問(wèn)疫情期間發(fā)燒怎么辦

2020-03-17 1634次

對(duì)那些已經(jīng)節(jié)前確診，計(jì)劃春節(jié)后手術(shù)的病人，那怎么辦？我是胸外科醫(yī)生，已經(jīng)從醫(yī)接近四十年了，包括最近這兩三個(gè)禮拜，可以說(shuō)數(shù)以百計(jì)的病人，不管是微信，還是電話(huà)，還是網(wǎng)上，還是線(xiàn)上都在進(jìn)行咨詢(xún)。首先要告訴病人，如果這個(gè)肺結(jié)節(jié)手術(shù)，本身就是擇期手術(shù)，既然是擇期，按照目前疫情的需求，按照傳染病法的相關(guān)的要求，按照衛(wèi)健委的規(guī)定，我們肯定先收急重癥，這種擇期的手術(shù)，本身的基本原則。就是延期進(jìn)行，不管延一個(gè)禮拜，還是延兩個(gè)禮拜，如果通過(guò)大家共同的努力，把目前北京地區(qū)的疫情能做到零疫情。那肯定會(huì)使更多的醫(yī)院在恢復(fù)生產(chǎn)，恢復(fù)醫(yī)療秩序方面能夠盡快。上海很好比北京先有一個(gè)零報(bào)告，我們也希望北京的零報(bào)告盡快出現(xiàn)。能使更多的醫(yī)院盡快的，能夠恢復(fù)常態(tài)的運(yùn)營(yíng)。那目前所有醫(yī)院胸外科也好，腫瘤內(nèi)科也好，呼吸科也好，都在正常的運(yùn)轉(zhuǎn)。只是沒(méi)有去完全開(kāi)放病房，是為了隔離，為了這疫情不去蔓延，比如兩個(gè)房間的床位。我們只收一個(gè)病人，三個(gè)床位的病房，也占了一張床，所以隨著疫情的這個(gè)轉(zhuǎn)歸，和這個(gè)拐點(diǎn)的出現(xiàn)。隨著平臺(tái)期的出現(xiàn)，我們這個(gè)床位肯定要恢復(fù)正常，那現(xiàn)在就針對(duì)手術(shù)的病人。我們首先建議，那些擇期的手術(shù)病人，那就延期。如果是就得做手術(shù)，不管是中心型肺癌，出現(xiàn)了阻塞性肺炎、肺不張，出現(xiàn)了咳血癥狀，甚至有些臨近器官的壓迫癥狀。只要需要手術(shù)的，目前我們的胸外科，還是安排手術(shù)的，這些大家盡可放心。那還有一點(diǎn)，就是我就得要醫(yī)生看我的片子，看我的化驗(yàn)單，敘述我的病情。我希望這種話(huà)療，說(shuō)話(huà)的話(huà)，還要保持，那也沒(méi)關(guān)系，跟我們的醫(yī)生，我們的門(mén)診沒(méi)有完全停，我們只是把那些一天開(kāi)五六個(gè)醫(yī)生，同時(shí)上門(mén)診的只開(kāi)了一個(gè)門(mén)診，我們科里醫(yī)生也會(huì)互相介紹，你看我那個(gè)病人老張，要到你的門(mén)診上去，也會(huì)跟你進(jìn)行溝通的。我想我本人也一樣，已經(jīng)停診了四個(gè)星期，我下禮拜也一樣，也盡可能的。如果病情和這疫情，都會(huì)有拐點(diǎn)的話(huà)，我們會(huì)加大我們的出診率，把這些這次因?yàn)橐咔?，由于春?jié)假期的延長(zhǎng)，由于某些病人就診的影響。我們會(huì)多出幾次門(mén)診，然后多接收一些病人，肯定會(huì)把我們耽誤的事情能補(bǔ)回來(lái)，但是真正要就是由于床位的因素，特別外地病人來(lái)北京的因素，肯定會(huì)受些影響，我也希望通過(guò)我們網(wǎng)上的咨詢(xún)，相關(guān)政府的網(wǎng)站，都開(kāi)通了很多的義診咨詢(xún)的渠道，我們把它利用好，能夠發(fā)揮好。那下個(gè)星期，我在宣武醫(yī)院，包括幾個(gè)就診點(diǎn)，我如果沒(méi)有特殊的問(wèn)題，我也希望盡快恢復(fù)我的特需門(mén)診和專(zhuān)家門(mén)診，保證我們更多病人的需求，我也希望我們更多的主任們，在做好自我防護(hù)的同時(shí)，按照我們市委市政府、衛(wèi)健委相關(guān)措施，把這項(xiàng)工作能夠做好。

我們家里頭產(chǎn)生的垃圾，一個(gè)是我們的生活垃圾，像我們的紙，包括特別是瓜子皮這些紙，果殼類(lèi)的，還有一些就是我們廁所的，我們廁便的紙這種垃圾，還有一種就是我們的餐廚垃圾，特別是我們倒的剩飯剩菜，包括我們今天處理的魚(yú)蝦這些垃圾，還有一方面，就是一些我們叫醫(yī)療用的垃圾。有的家里有老人，他可能在家里進(jìn)行輸液，可能家里有人一些傷口，特別是有糖尿病病人要打針。包括我們有一些人傷口，手術(shù)后回來(lái)，圍術(shù)期回到家里頭，要進(jìn)行傷口換藥。有些針，包括有一些藥，可能過(guò)期的，這些也是算垃圾。那這些垃圾，我們都要分類(lèi)地去管理。廚房的垃圾，我們現(xiàn)在有分類(lèi)，要按照不同的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)去做。我們衛(wèi)生間的垃圾，也要按照不同的，你不能說(shuō)把你的很多果核跟衛(wèi)生間的垃圾放到一起，實(shí)際增加我們垃圾將來(lái)我們終末處理的這種難度。就按照國(guó)家的標(biāo)準(zhǔn)，你的小區(qū)里的垃圾桶怎么樣去做。最重要的就是現(xiàn)在，就是我們所謂的我們的醫(yī)院垃圾，我們叫醫(yī)療垃圾，就是我們的濾器。在家里，你不一定有個(gè)濾器盒，但是你不能說(shuō)因?yàn)槟阌昧酸槪憔碗S便的扔了。我教給大家一個(gè)方法，因?yàn)槲覀冇猛甑尼槪卺t(yī)院里頭我們用的針，我們是不回套的。但是在家里頭，你沒(méi)有濾器桶怎么辦，因?yàn)槲覀兌加袀€(gè)針帽，打完針以后，這個(gè)針帽你千萬(wàn)不要扔，你先放到桌面上。當(dāng)打完針以后，把這個(gè)針帽放到一張紙上，不要放在桌子上，放到紙上，這時(shí)候你這個(gè)針已經(jīng)被污染了，你也不要拿這個(gè)針帽去回套。因?yàn)榛靥走^(guò)程，就把你扎了。你把這個(gè)針帽放到這兒，拿這個(gè)針，那你這個(gè)針尖直接去懟這個(gè)針帽，這樣一下就套上了，套上了以后你再去做。因?yàn)樘咨狭艘院?，相?dāng)于這個(gè)針就被保護(hù)住了，它就不會(huì)是銳器。所以我建議找一個(gè)硬紙殼，就相當(dāng)于我們要寄快遞的時(shí)候，有一個(gè)小硬紙殼，你把它包繞到里頭，拿膠帶纏一下，這樣的話(huà)這個(gè)針，一旦扔倒垃圾桶里頭，它也不會(huì)因?yàn)樗卿J器扎傷別人。你自己打完針以后，不要因此把收垃圾的人給扎傷了。還有就是我們過(guò)期的藥品，過(guò)期的藥品，實(shí)際是作為一個(gè)化學(xué)藥品來(lái)做的，因?yàn)樘貏e是抗生素，你扔到土地上水源都會(huì)污染。所以我希望你們能夠密封，密封好，跟轉(zhuǎn)運(yùn)垃圾的人單向交接，因?yàn)檫@些東西要單向交接。還有我們一個(gè)就是含汞，特別是現(xiàn)在，雖然有一個(gè)體溫槍是紅外線(xiàn)的，但是我們現(xiàn)在大量的家庭，還在用我們的血壓計(jì)，還應(yīng)用我們的含汞血壓計(jì)，和含汞的體溫表，打碎了以后第一時(shí)間不要慌。一般我來(lái)說(shuō)，我們就要快速地收集。我們現(xiàn)在有快速地收集，我們家里頭沒(méi)有專(zhuān)用的快速收集設(shè)備，我們就可以撒面粉，緊急情況下撒上面粉，戴上口罩，然后拿小笤帚慢慢慢慢地，所有的地方都要收到你的一個(gè)紙袋子里頭，密封好。密封好了以后呢，要交給我們的收垃圾的人，絕對(duì)不能拿水沖。因?yàn)楣跍囟龋谖覀兏邷囟认?，它?huì)蒸發(fā)，會(huì)變成汞蒸汽，冷的時(shí)候它會(huì)液態(tài)，熱的時(shí)候成為氣態(tài)，它永遠(yuǎn)不會(huì)消失，會(huì)污染。所以你要沖到下水道，那通過(guò)水源，就再把我們整個(gè)水污染了，污水上它也處理不了的。所以一定要保護(hù)我們的環(huán)境，當(dāng)然說(shuō)一定要找到，千萬(wàn)別找不到。房間密閉的情況下，它汞蒸汽污染，把你污染了。還有我們剛才說(shuō)的藥品也是這樣，要交給專(zhuān)人，跟垃圾要專(zhuān)門(mén)交接。當(dāng)然說(shuō)在家庭，現(xiàn)在有電子化的血壓計(jì)，電子紅外線(xiàn)的這種，那就安全多了。不使用這樣的含汞的設(shè)備，就減少你的風(fēng)險(xiǎn)，這是我們的垃圾。