增加出血風(fēng)險(xiǎn)、起效和停藥后的持續(xù)作用等，使用藥物期間，如果出現(xiàn)身體不適癥狀，建議及時(shí)到醫(yī)院就診。1、抑制維生素K依賴的凝血因子合成：華法林是一種抗凝藥，通過抑制維生素K環(huán)氧化物還原酶，使維生素K無法參與
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-06-28 0次

• 華法林是抗凝血的嗎
  華法林一般指的是華法林鈉片，華法林鈉片是抗凝血的，屬于雙香豆素類中效抗凝劑，一般用于需要長(zhǎng)期持續(xù)抗凝的患者，可以達(dá)到比較好的抗凝作用。當(dāng)患者需要抗凝時(shí)，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇華法林鈉片進(jìn)行治療，但是妊娠期、肝腎功能損害、嚴(yán)重高血壓等患者禁止使用華法林鈉片。
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-08-23 92次

• 為啥吃了華法林要查凝血功能
  是否就診過？
  王寶進(jìn) 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬新華醫(yī)院

  2020-06-30 2202次

• 今天重復(fù)吃了華法林怎么辦
  你好，重復(fù)服用容易導(dǎo)致過度抗凝，一定注意密切監(jiān)測(cè)有沒有出血反應(yīng)，有的話，及時(shí)去醫(yī)院，明天的藥先暫停一天，后天起正常服藥
  韓曉娟 主管藥師鄭州市中心醫(yī)院

  2020-03-13 2304次