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• 風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)

  風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)：第一個(gè)，是少數(shù)病人，可能會(huì)有中低度發(fā)燒，甚至是高熱。第二個(gè)，有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個(gè)關(guān)節(jié)頭里，有的停留一兩天，這個(gè)消失了，又到另外一個(gè)大關(guān)節(jié)上去，主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個(gè)，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長(zhǎng)。第四個(gè)，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個(gè)，還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風(fēng)濕熱的一些表現(xiàn)，有時(shí)候做咽拭子實(shí)驗(yàn)，它是陽(yáng)性的，那么查它的抗O是高的，通過(guò)這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查，可以診斷風(fēng)濕熱。

  

  01:28
  何東初 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 25504次

• 風(fēng)濕熱的治療方法

  風(fēng)濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風(fēng)濕熱以后，關(guān)節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發(fā)燒，應(yīng)該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類(lèi)的抗炎治療，一般的80個(gè)單位，一天1次，或者4到80個(gè)單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個(gè)月左右，還有更對(duì)癥的抗風(fēng)濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風(fēng)濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據(jù)這計(jì)算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標(biāo)正常以后兩周開(kāi)始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開(kāi)始減量至停。一般的治療，可能要到4個(gè)月，3到4個(gè)月左右的時(shí)間，有的還需要預(yù)防治療，那有年把的時(shí)間，長(zhǎng)效青霉素之類(lèi)的。

  

  01:59
  何東初 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 11338次

• 什么是風(fēng)濕熱活動(dòng)
  風(fēng)濕熱活動(dòng)患者通常存在鏈球菌感染的證據(jù)以及風(fēng)濕熱相關(guān)的臨床表現(xiàn)，以及相應(yīng)的體征，另外化驗(yàn)血沉，c反應(yīng)蛋白，免疫球蛋白，循環(huán)免疫復(fù)合物等明顯升高，鏈球菌感染的證據(jù)，通?？梢曰?yàn)咽拭子培養(yǎng)，以及抗o溶血實(shí)驗(yàn)，可以培養(yǎng)出鏈球菌或者抗o溶血實(shí)驗(yàn)升高，都提示風(fēng)濕熱病情活動(dòng)?；颊叩南鄳?yīng)臨床表現(xiàn)可以是多發(fā)性游走性關(guān)節(jié)炎或者心臟炎，也可以出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)結(jié)痂，環(huán)形紅斑等皮損，還有一些患兒可以表現(xiàn)為舞蹈癥，當(dāng)風(fēng)濕熱注意活動(dòng)期時(shí)，應(yīng)該進(jìn)行早期積極的治療，首先去消除鏈球菌感染灶，首選芐星青霉素治療，如果對(duì)該藥物過(guò)敏或者是不能耐受，可以改用羅紅霉素，頭孢類(lèi)藥物治療，而針對(duì)心臟炎，多發(fā)性肌炎這些癥狀可以應(yīng)用阿司匹林或強(qiáng)的松等藥物，抗風(fēng)濕治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 2672次

• 風(fēng)濕熱活動(dòng)有什么癥狀
  風(fēng)濕熱活動(dòng)期的時(shí)候有五個(gè)主要表現(xiàn)：第一，游走性，多發(fā)性的關(guān)節(jié)炎，這是最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，活動(dòng)期的時(shí)候關(guān)節(jié)會(huì)有紅，腫，灼熱，疼痛和壓痛，有時(shí)有滲出，以膝，踝，肘，肩等大關(guān)節(jié)受累為主。第二，心臟炎，風(fēng)濕熱活動(dòng)時(shí)患者常有運(yùn)動(dòng)后心悸，氣短，心前區(qū)不適，聽(tīng)診可以聽(tīng)到二尖瓣心臟雜音。第三，環(huán)形紅斑，患者活動(dòng)期的時(shí)候可以有環(huán)形紅斑，皮疹的樣子為大紅色環(huán)狀紅斑，中央蒼白，時(shí)隱時(shí)現(xiàn)，驟起，數(shù)小時(shí)或一到兩天消退。第四，皮下結(jié)節(jié)為稍硬無(wú)痛性的小結(jié)節(jié)，位于關(guān)節(jié)伸側(cè)的皮下組織。第五，舞蹈病在兒童多見(jiàn)，在風(fēng)濕熱活動(dòng)時(shí)會(huì)有這種表現(xiàn)，它是一種無(wú)目的，不自主的軀干或肢體運(yùn)動(dòng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  關(guān)飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-29 2367次

• 風(fēng)濕熱是什么
  風(fēng)濕熱是一種咽喉部A組乙型溶血性鏈球菌感染后，反復(fù)發(fā)作的全身結(jié)締組織炎癥，是一種常見(jiàn)的自身免疫性疾病。但是隨著抗生素的普及應(yīng)用，風(fēng)濕熱的發(fā)病率逐漸下降。風(fēng)濕熱主要累及關(guān)節(jié)、心臟皮膚和皮下組織，也可以累及肺臟、腎臟、神經(jīng)系統(tǒng)等內(nèi)臟。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-08 2202次

• 風(fēng)濕熱是什么疾病
  風(fēng)濕熱是一種鏈球菌感染后導(dǎo)致的全身結(jié)締組織的一種非化膿性炎癥性疾病，主要可累及關(guān)節(jié)，心臟，以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)，皮膚等，可表現(xiàn)為關(guān)節(jié)炎，心臟炎，舞蹈病，環(huán)形紅斑，皮下結(jié)節(jié)，發(fā)熱等多種癥狀，大多數(shù)患者經(jīng)有效治療后預(yù)后良好。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-03 1704次

• 風(fēng)濕熱是什么
  風(fēng)濕熱是感染乙型鏈球菌后出現(xiàn)的發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、心臟病變、皮膚環(huán)形紅斑及結(jié)節(jié)、舞蹈病等一系列綜合征，也是臨床上二尖瓣狹窄最常見(jiàn)的病因，是急性風(fēng)濕熱引起心肌炎后遺留的瓣膜病為主的心臟病，為慢性風(fēng)濕性心臟病。其中累及二尖瓣的占95%-98%，其中單純二尖瓣病變占70%-80%，二尖瓣合并主動(dòng)脈病變占20%
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-05-25 152次

• 判斷風(fēng)濕熱活動(dòng)性指標(biāo)
  判斷風(fēng)濕熱病情活動(dòng)性的指標(biāo)有以下幾種：1.患者的癥狀表現(xiàn)，在病情活動(dòng)期患者會(huì)有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)等皮膚損害的表現(xiàn)。也會(huì)出現(xiàn)四肢多關(guān)節(jié)的腫脹，疼痛。2.在病情活動(dòng)期，患者血沉?xí)忻黠@的增快，C反應(yīng)蛋白會(huì)有明顯的升高，免疫球蛋白、補(bǔ)體在急性期會(huì)有升高，特別是補(bǔ)體C3、C4在風(fēng)濕熱臨床癥狀出現(xiàn)第2天就有變
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 451次