問鼻咽癌高風(fēng)險性鱗癌

2020-04-14 1193次

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• 鼻咽癌淋巴轉(zhuǎn)移

  鼻咽癌，它在淋巴轉(zhuǎn)移會發(fā)生非常早。甚至很多病人來就診，就是因為頸部包塊來就診的。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可以是鼻咽癌的第一個首發(fā)癥狀。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不是鼻咽癌的早期表現(xiàn)，鼻咽癌所以一旦發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷，所以很多病人來就診的時候，第一個主訴或者首發(fā)的癥狀，他就是說頸部長了個包，然后來找醫(yī)生看的，結(jié)果我們一查就是鼻咽癌。因為這個鼻咽癌，它是一個低分化的鱗狀細(xì)胞癌，非角化的鱗狀細(xì)胞癌，惡性程度很高，轉(zhuǎn)移發(fā)生比較早，原發(fā)灶可以非常微小，而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就可以很巨大。所以在臨床上，我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是鼻咽癌一個比較常見的臨床表現(xiàn)，但不是早期臨床表現(xiàn)。

  

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  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 38261次

• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 33125次

• 什么叫鼻咽癌高風(fēng)險
  鼻咽癌的高風(fēng)險意思就是可能有較大的概率發(fā)生鼻咽癌。鼻咽癌是我國的高發(fā)腫瘤，多以廣東，廣西，湖南，福建多發(fā)，男女比例以男性多發(fā)。病理上低分化鱗癌多見，它位置隱蔽，周圍局部解剖復(fù)雜，可以通過淋巴轉(zhuǎn)移到頸部，也可以通過血液轉(zhuǎn)移到全身。臨床表現(xiàn)復(fù)雜多變，也有可能早期沒有任何癥狀，極易被患者忽略或者是醫(yī)生誤診。它有很多的遺傳因素、家族聚集現(xiàn)象。另外，EB病毒的感染也可能會導(dǎo)致鼻咽癌的發(fā)生。另外據(jù)相關(guān)的報道得知，依據(jù)國外的中國人，其鼻咽癌死亡率隨著遺傳代數(shù)逐漸下降，而生于東南亞的白種人患鼻咽癌的危險性得到很大的提升。由此可見，環(huán)境因素也是引起鼻咽癌的原因之一。
  語音時長 01:28”
  徐華 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-02-12 3101次

• 遺傳性耳聾高風(fēng)險
  如果父母雙方或一方經(jīng)耳聾基因確診確認(rèn)為遺傳性耳聾，生出的孩子會有很高的幾率患有遺傳性耳聾，就是遺傳性耳聾高風(fēng)險的意思，但是不一定會發(fā)生耳聾，遺傳性耳聾相關(guān)基因眾多，且遺傳模式多樣。?后代中是否可能產(chǎn)生耳聾，機率多少，需要基因診斷基礎(chǔ)上，按個例進行判斷，如果確認(rèn)有高風(fēng)險的耳聾發(fā)生率，可在懷孕期間十七周進行羊水穿刺及耳聾基因檢測，來加以預(yù)防，切記懷孕時不可以胡亂用藥，需要到正規(guī)醫(yī)院，找醫(yī)生咨詢，對癥治療。
  語音時長 1:19”
  徐聳 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-13 2212次

• 唐氏高風(fēng)險
  唐氏與生活習(xí)慣等沒有直接的聯(lián)系，是一種高危的發(fā)病率，可在產(chǎn)前診斷好，優(yōu)生優(yōu)育唐氏綜合癥是人類中最常見的染色體疾病，也是人類首次證實的染色體疾病?！疤剖蟽和蓖ǔＪ窍忍煨灾囟染癜l(fā)育遲滯。其特征主要表現(xiàn)為嚴(yán)重的智力低下，智商（IQ）多為20~60，僅為同齡正常人的1/4~1/2。它具有獨特的面部和身體
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2018-10-31 4381次

• 直腸癌風(fēng)險評估為高風(fēng)險就是癌嗎
  直腸癌風(fēng)險評估為高風(fēng)險是否就是癌要根據(jù)具體情況決定，可能是癌，但也不排除其他可能，需要做病理檢測之后才能確定。直腸癌是一種比較常見的消化道疾病，是直腸黏膜上皮細(xì)胞的惡性腫瘤，如果通過內(nèi)鏡檢查、超聲檢查、雙重對比造影檢查等檢查項目直腸癌風(fēng)險評估為高風(fēng)險，有一定的幾率是癌，患者還需要做病理檢測，如果病理
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-11-28 63次

• 唐篩高風(fēng)險
  您好，請問你是26歲嗎？早期nt是否正常？可否把唐篩的報告單給我看一下？
  洪海琴 主治醫(yī)師九江市婦幼保健院

  2020-02-12 1501次

• 唐篩高風(fēng)險
  單子發(fā)來看下
  江昆 主治醫(yī)師湖北省襄樊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-03-28 1400次