問類風(fēng)濕十五年,手關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)
2020-01-10 1176次
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膝關(guān)節(jié)假體能用20年嗎推薦關(guān)節(jié)置換的病人,通常都在65歲以上,有的人是70歲或者80歲,有的當(dāng)然也會年輕一點,特殊病因,那么他們會問關(guān)節(jié)到底能用多少年,一般會跟病人說,可能能用20年左右。如果你65歲或者七十幾歲,有可能你能終身使用,那么病人就會問你,這20年是不是保修的意思,這顯然不是保修的意思,我們換人工關(guān)節(jié)是一個手術(shù),它不是我們像4S店那樣,去維修一輛汽車。那么醫(yī)生要做的工作,是把非常得到大家認可的,被科學(xué)所認可的安全的產(chǎn)品,植入到你的體內(nèi),并且在隨后的過程,在你的使用過程中,負責(zé)對它監(jiān)測,然后負責(zé)對它,對你進行功能訓(xùn)練的指導(dǎo)。如果出現(xiàn)問題的時候,要幫助你進行處理,那么我們?yōu)槭裁磿f是20年,不是10年,也不是說30年呢,這跟隨訪的數(shù)據(jù)是相關(guān)的。從科學(xué)的來講,目前主流的產(chǎn)品,在20年的生存率,比如膝關(guān)節(jié)在20年生存率,都能達到90%左右。所以來講,我會跟別人說,可能在20年以后,還在使用關(guān)節(jié)的可能性,能夠達到90%。
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膝關(guān)節(jié)損傷對于年輕人來講,常見的膝關(guān)節(jié)損傷,主要就是半月板的損傷、軟骨的損傷和韌帶的損傷,這都是在不合適的運動動作的情況下,產(chǎn)生的一些關(guān)節(jié)類的異常活動,那么使得關(guān)節(jié)類的結(jié)構(gòu)產(chǎn)生損傷,最常見就是軟骨的骨折、半月板的撕裂,以及交叉韌帶的斷裂,對于這三種疾病來講,是比較常見的,也是我們作為骨科大夫和運動醫(yī)學(xué)的大夫來講,是需要患者要求手術(shù)的。如果這種病人,在創(chuàng)傷情況下不手術(shù)了,那么將來的這種軟骨的磨損,會越來越快,會損傷越來越加重,那么導(dǎo)致的結(jié)果,就會出現(xiàn)早期的關(guān)節(jié)置換。對于老年病人來講,是大多數(shù)都是處于,一個磨損過度磨損的,關(guān)節(jié)老化和關(guān)節(jié)磨損的一個狀態(tài),那么它在輕微的外力情況下,就可以出現(xiàn),這種半月板的撕裂,或者是軟骨的這種損傷,那么對于老年人來講,我們主要是針對,早期主要是針對一些癥狀治療,那么對于晚期來講,我們可以通過關(guān)節(jié)鏡,去做半月板的一些撕裂的切除,對于軟骨損傷進行修復(fù),那么對于嚴重的患者,比如說大面積軟骨的損傷,交叉韌帶斷裂,或者是又有半月板撕裂的病人來講,那么我們最后采取的治療方法,就是做關(guān)節(jié)的表面置換,那么去用一個手術(shù),解決患者所有的問題,而且也能夠從根本上,去改善疼痛和功能的這些問題。
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膝關(guān)節(jié)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是以小關(guān)節(jié)為主的自身免疫性多關(guān)節(jié)炎,通常受累及的關(guān)節(jié)有手足腕關(guān)節(jié),踝關(guān)節(jié),顳頜關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)為主,肩關(guān)節(jié),肘關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)也可受累,膝關(guān)節(jié)受累的時候可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫脹壓痛,有關(guān)節(jié)腔積液,關(guān)節(jié)腔積液擠入關(guān)節(jié)后側(cè)可以形成腘窩囊腫。當(dāng)患者有膝關(guān)節(jié)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的時候,可以通過檢測血常規(guī),血沉,c反應(yīng)蛋白,類風(fēng)濕因子,抗CCP抗體化驗指標以及膝關(guān)節(jié)的x線檢查,b超檢查來與其他的關(guān)節(jié)炎來鑒別,在治療上除了口服藥物治療之外也可以行關(guān)節(jié)穿刺術(shù),抽取關(guān)節(jié)腔積液化驗檢查并且注入藥物來治療。語音時長 1:39”
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冠心病三十五年了冠心病是一個慢性病、老年病,它屬于長期的疾病,部分人可以達到三十年、四十年,長期的冠心病可以誘發(fā)心功能不全,導(dǎo)致心功能衰竭。目前冠心病治療主要是通過一般治療,包括低鹽、低脂飲食,多吃一些維生素a、維生素含量比較高的一些蔬菜、水果,戒煙戒酒,適當(dāng)參加一些有氧運動,保證好睡眠。第二,藥物治療。藥物治療包括五大類,分別是抗血小板聚集的藥物,例如他汀類藥物,例如辛伐他汀、瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等??寡“寰奂乃幬?,例如阿司匹林、氯吡格雷,也可以聯(lián)合用。第三類藥物主要是指硝酸酯類藥物,例如硝酸甘油、硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯。第四類藥物是β受體阻滯劑,我們常用的是美托洛爾片、美托洛爾緩釋片、比索洛爾片。第五類藥物是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,它能夠改善心室重構(gòu),改善患者心功能。語音時長 1:30”
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肘膝關(guān)節(jié)酸痛會是類風(fēng)濕嗎肘膝關(guān)節(jié)一般是指肘關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié),類風(fēng)濕一般是指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。肘關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)酸痛,考慮可能會是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性的自身免疫性疾病,發(fā)病原因和遺傳、免疫紊亂以及病毒感染等有關(guān),會導(dǎo)致患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹以及關(guān)節(jié)畸形等癥狀,還會引發(fā)關(guān)節(jié)活動障礙。當(dāng)累及肘關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)時就會出現(xiàn)關(guān)節(jié)
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎更換膝關(guān)節(jié)在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的三期和四期,也就是嚴重期和末期時,確實可以通過膝關(guān)節(jié)的置換來達到一個比較好的治療效果。這是因為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會對關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜、軟骨和一些其他附屬結(jié)構(gòu)造成侵犯,從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)的破壞,久而久之導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)磨損的加重,比如軟骨的破壞,軟骨下骨質(zhì)的破壞,從而產(chǎn)生關(guān)節(jié)間隙的狹窄,骨質(zhì)增生,關(guān)節(jié)畸
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膝關(guān)節(jié)損傷你好,多久了?可以走路嗎?疼痛厲害嗎?
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膝關(guān)節(jié)積液多久了?
