問你好醫(yī)生血壓一直降不下來

2020-04-18 1562次

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• 高血壓老降不下來怎么辦

  高血壓降不下來，如果排除繼發(fā)性因素，或不規(guī)律服藥等因素，就有可能是頑固性高血壓，或者難治性高血壓。這樣的患者，首先要查明導(dǎo)致血壓降不下來的原因。有些患者有可能是發(fā)生了胰島素抵抗，在使用降壓藥物的同時，要增加使用胰島素增敏劑，才可以更好的控制血壓。有些患者，雖然服用降壓藥物，但是降壓藥物選擇不合理，就需要更換降壓藥物。有的患者雖然服用降壓藥物，但沒有注重生活方式的改善，仍然吸煙、飲酒，不注意低鹽、低脂飲食，不進(jìn)行減肥等等，這種情況需一起改善生活方式。3級以上的高血壓患者，在選擇降壓藥物時，其中有一種是利尿劑成分，且各種降壓藥物用到足量血壓仍居高不下，要查明是否是應(yīng)用了，可以引起血壓升高的其他藥物，比如激素、重組人促紅細(xì)胞生成素等。如果是用了這些藥物，盡量減量或者停用。有些患者，可能是由于繼發(fā)性原因?qū)е卵獕荷?，比如腎血管狹窄、原發(fā)性醛固酮增多癥，就要針對原發(fā)病進(jìn)行治療，才能夠更好的控制血壓。

  

  01:53
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 10767次

• 高血壓降不下來是怎么回事

  高血壓降不下來常見于以下幾個原因：第一，患者精神緊張、勞累、心情不佳、失眠等等誘發(fā)因素，如果這些誘發(fā)因素不去除血壓就難以降到正常范圍。第二，患者服用藥物不太合理，某些藥物需要聯(lián)合，患者大部分可能用短效的普通制劑，高效治療建議應(yīng)用長效制劑，對血壓更高的患者建議聯(lián)合用藥，可以兩種或者三種聯(lián)合。第三，是否繼發(fā)于其他疾病，比如繼發(fā)于腎衰或者腎上腺腫瘤，腎動脈狹窄或腎炎，都可以加重高血壓，而且應(yīng)用降壓藥物不好降到正常范圍。第四，高血壓患者可能還有飲食方面的不足，比如說飲食習(xí)慣應(yīng)該是低鹽低脂飲食，患者可能是高脂高鹽，這都需要到醫(yī)院進(jìn)行健康指導(dǎo)把血壓控制到正常范圍，有些高血壓需要緊急治療，到急診科就診。

  

  01:57
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-02 8751次

• 高血壓一直降不下來
  高血壓分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，發(fā)病原因是先天性頸動脈過長而扭曲，顱底動脈發(fā)育畸形，體循環(huán)動脈血壓長期過高形成獨立的高血壓病。癥狀型高血壓是因為中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂精神刺激，情緒波動使交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，腎上腺隨之分泌增高引起小動脈收縮痙攣硬化，導(dǎo)致管腔狹窄血壓持續(xù)升高。血壓居高不下這種情況建議要低鹽飲食，低脂飲食一定要戒煙戒酒，避免情緒激動，在專科醫(yī)生指導(dǎo)下選擇降壓藥物如心痛定最好選擇緩釋片如波依定或者是壽比山等口服。建議平時要多吃一些芹菜，尤其是根部可以有輔助的降壓作用。
  語音時長 1:28”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-24 6448次

• 血壓為什么一直降不下來
  高血壓降不下來主要有以下幾個原因：第一、年齡較大。血壓高一點沒事，但是由于各種原因血壓都會有所波動，比如說冬天天氣寒冷，血壓會高一點，而夏天血壓就比較平穩(wěn)。在冬天，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下增加下降壓藥的用藥量，而夏天可以相應(yīng)的減少藥量。第二、吃中藥不吃西藥。有些人比較信中醫(yī)，看中醫(yī)吃中藥，主要就是認(rèn)為中藥副作用比較小，西藥副作用比較大，從而不愿意長期服用西藥。第三、血壓降的越快越好。因為血壓越低會導(dǎo)致腦血管灌注不足，從而增加腦出血風(fēng)險。除了高血壓急癥之外，降壓治療應(yīng)當(dāng)緩慢進(jìn)行，不能夠急于求成，高血壓患者應(yīng)當(dāng)引起高度重視。如果用藥之后仍不能降血壓降到理想水平，對此可以通過調(diào)整生活方式，與藥物結(jié)合來進(jìn)行治療，從而達(dá)到降血壓的方法。
  語音時長 1:48”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-06 11938次

• 血壓為什么一直降不下來
  高血壓降不下來主要有以下幾個原因：第一、年齡較大。血壓高一點沒事，但是由于各種原因血壓都會有所波動，比如說冬天天氣寒冷，血壓會高一點，而夏天血壓就比較平穩(wěn)。在冬天，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下增加下降壓藥的用藥量，而夏天可以相應(yīng)的減少藥量。第二、吃中藥不吃西藥。有些人比較信中醫(yī)，看中醫(yī)吃中藥，主要就是認(rèn)為中藥
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 272次

• 血壓190一直降不下來怎么回事
  血壓190mmHg一直降不下來可能與高血壓的類型、服藥的時間和服藥的種類等有關(guān)。需要先找出血壓控制不好的原因，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療。1、高血壓的類型：高血壓收縮壓190mmHg，通常需要去醫(yī)院做腎素四項檢查，如腎上腺CT，腎血管B超和頭顱CT等檢查，檢查是否有其他疾病導(dǎo)致患者引發(fā)繼發(fā)性高血壓。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-03-22 0次

• 高血壓血壓降不下來
  您好，如果一種降壓藥血壓控制不好，可以口服兩種降壓藥，或者去醫(yī)院檢查，注射針劑治療。
  李博杰 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2020-04-03 2000次

• 高血壓眩暈已連續(xù)5天，血壓一直降不下來。
  你好，您的血壓多少？
  鄭金亮 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一四八醫(yī)院

  2021-04-21 2302次